Plutselig hørselstap

Klassifisering i henhold til ICD-10
H91.2 Plutselig hørselstap, idiopatisk
ICD-10 online (WHO versjon 2019)

Et plutselig hørselstap eller idiopatisk plutselig hørselstap og øreinfarkt er en ukjent årsak ( idiopatisk ) plutselig, vanligvis ensidig sensorineural hørselstap . Hørselstapet ved plutselig hørselstap kan variere fra mild til fullstendig døvhet , det kan påvirke alle frekvenser eller være begrenset til bare noen få frekvensområder . I følge denne definisjonen anses hørselshemminger med en identifiserbar årsak ikke å være plutselig hørselstap. Forløpet med det plutselige hørselstapet er veldig annerledes; en relativt høy grad av spontan helbredelse er kjent . I henhold til den nåværende kunnskapen kan en pålitelig prognose ikke gjøres. Det er ingen kjent effektiv medikamentell terapi. Andre behandlingstiltak er under diskusjon.

Symptomer

Et plutselig, vanligvis ensidig hørselstap er karakteristisk og avgjørende. Utløsende eller årsakssammenheng kan ikke bestemmes. Diagnosen plutselig hørselstap er derfor en diagnose av ekskludering . Det plutselige hørselstapet ledsages aldri av øreverk . En ensidig følelse av trykk og støy i øret ( tinnitus , i 80% av tilfellene, for det meste høy frekvens) i det berørte øret kan være harbingere. Halvparten av pasientene rapporterer om "luftige" eller følelsesløse hudopplevelser (på grunn av mangel på akustisk tilbakemelding når øreklokken berøres; reell hypestesi eksisterer ikke). 30% klager over svimmelhet , 15% av to-tone hørsel ( diplakusis : en tone høres høyere eller lavere i det syke øret) og følsomhet for støy ( hyperacusis ).

Tra Ban Huy etterlyser diagnose

  1. et hørselstap av sensorineural type ( sensorineural hørselstap ),
  2. som utvikler seg innen 24 timer,
  3. med betydelig hørselstap i lyd-audiogrammet ,
  4. uten identifiserbar årsak,
  5. i alvorlige tilfeller med svimmelhet.

Diagnose

I tillegg til avhøringen blir det utført forskjellige tester på ørens funksjonalitet. Med otoskopi være øregangen og trommehinnen undersøkt. Den Weber test lateralizes inn i sunne øret, det Rinne test er positiv på begge sider. Funksjonen til mellomøret kontrolleres med tympanometri . Med tonen bestemmes lydmetriens omfang og frekvensområdet for hørselstap. Otoakustiske utslipp (OAE) kan tillate påvisning av en sykdom i hørselsnerven . Imaging prosedyrer som magnetisk resonans og computertomografi kan vise svulster som akustisk nevrom , hjerne sirkulasjonsforstyrrelser og infeksjoner . De hjernestammen audiometries (Bera, BAER) ser for opphisselse funksjonshemninger fra indre øret til hjernestammen . Blodprøver kan avdekke årsaker til sirkulasjonsforstyrrelser som hyperviskositet , anemi , hyperlipidemi , trombofili og betennelse . Den blodtrykket måles. Elektrokardiografi og ekkokardiografi kan oppdage hjertesykdom.

Differensialdiagnose

Plutselig hørselshemming kan være et symptom på andre medisinske tilstander. Noen eksempler:

Årsaker og risikofaktorer

Mekanismen for plutselig hørselstap er ennå ikke avklart. Det antas at det er et samspill mellom ulike faktorer som fører til en endring i blodstrømmen i det indre øret . Det er her hårcellene , de sensoriske cellene som er ansvarlige for hørselen, ligger . Hårcellene forsynes med underlag ved diffusjon fra omgivelsene, inkludert oksygen og næringsstoffer . Utilstrekkelig blodgjennomstrømning i cochlea blodkar fører til skade på hårcellene. Imidlertid, i studier av de indre ørene til pasienter med akutt hørselstap som gjorde organet sitt tilgjengelig for vitenskapen etter deres død, kunne det ikke finnes bevis for slike sirkulasjonsforstyrrelser.

I tillegg diskuteres stress , autoimmune sykdommer og sprekker i den runde vindusmembranen som årsaker.

Motstridende forskningsresultater er publisert om sammenhengen mellom virusinfeksjoner og plutselig hørselstap.

Risikofaktorer

Systematiske prospektive studier av risikofaktorer er ennå ikke publisert. I følge noen eksperter er personer med overvekt , høyt blodtrykk , diabetes mellitus og lipidmetabolisme samt røykere spesielt utsatt . Også stress kan være en risikofaktor.

Epidemiologi (frekvens og forekomst)

I følge studier av Klemm og Saarschmidt (1986), Michel og Leins er opptil 16 000 mennesker per år (opptil 20 per 100 000) i Tyskland rammet av et plutselig hørselstap. I USA i 1984 var forekomsten 5-20 per 100.000; 1996 i Flandern og Nederland 8-14 per 100.000.

Menn og kvinner er nesten like rammet av idiopatisk plutselig hørselstap. Alle aldre kan bli påvirket av idiopatisk plutselig hørselstap. Barn og ungdom blir svært sjelden berørt, 75% av alle pasienter er eldre enn 40 år ved diagnosen. I følge andre kilder oppstår 60% av alt idiopatisk hørselstap mellom 30 og 60 år.

terapi

Det er flere behandlingsmetoder, som alle har til felles at de er mer eller mindre kontroversielle fra et teknisk synspunkt. The Cochrane Collaboration har gjort vurderinger av ulike akutte hørselstap behandlinger.

En vitenskapelig veletablert terapeutisk tilnærming er foreløpig ikke tilgjengelig fordi årsaken eller årsakene til det plutselige hørselstapet fortsatt er uklar. Det viser seg imidlertid at terapi for tiden konsentrerer seg om bruk av glukokortikoider , spesielt basert på erfaring fra USA . Retningslinjene til det tyske samfunnet for øre-, nese- og halsmedisin, hode- og nakkekirurgi er en konsensuspapir fra tysktalende ØNH-leger . Der foreslås terapi med høydose glukokortikoider (f.eks. Prednisolon 250 mg) :

“Kommisjonen anbefaler systemisk, høy dose glukokortikoidbehandling som den primære behandlingen for akutt idiopatisk sensorineuralt hørselstap etter veiing av bivirkningene. For å unngå systemiske bivirkninger kan dette alternativt også primært skje som intratympanisk behandling etter konsultasjon med pasienten. Hvis den innledende systemiske behandlingen ikke lykkes, anbefales det at pasienten tilbys intratympanisk glukokortikoidbehandling. "

En "pulserende" høydose glukokortikoidbehandling er også tenkelig og, ifølge data fra en studie fra 2007, like effektiv.

Den spontane forbedringsfrekvensen av sykdommen er gitt til forskjellige nivåer i forskjellige studier og varierer tilsynelatende avhengig av alvorlighetsgraden av hørselstapet og også tonehøyde. De rapporterte spontane helbredelseshastighetene er veldig forskjellige: Weinaug rapporterte en spontan helbredelsesrate på 68% hos 63 pasienter i 1984. Heiden et al. rapportert i en litteraturanalyse i 2000 av spontane helbredelsesrater mellom 28 og 68%, 50% samlet . Schuknecht gir 40 til 60%.

Diskusjonen om en passende terapi er også basert på problemet med den for tiden ”tynne” studiesituasjonen. Effektive kurer bør være betydelig bedre enn placebo . Av etiske årsaker gjøres sammenligningen imidlertid vanligvis ikke med placebo, men med en annen behandlingsmetode. I to placebokontrollerte studier som oppfyller moderne vitenskapelige standarder, oppnådde ikke blodsirkulasjonsfremmende medisiner bedre resultater enn saltvannsinfusjoner. Systemisk administrerte kortikosteroider var ikke mer effektive enn placebo i 21 randomiserte kontrollerte studier publisert mellom januar 1996 og februar 2006, ikke engang i kombinasjon med antivirale midler . En metaanalyse fra Cochrane Collaboration fra oktober 2009 kom til at effekten av vasodilatatorer på hørselstap heller ikke er bevist. På grunn av den reduserte informative verdien av eksisterende studier, anbefales videre forskning.

Reologics

Forutsatt at et plutselig hørselstap skyldes en sirkulasjonsforstyrrelse i det indre øret , er behandling i tysktalende land vanligvis reologisk , f.eks. B. med infusjoner fra oppløsninger av hydroksyetylstivelse (HES), pentoksifyllin eller dekstraner med lav molekylvekt over ti dager. I tillegg til lavmolekylære dekstraner, blir haptenet dekstran administreres for å redusere sannsynligheten for potensielt alvorlige sjokk-reaksjoner. Stoffer som piracetam eller prostaglandiner eller prostacykliner som alprostadil og iloprost brukes mye sjeldnere . Naftidrofuryl eller Ginkgo biloba i ampullform ble trukket fra det tyske markedet på midten av 1990-tallet på grunn av alvorlige bivirkninger.

I Tyskland brukes rundt 500 millioner euro på infusjonsterapi hvert år. I de angloamerikanske og skandinaviske landene er reologisk infusjonsbehandling for akutt hørselstap uvanlig.

Hodepine, magetrykk, trang til å urinere eller søvnproblemer er - avhengig av middelet som brukes - vanlige bivirkninger av infusjonene. Mindre vanlige alvorlige bivirkninger, inkludert anafylaktisk sjokk fra pentoksifyllin eller dekstraner med lav molekylvekt, kan forekomme. Hvis hydroksyetylstivelse gis, kan stoffet akkumuleres i huden, spesielt etter langvarig bruk (når en total mengde på ca. 300 g HES overskrides) og føre til veldig irriterende kløe , som er vanskelig å behandle og kan vare i lenge eller til og med være terapiresistent. Nåværende retningslinjer understreker derfor at behandlingen ikke kan anbefales ubetinget.

Blodsirkulasjonsforbedrende stoffer kan også tas i tablett- eller kapselform. Disse inkluderer naftidrofuryl , ginkgo biloba ekstrakter, buflomedil , betahistin , cinnarizin og pentoxifyllin . Antihypertensiva med vasodilaterende effekt, som nifedipin eller nimodipin, har også blitt brukt til akutt hørselstap. Imidlertid anbefales ikke lenger bruk av vasodilaterende medisiner på grunn av den mulige stjeleeffekten , som uforvarende til og med kan redusere blodstrømmen til det indre øret.

I 2017 undersøkte IGeL-monitoren til MDS ( Medical Service of the Central Association of Health Insurance Funds ) det vitenskapelige beviset for eller mot sirkulasjonsfremmende infusjonsbehandling for akutt hørselstap . Siden de aktuelle studiene viste at behandlede pasienter til slutt ikke hørte bedre enn kontrollpasienter, men at midlene som ble brukt (pentoksifyllin og dekstran) utvilsomt ville ha bivirkninger, vurderer IGeL-monitoren infusjonsbehandlingen, som stimulerer blodstrømmen, som "negativt" for akutt hørselstap. IGeL-Monitor er basert på to studier der blodsirkulasjonsfremmende midler pentoksifyllin og dekstran ble undersøkt. Studiedeltakerne i sammenligningsgruppene fikk en saltoppløsning. Resultatet: I ingen av de to studiene reduserte administrasjonen av de aktive ingrediensene hørselstap bedre enn infusjonen med saltoppløsning. De tilsvarende medisinske retningslinjene anbefaler heller ikke denne typen akutt hørselstapsterapi. Blodkar dilatatorer kunne ikke anbefales, heller ikke løsninger som inneholder hydroksyetylstivelse (HES), og det var ingen avgjørende studier på pentoksifyllin.

Kortikosteroider

Bruken av glukokortikoider er basert på deres antiinflammatoriske og immunundertrykkende effekter. En decongestant effekt kan også være viktig. Hovedsakelig brukes prednison , prednisolon og metylprednisolon , sjelden deksametason . Stoffene kan svelges som tabletter eller injiseres ; dette er systemiske applikasjonsformer i motsetning til lokal (lokal) behandling. Retningslinjene til det tyske samfunnet for otorinolaryngology, hode- og nakkekirurgi anbefaler for øyeblikket uttrykkelig bruk av høydose glukokortikoider (prednisolon) i systemisk form. Hvis behandlingen ikke lykkes, bør det injiseres i øret.

Hos pasienter med vanskelig blodtrykk, gravide kvinner, diabetes med insulinbehandling eller magesår, må risikoen avveies mot den uprøvde fordelen, og dosen må endres om nødvendig. En studie publisert i 2012 fant hyperglykemi hos 21% av ikke-diabetespatienter med akutt hørselstap og hos 63% av diabetikere etter kortisonbehandling . Kortikosteroider kan også forårsake nevropsykiatriske symptomer.

Med lokal administrering av kortikosteroider direkte inn i rundvindu nisje, kunne en liten randomisert studie ikke finne noen signifikant bedre resultater enn placebo. En annen, nyere studie fant verken fordeler eller ulemper sammenlignet med systemisk (oral) terapi.

IGeL-monitoren på MDS ( Medical Service of the Central Association of Health Insurance Funds ) vurderer glukokortikoider ved akutt hørselstap som "generelt negativt" . To vurderinger viste konsekvent at systemisk administrering av glukokortikoider ikke gjenopprettet hørselen raskere enn administrering av et narkotika. Den viktigste kilden til IGeL-Monitor er en Cochrane-gjennomgang fra 2013. Så det er ingen bevis for fordeler, men bevis for skade. Vurderingen gjelder bare systemisk administrering som tabletter eller som en infusjon, ikke til lokal administrering av glukokortikoider (antiinflammatoriske midler) direkte i øret. S1- retningslinjen om plutselig hørselstap fra 2014 innrømmer at de relevante vurderingene vurderer viktigheten av terapi som uklar. I en høykvalitetsstudie viste prednisolon med lav dose heller ingen effektivitet. Retningslinjen konkluderer: ”Det anbefales derfor at høyere dose glukokortikosteroider brukes som den første behandlingen for akutt hørselstap. Glukokortikoidbehandlingen bør utføres i 3 dager med 250 mg prednisolon eller et annet syntetisk glukokortikosteroid med en tilsvarende dose. "

Kombinasjoner

I Tyskland er det den såkalte Stennert-ordningen ( Eberhard Stenner , født 1938) og modifikasjoner av den. Tre medikamenter brukes: som kortikosteroid prednison , prednisolon eller metylprednisolon , pentoksifyllin og dekstran eller hydroksyetylstivelse . Administrasjonen av kortikosteroider skjer over en periode på 14 til 21 dager, og den daglige dosen reduseres gradvis hver 2. til 3. dag. Andre doseringsregimer er kortere, f.eks. B. 200 mg prednisolon på dag 1, 150 mg på dag 2, 100 mg på dag 3 og 50 mg på dag 4. Så langt er det ikke bevist at kombinasjonsbehandlingene fungerer bedre enn monoterapi eller placebo.

Anestetika (natriumkanalblokkere)

I den tyskspråklige verden blir  lokalbedøvelsesmidler som lidokain eller prokain noen ganger administrert intravenøst ​​i tillegg til medisiner som stimulerer blodsirkulasjonen ved plutselig hørselstap - spesielt i forbindelse med tinnitus . Siden disse stoffene kan forårsake kramper, respiratorisk lammelse og kardiovaskulær svikt, bør denne behandlingen gis på sykehus. Fordelene er kontroversielle. Kroniske lyder i øret kan lindres ved intravenøs administrering av lidokain, men effekten avtar etter kort tid. Det er ingen vitenskapelige bevis for en permanent effekt ved akutt tinnitus eller plutselig hørselstap. I 2004 så legetjenesten til helseforsikringsselskapene bruken av lokalbedøvelse i sykdommer i det indre øret "med stor bekymring" på grunn av potensielt livstruende bivirkninger .

Fibrinogen senking gjennom aferese

Den aferese er en blodrensemetode i hvilken en utfellingsreaksjon fibrinogen blir redusert fra blodet. I tillegg er det en reduksjon i LDL- kolesterol og lipoprotein (a).

Anvendelsen av HELP-aferese ( heparin-indusert ekstrakorporal LDL-utfelling ) i akutt hørselstap i den tidlige fasen av sykdommen er basert på studier opp til bevis klasse 1b: En prospektiv, randomisert multisenterstudie publisert i 2002 antyder at pasienter med økt plasma fibrinogen Nivåer over 295 mg / dl kan ha fordel sammenlignet med standardbehandling. Det er ingen langsiktige pålitelige data om effektivitet; AWMF- retningslinjen fra 2014 om behandling av akutt akutt hørselstap nevner ikke denne metoden.

I 2013 kom det ansvarlige arbeidsutvalget til at det manglet bevis for effektiviteten av denne behandlingen og kritiserte også kvaliteten på ovennevnte undersøkelse:

"De vitenskapelige publikasjonene er hovedsakelig de fra Suckfüll et al. Imidlertid kunne ingen gyldig bevis på fordelen hentes fra dem [...] Etter detaljert diskusjon av dokumentene og deres evaluering, kommer komiteen til enighet om at fordel Aferesen for denne indikasjonen kan ikke betraktes som bevist på bakgrunn av utilstrekkelig datasituasjon. Opptak til lovpålagt helsehjelp nektes. "

- Arbeidsutvalg "medisinsk behandling"

Hyperbar oksygenbehandling

Den hyperbar oksygenbehandling (HBO) er basert på flere forblir i en medisinsk trykkammer, hvor rent oksygen blir inhalert under forhøyet omgivelsestrykk. Suksessen med denne terapien er kontroversiell; talsmenn setter det på rundt 50 prosent. En randomisert studie finner at infusjonsterapi og HBO er ekvivalente. Selv om andre, lignende studier vurderer HBO med fordeler, følger det at de mer økonomiske behandlingsalternativene bør brukes først og HBO bør være en "reserveterapi" (anbefaling fra Association of German Pressure Chamber Centers VDD eV og Arnold 2010) . Retningslinjene til det amerikanske vitenskapelige samfunnet for ØNH ble lagt til HBO i 2011. Cochrane Review i oktober 2012 oppsummerte studiesituasjonen slik:

“For personer med akutt ISSHL forbedret anvendelsen av HBOT hørselen betydelig, men den kliniske betydningen er fortsatt uklar […] Det er ingen bevis for en gunstig effekt av HBOT på kronisk ISSHL eller tinnitus, og vi anbefaler ikke bruk av HBOT til dette hensikt. "

“Hos mennesker med akutt hørselstap forbedret HBO-terapi hørselen betydelig, men den kliniske betydningen er fortsatt uklar [...] Det er ingen bevis for fordelen med HBO-behandling for kronisk hørselstap og tinnitus, og vi anbefaler ikke bruk av denne indikasjonen . "

- Cochrane Review, 2004

Den tyske felles føderale komiteen analyserte sist situasjonen i 2000 og vurderte den som utilstrekkelig for godkjenning av lovpålagt helseforsikring. Private helseforsikringer og godtgjørelsen dekker vanligvis behandlingskostnadene.

Den IGEL skjermen på MDS ( Medical Service av Central Association of helseforsikringsfond ) ser også studiesituasjonen kritisk og priser hyperbar oksygenbehandling for akutt hørselstap som "en tendens til å være negativ". Studiene, som ikke er veldig avgjørende, viser ikke at hyperbar oksygenbehandling kan kurere akutt hørselstap eller til og med ha en gunstig effekt på det. Derfor ser man ingen indikasjoner på fordeler. Derimot rapporterte noen pasienter ubehagelige bivirkninger. I tillegg er virkningsmekanismen spekulativ, siden årsakene til det plutselige hørselstapet er uklare. IGeL-Monitor er hovedsakelig basert på en Cochrane Review fra 2007. Konklusjonen i denne gjennomgangsartikkelen: Det er ingen begrunnelse for en rutinemessig bruk av HBOT, resultatene skyldes lite studier, det beskjedne antallet pasienter og metodiske Mangelfullheten i studiene er ikke veldig informativ.

Tympanoskopi

I individuelle klinikker utføres en tympanoskopi i tilfelle alvorlig, terapiresistent eller gjentatt plutselig hørselstap . Forutsatt at et brudd i det runde vindusmembranen er ansvarlig for hørselstapet, bør denne tåre forsegles med en vevsklaff. Kritiske stemmer stiller spørsmål ved påliteligheten til diagnostiske tester og understreker også den uprøvde effekten av operasjonen på hørsel. I gjeldende behandlingsretningslinjer anbefales tympanoskopi bare for spesielle enkelttilfeller.

Vitamin C infusjonsterapi

Det er økende bevis for at et overskudd av frie radikaler ( oksidativt stress ) og tilhørende mangel på frie radikaler ( antioksidanter ) som vitamin C spiller en viktig rolle i utviklingen av plutselig hørselstap. Fordi disse faktorene påvirker blodsirkulasjonen og betennelsen. En koreansk arbeidsgruppe (Kang et al. 2013) undersøkte effekten av høydose vitamin C-infusjonsbehandling i en prospektiv, randomisert studie mellom 08/2010 og 08/2011 på 72 pasienter med akutt hørselstap (akutt idiopatisk sensorineural hørselstap) . 36 av de 72 pasientene fikk en daglig C-infusjon (200 mg C-vitamin per kg kroppsvekt) i 10 dager i tillegg til 14-dagers glukokortikoidbehandling og deretter 2 g oral C-vitamin daglig i ytterligere 30 dager. Kontrollgruppen på 36 pasienter fikk bare glukokortikoider . Nyresykdom, nyrestein , diabetes, vestibulær schwannom og hjertesvikt var blant eksklusjonskriteriene i denne studien. Før behandlingsstart og etter ca. 4 uker ble kurset sjekket ved hjelp av tone-audiometri. Ved starten av behandlingen var det ingen signifikante gruppeforskjeller med hensyn til demografiske og kliniske verdier. Pasienter i vitamin C-gruppen hadde godt av hørselsfølsomhet etter 4 uker. Grensen for hørbarhet i tone-audiometri redusert i vitamin C-gruppen fra en innledende 67,6 ± 19,8 dB til 37,1 ± 28,8 dB, mens forbedringen i kontrollgruppen fra 70,3 ± 12,4 til 47,6 ± 25,2 dB var betydelig svakere (p = 0,030) . I vitamin C-gruppen sammenlignet med kontrollgruppen, viste signifikant flere pasienter fullstendig eller delvis gjenoppretting (65,5% versus 42%, p = 0,035). Antall pasienter med full restitusjon var mer enn dobbelt så høyt i vitamin C-gruppen (46,8 mot 23,8%). Ifølge forfatterne reduserer vitamin C-terapi oksidativt stress i det indre øret forårsaket av iskemi og betennelse . Denne studien er en første indikasjon på at vitamin C, spesielt hos pasienter med vitamin C-mangel, kan ha en gunstig effekt på helingsprosessen etter plutselig hørselstap. Oppfølgingsstudier som videre undersøker disse effektene er absolutt nødvendige, slik at ingen anbefalinger om terapi kan gis for øyeblikket.

Alternativer for medisinsk behandling

Det er en rekke andre terapeutiske alternativer. Det at årsakene til et plutselig hørselstap ikke er tydelig, gir også tvilsomme selgere plass til å selge sine produkter eller tjenester. Tvil er spesielt hensiktsmessig når en leverandør hevder at bare hans terapi er effektiv, når det rapporteres om store suksesser uten referanse til den høye selvhelbredelsesgraden, når det hevdes at man nå vet årsakene til plutselig hørselstap og når den tilbudte behandlingen er også kjent for tinnitus og sykdom Menière bør være egnet.

Støtte til akutt hørselstapsterapi

Siden 2009, innenfor rammen av det nye legemiddeldirektivet (AM-RL, vedlegg III nr. 24), kan ikke akutt hørselstapbehandling med den aktive ingrediensen pentoksifyllin lenger belastes de lovpålagte helseforsikringsselskapene i Tyskland. Årsaken til dette er den uprøvde effekten av stoffet. Selv om hydroksyetylstivelse og glukokortikoider derimot ikke er nevnt uttrykkelig i den nye retningslinjen, må en lege regne med krav om tilbakekomst fra de lovpålagte helseforsikringene på grunn av deres på samme måte uprøvde effektivitet hvis han foreskriver disse legemidlene på deres bekostning. I tillegg er det vanligvis ingen godkjenning / indikasjon for akutt hørselstapsterapi ( off-label bruk ). Hvis en person med lovpålagt helseforsikring likevel ønsker å ha akutt hørselstapsterapi med pentoksifyllin, HAES eller glukokortikoider, må denne behandlingen vanligvis faktureres privat.

weblenker

Wiktionary: plutselig hørselstap  - forklaringer på betydninger, ordets opprinnelse, synonymer, oversettelser

Individuelle bevis

  1. ↑ H91.2: idiopatisk plutselig hørselstap ( minnesmerke til originalen datert 21. juni 2015 i Internettarkivet ) Info: Arkivkoblingen ble satt inn automatisk og har ennå ikke blitt sjekket. Kontroller originalen og arkivlenken i henhold til instruksjonene, og fjern deretter denne meldingen. @1@ 2Mal: Webachiv / IABot / www.dimdi.de
  2. ^ Engelsk: plutselig idiopatisk hørselstap (SIHL) eller idiopatisk plutselig sensorineural hørselstap (ISSHL eller ISSNHL) H91.2
  3. ↑ Øreinfarkt
  4. ^ AE Conlin, LS Parnes: Behandling av plutselig sensorineural hørselstap. I: Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 133 (6), juni 2007, s. 573-586. PMID 17576908 & PMID 17576909
  5. ↑ P. Tra Ban Huy: Idiopatisk plutselig sensorineural hørselstap. Årsaker til nederlag, betingelser for seier. I: Otorhinolaryngol Nova. 9, 1999, s. 171-177.
  6. ^ Y. Fang, W. Yang, S. Jiang: Plutselig hørselstap i akustisk nevrom. I: Zhonghua Er Bi Yan Hou Ke Za Zhi. 32 (5), 1997, s. 277-279. PMID 10743091
  7. ^ Y. Inoue, J. Kanzaki, K. Ogawa: Vestibular schwannoma som presenteres som plutselig døvhet. I: J Laryngol Otol. 114 (8), 2000, s. 589-592. PMID 11027047
  8. ↑ G. Dumas, S. Schmerber, E. Boulat, JP Lavieille: svamp angiom av hjernestammen: auditive og vestibulære manifestasjoner. I: Rev Laryngol Otol Rhinol. (Bord) 122 (2), 2001, s. 103-110. PMID 11715259
  9. ↑ A. Schmiz, G. Haibt-Lüttke, G. Albrecht, R. Hagen, R. Gustorf-Aeckerle: Den trombose i den basilære arterien - en sjelden differensialdiagnose av akutt hørselstap og vestibular svikt. I: Laryngorhinootologie. 79 (5), 2000, s. 253-259.
  10. ↑ M. Arai, N. Ishida: Plutselig bilateralt hørselstap med svimmelhet på grunn av okklusjon av vertebral arterie. I: Rinsho Shinkeigaku. 40 (8), 2000, s. 844-847. PMID 11218709
  11. ^ FJ Garcia Callejo, MM Velert Vila, MH Orts Alborch, ML Pardo, GR Monzo, AJ Marco: Blodviskositetsforstyrrelser som en etiopatologisk faktor i plutselig døvhet. I: Acta Otorhinolaringol Esp. 48 (7), 1997, s. 517-522. PMID 9489151
  12. ^ S. Zheng, R. Jiang, M. Fan: Hemorheologiske lidelser hos pasienter med plutselig døvhet. I: Sheng Wu Yi Xue Gong Cheng Xue Za Zhi. 14 (1), 1997, s. 11-14, 57. PMID 9817657
  13. ↑ KV Ravi, A. Henderson: Plutselig døvhet som eneste presenterende symptom på diabetes mellitus - en saksrapport. I: J Laryngol Otol. 110 (1), 1996, s. 59-61. PMID 8745784
  14. W K. Woldag, A. Schwarzer: Kronisk myeloid leukemi - en sjelden årsak til labyrintapoplex. I: Laryngorhinootologie. 75 (4), 1996, s. 247-249. PMID 8688132
  15. ^ YH Young, PJ Lou: Plutselig døvhet etter bestråling. I: J Laryngol Otol. 113 (9), 1999, s. 815-817. PMID 10664683
  16. ↑ M. Hülse: Den cervikogene hørselsforstyrrelsen. I: ØNH. 42, 1994, s. 604-613. PMID 8002367 .
  17. ↑ A. Boudewyns, J. Claes: Akutt toksisitet cochleovestibular grunn av topisk applikasjon av kaliumjodid. I: Eur Arch Otorhinolaryngol. 258 (3), 2001, s. 109-111. PMID 11374249
  18. ↑ J. Domenech, P. Santabarbara, M. Carulla, J. Traserra: Plutselig hørselstap hos en ungdom etter en enkelt dose cisplatin. I: ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. 50 (6), 1988, s. 405-408. PMID 3231464 .
  19. ↑ SF Jongevos, EP Prens, JH Wolterbeek, JM Habets: Akutt perceptieve slechthorendheid en metabole acidose als Komplikasjoner van ekstern behandling van psoriasis møtte salicylzuurbevattende ZALF. I: Ned Tijdschr Geneeskd. 141 (43), 1997, s. 2075-2079. PMID 9550768
  20. ↑ HG Schuknecht: Myter i nevrotologi. I: Am J Otol. 13 (2), mars 1992, s. 124-126. PMID 1599002
  21. B MR Boulassel, N. Deggouj, JP Tomasi, M. Gersdorff: Auto- antistoffer i det indre øret og deres mål hos pasienter med autoimmune indre øre sykdommer. I: Acta Otolaryngol. 121 (1), 2001, s. 28-34. PMID 11270490
  22. ↑ JR Garcia-Berrocal, R. Ramirez-Camacho, I. Millan et al. Plutselig presentasjon av immun-mediert indre øret sykdom: karakterisering og aksept av en cochleovestibular dysfunksjon. I: J Laryngol Otol. 117 (10), 2003, s. 775-779. PMID 14653918
  23. ^ FJ Garcia Callejo, AJ Marco, MP Martinez Beneyto, MH Orts Alborch, VA Morant: Autoimmun identifikasjon av plutselig hørselstap. I: Acta Otolaryngol. 123 (2), 2003, s. 168-171. PMID 12701734 .
  24. ↑ G. Cadoni, AR Fetoni, S. Agostino et al. Autoimmunity i plutselig sansenevralt hørselstap: mulige rolle av anti-endoteliale celle-autoantistoffer. I: Acta Otolaryngol. Suppl 2002; (548), s. 30-33. PMID 12211354 .
  25. ↑ JJ Sanz, P. Martinez, JJ Escobar, LM Menendez: Atypisk Cogans syndrom: rapport om to tilfeller og revisjon av litteratur. I: Acta Otorhinolaringol Esp. 53 (2), 2002, s. 121-125. PMID 11998526
  26. ↑ F. Ottaviani, G. Cadoni, L. Marinelli u a:.. Anti-endoteliale antistoffer i pasienter med plutselig bil hørselstap. I: Laryngoskop. 109 (7 Pt 1), 1999, s. 1084-1087. PMID 10401846 .
  27. Lav ES Lavi, EM Sklar: Forbedring av den åttende hjernenerven og labyrinten på MR-avbildning ved plutselig sensorineural hørselstap assosiert med human herpesvirus 1-infeksjon: saksrapport. I: Am J Neuroradiol. 22 (7), 2001, s. 1380-1382. PMID 11498431
  28. ↑ M. Unal, S. Katircioglu, MC Karatay, Y. Suoglu, B. Erdamar, I. Aslan: Plutselig total bilateral døvhet på grunn av asymptomatisk infeksjon kusma. I: Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 45 (2), 1998, s. 167-169. PMID 9849685
  29. ^ R. Mentel, H. Kaftan, U. Wegner, A. Reissmann, L. Gurtler: Er enterovirusinfeksjoner en medvirkende faktor til plutselig hørselstap? I: J Med Virol. 72 (4), 2004, s. 625-629. PMID 14981765 .
  30. ↑ A. Pitkjaranta, I. Julkunen: Sudden døvhet: mangel på bevis for systemisk virusinfeksjon. I: Otolaryngol Head Neck Surg. 118 (3 Pt 1), 1998, s. 397-399. PMID 9527125
  31. ^ Gerhard Goebel, Ulrich Lamparter: Stressrelaterte aspekter ved det plutselige hørselstapet. I: psychoneuro. 30, 2004, s. 337-341, doi: 10.1055 / s-2004-829996 .
  32. ↑ E. Klemm, W. Schaarschmidt: Epidemiologisk studie av labyrintlidelser. I: Z Arztl kurs. (Jena) 80 (21), 1986, s. 905-907. PMID 3494346
  33. ↑ a b O. Michel: Det plutselige hørselstapet. Georg Thieme Verlag, Stuttgart / New York 1994, ISBN 3-13-137401-2 .
  34. ↑ P. Leins: Langsgående studier av hørselsgjenoppretting etter dypt hørselstap. Avhandling. Medisinsk fakultet, Eberhard Karls University, Tübingen 2005.
  35. ^ FM Byl, Jr: Plutselig hørselstap: åtte års erfaring og foreslått prognostisk tabell. I: Laryngoskop. 94 (5 Pt 1), 1984, s. 647-661. PMID 6325838
  36. ↑ RJ Stokroos, FW Albers, P. van Cauwenberge: Diagnose og behandling av idiopatisk plutselig sansenevralt hørselstap (ISSHL). En undersøkelse i Nederland og Flandern. I: Acta Otorhinolaryngol Belg. 50 (3), 1996, s. 237-245. PMID 8888908
  37. ↑ D. Moskowitz, KJ Lee, HW Smith: Steroid bruk ved idiopatisk plutselig sensorineural hørselstap. I: Laryngoskop. 94 (5 Pt 1), 1984, s. 664-666. PMID 6717224
  38. ↑ R. Burlein: Diagnose og behandling av akutt akutt hørselstap. I: Arch Otolaryngol. Suppl 2, 1988, s. 85-86.
  39. ↑ Den mørke siden av medisin . I: Spiegel online . 29. august 2005.
  40. ↑ Rosemarie Stein: fordel tvilsom, skade mulig. Hva behandlingen av akutt hørselstap gir. I: Der Tagesspiegel . 20. juli 2006, åpnet 18. februar 2011 .
  41. ↑ Cochrane Øre, nese og hals sykdommer Gruppe: Våre vurderinger cochrane-ent.org ( Memento av den opprinnelige fra 29 januar 2010 i Internet Archive ) Omtale: The arkivet koblingen ble satt inn automatisk og har ennå ikke blitt sjekket. Kontroller originalen og arkivlenken i henhold til instruksjonene, og fjern deretter denne meldingen. . Publisert på nettstedet Cochrane Collaboration. Hentet 24. desember 2009. @1@ 2Mal: Webachiv / IABot / www.cochrane-ent.org
  42. ↑ a b c d e guideline [ awmf.org guideline Hörsturz 2014 (akutt idiopatisk sensorineural hørselstap, status: 2014) {{{2}}} ]. I: AWMF online
  43. ↑ BO Wester, E. de Kleine, B. van der Laan, F. Albers: behandling av idiopatisk plutselig sansenevralt hørselstap ved hjelp av puls terapi: en prospektiv, randomisert, dobbelt-blind klinisk studie. I: Laryngoskop. 117 (4), apr 2007, s. 684-690.
  44. ↑ P. Weinaug: Den spontane remisjonen ved plutselig hørselstap. I: ØNH. 32 (8), aug 1984, s. 346-351. PMID 6480433
  45. ↑ C. Heiden, F. Porzsolt, E. Biesinger, R. Höing: Den spontane helbredelsen av det plutselige hørselstapet. I: ØNH. 48 (8), aug 2000, s. 621-623. PMID 10994175 ; diskusjon ØNH. 49 (6), juni 2001, s. 431-433. PMID 11450508
  46. Guy JP Guyot, K. Thielen: Evolution des surdités brusques sans traitement. I: Sveits Med Wochenschr. Suppl. 2000; 116, s. 93S-96S. PMID 10780084
  47. ↑ A. Hrobjartsson, PC Gøtzsche: Er placebo maktesløse? En analyse av kliniske studier som sammenlignet placebo uten behandling. I: N Engl J Med. 344 (21), 24. mai 2001, s. 1594-1602. Anmeldelse. Erratum In: N Engl J Med. 345 (4), 26. jul 2001, s. 304. PMID 11372012 .
  48. ^ A b E. Biesinger, P. Plath, G. Hesse, HP Zenner, R. Hagen, O. Michel: Infusjon for akutt hørselstap og tinnitus. I: Tinnitus Forum. 3, august 2000, s. 32-34.
  49. ^ R. Probst, K. Tschopp, E. Ludin, B. Kellerhals, M. Podvinec, CR Pfaltz: En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie av dextran / pentoksifyllin medisinering i akutt akustisk traume og plutselig hørselstap. I: Acta Otolaryngol. 112 (3), 1992, s. 435-443. PMID 1279928
  50. ↑ C. Desloovere, M. Lorz, A. Klima: Plutselig sansenevralt hørselstap påvirkning av hemodynamical og hemorheological faktorer på spontane innsamling og behandlingsresultater. I: Acta Otorhinolaryngol Belg. 43 (1), 1989, s. 31-37. PMID 2477987
  51. ↑ C. Florack, T. Kaiser, H. Franz, PT Sawicki: Effektivitet av rheologisk infusjonsterapi i idiopatisk akutt hørselstap. I: PRO - bulletin fra KV Sachsen-Anhalt. 13 (11), 2004, s. B1-B4.
  52. ^ AE Conlin, LS Parnes: Behandling av plutselig sensorineural hørselstap: I. En systematisk gjennomgang. I: Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 133 (6), juni 2007, s. 573-581. PMID 17576908
  53. ^ AE Conlin, LS Parnes: Behandling av plutselig sensorineural hørselstap: II. En metaanalyse. I: Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 133 (6), juni 2007, s. 582-586. PMID 17576909
  54. ^ L. Agarwal, DD Pothier: Vasodilatatorer og vasoaktive stoffer for idiopatisk plutselig sensorineural hørselstap. I: Cochrane Database Syst Rev. 2009 7. oktober; (4), S. CD003422. PMID 19821308 .
  55. ↑ a b G. M. Zaytoun, HF Schuknecht, HS Farmer: Dødsfall etter bruk av dextran med lav molekylvekt i behandlingen av plutselig døvhet. I: Adv Otorhinolaryngol. 31, 1983, s. 240-246. PMID 6194675
  56. Og K. Ogawa, S. Takei, Y. Inoue, J. Kanzaki: Effekt av prostaglandin E1 på idiopatisk plutselig sensorineural hørselstap: en dobbeltblindet klinisk studie. I: Otol Neurotol. 23 (5), 2002, s. 665-668. PMID 12218617
  57. ^ O. Michel, R. Matthias: Placebokontrollert dobbeltblind studie om akutt hørselstapbehandling med en stabil prostacyklinanalog. I: Laryngorhinootologie. 70 (5), mai 1991, s. 255-259. PMID 2064702
  58. ↑ Naftidrofuryl (Dusodril et al.) - ampuller før slutten. (PDF). I: Medisinsk telegram. 26 (1), jan 1995, s. 8.
  59. ↑ "Av" for Ginkgo Biloba (Tebonin) ampuller. (PDF). I: Medisinsk telegram. 25 (4), apr 1994, s. 39.
  60. ↑ Zenner grundig i tilfelle plutselig hørselstap: Utvid aldri blodkar! I: Medical Tribune. 10. mars 2000.
  61. ↑ D. Eisenman, HA Arts: Effektivitet av behandling for plutselig sensorineural hørselstap. I: Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 126 (9), sep 2000, s. 1161-1164. PMID 10979137
  62. ↑ Sanofi Aventis: Trental (R) 100 mg ampuller, 300 mg ampuller: spesialinformasjon. November 2005.
  63. ↑ O. Linssen, HJ Schultz-Coulon: Prognostiske kriterier for plutselig hørselstap. I: ØNH. 45 (1), 1997, s. 22-29.
  64. ↑ M. Suckfüll: Nåværende behandling for plutselig hørselstap. I: Laryngorhinootologie. 84 (4), 2005, s. 277-282. PMID 15832252 .
  65. ↑ B. Arellano, B. Garcia, Jr., C. Górriz, FM Gonzalez, J. Vicente, CR Ramirez: protocolo deertramiento de la sordera SUBITA. I: Acta Otorhinolaringol Esp. 48 (7), 1997, s. 513-516. PMID 9489150
  66. ↑ a b German Society for Ear, Nose and Throat Medicine, Head and Neck Surgery: Retningslinjer for plutselig hørselstap. Januar 2004. AWMF Retningslinjeregister nr. 017/010 Retningslinjer fra det tyske samfunnet for øre-, nese- og halsmedisin , kirurgi i hode og nakke
  67. Infusjonsterapi for å stimulere blodsirkulasjonen i tilfelle plutselig hørselstap . IGeL-skjerm; Hentet 14. februar 2019. Mer om begrunnelsen for vurderingen i detalj . (PDF) åpnet 14. februar 2019.
  68. ^ R. Probst, K. Tschopp, E. Ludin, B. Kellerhals, M. Podvinec, CR Pfaltz: En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie av dextran / pentoksifyllin medisinering i akutt akustisk traume og plutselig hørselstap . I: Acta Otolaryngol , 1992, 112 (3), s. 435-443, PMID 1279928 . I tillegg til J. Kronenberg, M. Almagor, E. Bendet, D. Kushnir: Vasoaktiv terapi versus placebo ved behandling av plutselig hørselstap: en dobbeltblind klinisk studie . I: Laryngoscope , 1992, 102 (1), s. 65-68, PMID 1370568 .
  69. ↑ Infusjon anbefales ikke i tilfelle plutselig hørselstap . I: Pharmazeutische Zeitung , 10. januar 2017. Samt plutselig hørselstap: Ingen indikasjon på fordelen med infusjoner . I: Ärzte-Zeitung , 21. februar 2017
  70. ^ ' S1 retningslinje plutselig hørselstap (akutt idiopatisk sensorineural hørselstap). (PDF) German Society for Ear, Nose and Throat Medicine, Head and Neck Surgery. AWMF reg.nr. 017/010; åpnet 14. februar 2019.
  71. ↑ C. Rohr Meier, N. Koemm, P. Babilas, P. Prahs, J. Strutz, R. Buettner: Plutselig sansenevralt hørselstap: systemisk steroidterapi og faren for glukokortikoid-indusert hyperglykemi. I: Eur Arch Otorhinolaryngol. 2012 28. juli. PMID 22843065
  72. ^ DA Lewis: Steroidinduserte psykiatriske syndromer. En rapport om 14 saker og en gjennomgang av litteraturen. I: J Affect Disord. 5 (4), nov 1983, s. 319-332. PMID 6319464
  73. ↑ SK Plontke, H. Löwenheim, J. Mertens, C. Engel, C. Meisner, A. Weidner, R. Zimmermann, S. Preyer, A. Koitschev, HP Zenner: randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie på sikkerhets og effekten av kontinuerlig intratympanisk deksametason som leveres via et runde vinduskateter for alvorlig til dyp plutselig idiopatisk sensorineural hørselstap etter svikt i systemisk behandling. I: Laryngoskop. 119 (2), feb 2009, s. 359-369. PMID 19172627 .
  74. ↑ Steven D. Rauch: Oral vs Intratympanic Corticosteroid Therapy for Idiopathic Sudden Sensorineural Hearing Loss. I: JAMA. 305, 2011, s. 2071, doi: 10.1001 / jama.2011.679 .
  75. ↑ IGeL monitor: glukokortikoider ved plutselig hørselstap . åpnet 15. februar 2019. Mer om årsakene til vurderingen i resultatrapporten . (PDF) åpnet 15. februar 2019.
  76. ^ BPC Wei, D Stathopoulos, S. O'Leary: Steroider for idiopatisk plutselig sensorineural hørselstap . Cochrane Database of Systematic Reviews: Reviews 2013; Utgave 7, doi: 10.1002 / 14651858.CD003998.pub3 .
  77. Batt Slagmark for indre øre: Det er mye ondskap som skjer i terapier for akutt hørselstap og tinnitus. Hva leger virkelig synes om det . I: Die Zeit , nr. 10/2017 (Zeit-Doktor).
  78. ↑ Selvbetalingstjenester: IGeL-Monitor reagerer på kritikk . I: Legeavis , 1. september 2015
  79. ^ SA Wilkins Jr, DE Mattox, A. Lyles: Evaluering av et "hagle" -regime for plutselig hørselstap. I: Otolaryngol Head Neck Surg. 97 (5), nov 1987, s. 474-480. PMID 2446236
  80. ↑ J. Strutz: Betydningen av Stennert-ordningen i akutt hørselstapsterapi. I: ØNH. 48 (3), mar 2000, s. 165-167. PMID 10768105
  81. ↑ T. Wilhelm, V. Agababov, T. Lenarz: Reologi infusjonsterapi, nevrotransmitter søknad og lidokain injeksjon for tinnitus. Et terapeutisk trinn-for-trinn-konsept. I: ØNH. 49 (2), feb 2001, s. 93-101. PMID 11270201
  82. ^ FW Martin, BH Colman: Tinnitus: en dobbeltblind crossover-kontrollert studie for å evaluere bruken av lignokain. I: Clin Otolaryngol Allied Sci. 5 (1), feb 1980, s. 3-11. PMID 6988115
  83. ↑ Veronika Hackenbroich: lengsel etter stillhet . I: Spiegel Online. 21. juni 2004.
  84. S M. Suckfüll, studiegruppe for hørselstap: fibrinogen og LDL-aferese i behandling av plutselig hørselstap: en randomisert multisenterstudie. I: Lancet. 360 (9348), 7. desember 2002, s. 1811-1817. Erratum i: Lancet. 361 (9372), 31. mai 2003, s. 1916. PMID 12480357
  85. ^ M. Suckfüll: Fibrinogen og LDL-aferese i behandling av plutselig hørselstap: en randomisert multisenterforsøk . I: The Lancet . teip 360 , 2002, s. 1811-1817 , PMID 12480357 .
  86. ↑ Terapeutisk haemapherese (selektiv prosedyre med plasmadifferensial separasjon). Sammendragsrapport fra arbeidskomiteen "Medical Treatment" fra Federal Committee of Doctors and Health Insurance Funds om overveielsene i samsvar med § 135 (1) SGB V. 25. juli 2003 (PDF) (PDF)
  87. ↑ M. Pilgramm, H. Lamm, K. Schumann: På hyperbarisk oksygenbehandling for plutselig hørselstap. I: Laryngol Rhinol Otol (Stuttgart). 64 (7), 1985, s. 351-354. PMID 3875776
  88. ↑ R. Dauman, D. Poisot, AM Cros et al. Surdites brusques: etyde komparativ randomisee de deux moduser d'administrasjon de l'oxygenotherapie hyperbare associee au naftidrofuryl. I: Rev Laryngol Otol Rhinol. (Bord) 114 (1), 1993, s. 53-58. PMID 8191053 .
  89. ↑ O. Zennaro, R. Dauman, A. Poisot et al.: Interet de l'association hemodilution normovolemique-oxygenotherapie hyperbare dans le traitement des surdites brusques a partir d'une etude retrospective. I: Ann Otolaryngol Chir Cervicofac. 110 (3), 1993, s. 162-169. PMID 8239337
  90. ↑ T. Nakashima, S. Fukuta, Yanagita N. hyperbarisk oksygenbehandling for plutselig døvhet. I: Adv Otorhinolaryngol 54, 1998, s. 100-109. PMID 9547880
  91. ↑ C. Flunkert, B. Schwab, R. Heermann, T. Lenarz: hyperbarisk oksygenbehandling som primær terapi for akutt indre øret skade - endelige resultatene av en prospektiv, randomisert studie. I: hno informasjon. 2000, s. 24.
  92. C E. Cekin, H. Cincik, SA Ulubil, A. Gungor: Effektiviteten av hyperbar oksygenbehandling ved håndtering av plutselig hørselstap. I: The Journal of laryngology and otology. 123 (6), juni 2009, s. 609-612.
  93. ↑ B. Fattori, S. Berrettini, A. Casani, A. Nacci, A. De Vito, G. De IACO: Sudden hypakusis behandlet med hyperbar oksygenbehandling: en kontrollert studie. I: Ear Nose Throat J. 80 (9), sep 2001, s. 655-660.
  94. ↑ ( Siden er ikke lenger tilgjengelig , søk i nettarkiver: Hyperbaric Oxygen Therapy (HBO) i terapikonseptet for akutte indre øre sykdommer i trykkammersentrene til Association of German Pressure Chamber Centers ) (PDF; 239 kB), pr. Mai 2013.@1@ 2Mal: Toter Link / www.vdd-hbo.de
  95. ↑ M. Anniko et al. (Red.): Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery. (= European Manual of Medicine ). Springer, 2010, ISBN 978-3-540-42940-1 , s. 111.
  96. ↑ Retningslinjer for klinisk praksis: Plutselig hørselstap. ( Memento av den opprinnelige fra 19 juni 2014 i Internet Archive ) Omtale: The arkivet koblingen ble satt inn automatisk og har ennå ikke blitt sjekket. Kontroller originalen og arkivlenken i henhold til instruksjonene, og fjern deretter denne meldingen. I: American Academy of Otolaryngology Head and Neck Surgery. 03/2012. @1@ 2Mal: Webachiv / IABot / oto.sagepub.com
  97. ^ MH Bennett, T. Kertesz, M. Perleth, P. Yeung, JP Lehm: Hyperbar oksygen for plutselig hørselstap og tinnitus (øresus) av ukjent årsak. I: Cochrane Database of Systematic Reviews. Utgave 10, 2012, art. CD004739. doi: 10.1002 / 14651858.CD004739.pub4
  98. ↑ hyperbarisk oksygenbehandling for plutselig hørselstap . IGeL-skjerm; åpnet 14. februar 2019. Mer om begrunnelsen for vurderingen i bevis-syntesen . (PDF) åpnet 14. februar 2019.
  99. ^ MH Bennett et al.: Hyperbar oksygen for idiopatisk plutselig sensorineural hørselstap og tinnitus . Cochrane Database of System Rev, 2007; 1. Art.nr .: CD004739, PMID 17253520 .
  100. ↑ Aventis Pharma Deutschland GmbH: Plutselig hørselstap og akutt tinnitus - behandle uten å kaste bort tid. ( Memento fra 15. august 2010 i Internet Archive ) I: Journal Med. 4. september 2001.
  101. ↑ F. Legent, P. Bordure: perilymph Fistel: myte eller virkelighet? I: Oto-Rhino-Laryngologia Nova. 8 (4), 1998, s. 190-196.
  102. ^ UR Heinrich et al.: Mulige molekylære mekanismer for spontan remisjon ved plutselig idiopatisk hørselstap. I: ØNH. 59 (11), 2011, s. 1103-1110.
    I. Aladag et al.: Rollen av oksidativt stress ved nedsatt hørsel hos pasienter med type 2 diabetes mellitus. I: J Laryngol Otol. 123 (9), 2009, s. 957-963.
  103. ↑ P. Capaccio et al.: Ubalansert oksidativ status ved idiopatisk plutselig sensorineural hørselstap. I: Eur Arch Otorhinolaryngol. 269 ​​(2), 2012, s. 449-453.
  104. ↑ HS Kang, JJ Park et al.: Effekt av høy dose intravenøs C-vitamin på idiopatisk plutselig sensorineural hørselstap: en potensiell enkeltblind randomisert kontrollert studie. I: Eur Arch Otorhinolaryngol. 270 (10), 2013, s. 2631-2636.
  105. ↑ g-ba.de
  106. ↑ Infusjoner ved plutselig hørselstap: GKV eller egenbetalers fordel? ( Memento fra 3. august 2012 i nettarkivet archive.today ) Rheinland-Pfalz Association of Statutory Health Insurance Physicians. 11. november 2009.