Sirkulasjonsforstyrrelse
| Klassifisering i henhold til ICD-10 | |
|---|---|
| I99 | Andre og uspesifiserte sykdommer i sirkulasjonssystemet |
| ICD-10 online (WHO versjon 2019) | |
Som et sirkulatoriske lidelser en er vanligvis svekket blodstrømmen i den sirkulasjons utpekte; Den tekniske betegnelsen for begrenset blodstrøm i det kardiovaskulære systemet er redusert perfusjon ( redusert blodstrøm ). En sirkulasjonsforstyrrelse på mikrovaskulært nivå ( arterioler , venules , kapillærer ) kalles en mikrosirkulasjonsforstyrrelse ; større blodkar ( arterier , vener ) påvirkes av en makrosirkulasjonsforstyrrelse . Begge former kan også forekomme i kombinasjon.
Den sykdom verdien av en sirkulasjonsforstyrrelse, avhenger særlig av type og eventuelt størrelsen av årsaken til forstyrrelsen (f.eks en embolus ), på antall rammede blodkar (vener) og, i noen tilfeller, på sin plassering i kroppen. En redusert perfusjon, der mindre eller i verste fall ikke lenger perfuserte vener ikke lenger kan forsyne de organene og / eller vevet som er koblet til sirkulasjonen gjennom blodårene med den (minimum) mengden blod de trenger funksjon riktig er kjent som iskemi . Toleransen som det berørte organet eller vevet har med hensyn til utilstrekkelig perfusjon før det blir skadet, kalles ischemia tolerance (IPC).
Sirkulasjonsforstyrrelser kan påvirke de forskjellige organ- og vevsfunksjonene både akutt og kronisk , og til slutt til og med føre til ødeleggelse ("synking") av områdene med dårlig blodsirkulasjon gjennom en form for koagulasjonsnekrose .
årsaker
I utgangspunktet kan sirkulasjonsforstyrrelser oppstå:
- på grunn av redusert tilførsel av arterielt blod til blodkaret ;
- på grunn av nedsatt utstrømning av venøst blod ut av blodkaret;
- på grunn av nedsatt utstrømning av lymfe i venøs blodstrøm .
Disse lidelsene kan oppstå enten alene eller i kombinasjon.
De mulige årsakene til slike sirkulasjonsforstyrrelser er mangfoldige; Derfor er artikkelen begrenset til den vanligste, oppført i henhold til stedet for deres forekomst:
- i arterielt lår (for eksempel perifer arteriell okklusiv sykdom ):
- Arteriosklerose ("vaskulær forkalkning")
- Vaskulær okklusjon (f.eks. På grunn av spasmer , embolier eller trykk på karene)
- i venøst lår:
- Trombose
- kronisk venøs insuffisiens (med forstyrrelse av mikrosirkulasjonen )
- i lymfesystemet :
- en lodding av lymfekarene (f.eks. etter utilstrekkelig behandlet erysipelas , etter operasjon eller etter strålebehandling ) med en påfølgende økning i vevstrykk (se også decubitus i denne sammenheng )
Tobaksrøyking anses å være den viktigste risikofaktoren for sirkulasjonsforstyrrelser .
Effekter
Viktige konsekvenser er:
- i tilfelle sirkulasjonsforstyrrelser i hjertemuskulaturen, Prinzmetals angina (i tilfelle spastisk kranspulsår ); Angina pectoris og hjerteinfarkt (for CHD )
- ved hjerne sirkulasjonsforstyrrelse , som er klinisk klassifisert i henhold til varigheten og reversibiliteten til sykdommen, selv om den klassiske differensieringen av forbigående iskemisk anfall ( TIA ), (langvarig) reversibel iskemisk nevrologisk underskudd (RIND / PRIND) og fullført iskemisk hjerneslag nå vurderes foreldet, se hjerneslag
- ved sirkulasjonssykdommer i tarmen: angina pectoris , mesenterisk infarkt , Dunbar syndrom
- med en sirkulasjonsforstyrrelse i nyrene i nyrene (delvis) infarkt
- i sirkulasjonsforstyrrelser i underekstremitetene (for det meste av multifaktoriell opprinnelse) leggsåret
- Ved trykkskader , et tryksår (spesielt hos sengeliggende mennesker), et komfortsyndrom
De såkalte tappefenomenene er en spesiell form for sirkulasjonsforstyrrelser .
Se også
litteratur
- Pschyrembel. Klinisk ordbok. 261. utgave. De Gruyter, Berlin 2007.
Individuelle bevis
- ↑ Alfabetisk katalog for ICD-10-WHO versjon 2019, bind 3. Tysk institutt for medisinsk dokumentasjon og informasjon (DIMDI), Köln, 2019, s. 203