Jürgen C. Frölich

Jürgen Christoph Frölich (* 1939 i Rudolstadt , Thüringen ) er en tysk spesialistlege og professor i farmakologi . Fram til sin pensjonisttilværelse underviste Frölich ved Hannover Medical School (MHH), hvor han var grunnlegger og direktør for Institute for Clinical Pharmacology. Frölich forårsaket en sensasjon og oppnådde berømmelse gjennom publisering og diskusjon av det økte antall dødsfall fra uønskede medikamenteffekter samt utseendet blant annet. i dokumentarer og politiske magasiner . Frölich er en viktig medinitiator og pioner i utviklingen av at klinisk farmakologi har blitt et obligatorisk emne for medisinstudenter og medisinterapi sikkerhet (AMTS) har blitt en fast referanseverdi i medikamentell behandling siden 2005.

Karriere og liv

Etter å ha gått på skolen i Osterode am Harz og deretter studert humanmedisin , statsundersøkelse og doktorgrad ved det frie universitetet i Berlin , begynte Frölich å jobbe innen farmakologisk forskning i 1964 og var en "assisterende professor i medisin og farmakologi" fra 1973 og deretter fra 1977 som “Førsteamanuensis i medisin og farmakologi” blant andre ved Vanderbilt University i Nashville , Tennessee . Frölich kom tilbake til Tyskland og ble fra 1977 sjef for Institutt for klinisk farmakologi ved Robert Bosch Hospital i Stuttgart . I 1984 ga departementet for vitenskap og kultur i Niedersachsen Frölich til å grunnlegge et institutt for klinisk farmakologi ved Hannover Medical School , og han har vært direktør siden. Frölich ble ofte kalt inn som ekspert i rettsmøter i tilfeller av blindhet, livslang dialyse, akutt nyresvikt, livstruende hjertearytmier eller dødsfall. Frölich jobber i flere spesialistorganisasjoner, inkludert av Drugs Commission of the German Medical Association (AkdÄ), som medlem, ekspert eller styreleder.

31. mars 2004 gikk Frölich av med pensjon, men var fortsatt en bidragsyter i noen TV-formater (se Deltakelse i dokumentarer, politiske tidsskrifter osv. ). Frölich var partner i selskapene Atheso Arzneimittelicherheit GmbH i Hannover og FBR Arzneimittel i Springe (se "Aksjonærer i Atheso og FBR Arzneimittel").

Forpliktelse til klinisk farmakologi og sikkerhet for medikamentell terapi

Frölich kritiserte gjentatte ganger svakhetene i medisinsk opplæring og gikk inn for å inkludere klinisk farmakologi som et obligatorisk emne i læreplanen. Dette ble oppnådd etter mange års forhandlinger med det føderale helsedepartementet : Lisensen til å praktisere medisin krever nå at medisinstudenter er opplært og testet i klinisk farmakologi. I mange år publiserte og argumenterte Frölich gjentatte ganger tall, konsekvenser, sammenhenger, årsaker og korrigerende alternativer i forhold til bivirkninger og de resulterende dødsfall og skader, der han også understreket den enkelte pasientens lidelse: “Jeg knytter disse heltallene til dødsfallene og jeg kan vise deg mange dødsfall som følge av bivirkninger. Jeg kan navngi individuelle pasienter for deg. (...) Det som også deprimerer meg er at det er mye skade fra uønskede medikamenteffekter, som under visse omstendigheter kan skade pasienten for livet. ” Frölich brukte også mange medier for dette formålet og kritiserte det også ditt eget (medisinske) personale og representanter for legemiddelindustrien . På grunnlag av informasjon fra tidligere publikasjoner fra andre forfattere sa Frölich til Panorama i 1999 at man måtte anta at "25.000 pasienter dør hvert år i Tyskland av bivirkninger og at det er 500.000 alvorlige medikamentrelaterte bivirkninger." Han senere korrigert disse tallene oppover.

Frölich så en viktig faktor for å løse problemet med å løse utilstrekkelig informasjon gitt det betydelige antallet medikamenter og deres bivirkninger og interaksjoner. 2001, på tidspunktet for skandalen rundt den blodfettreduserende Baycol , advarte Frolich, den må "raskt utdatert informasjon om stoffsikkerhet og riktig dosering for utøver direkte" . For dette formål foreslo Frölich "etablering av et omfattende nettverk av eksperter som kan nås døgnet rundt" . Ifølge Frölich trenger alle fremdeles "tilgang til uavhengige kilder til informasjon om medisiner" . I stedet er det et "bredt informasjonsunderskudd" , både leger og pasienter, siden informasjon (som spesialinformasjon om medisiner) lagres "i safe" av legemiddelindustrien i stedet for å bli publisert på Internett.

Som en reaksjon på skandalen rundt revmatiske legemidler Vioxx og tilbaketrekningen av produsenten, ba Frölich i 2004 at nye legemidler skulle overvåkes nærmere etter at de var godkjent, og så legenes plikt: ”Legene må være forpliktet til å håndtere med hver pasient de behandler, behandler nytt legemiddel, rapporterer ” . Dette er den eneste måten å oppdage sjeldne bivirkninger tidlig og unngå dødsfall.

Etablering av en legemiddelinformasjonstjeneste

For å kunne oppnå slike mål jobbet Frölich med utvikling av et legemiddelinformasjonstjeneste (AID) eller system, som leger kan bruke for å få informasjon om individuelle doser eller interaksjoner og bivirkninger. I 1994 opprettet Frölich og Niedersachsen Association of Statutory Health Insurance Physicians legemiddelinformasjonstjenesten AID eller "medikamentinformasjonssystemet" (AIS) ved Hannover Medical School. I 2001 fortalte han “Bild der Wissenschaft” i forhold til den eksisterende “AID” ​​i Hannover at han ønsker at “dette skaper et presedens og at det i overskuelig fremtid fører til et informasjonssystem i hele Tyskland, en database med regionale kompetanse. ”

Publikasjonene og suksessene til Fröhlich i Niedersachsen møtte åpne ører hos Drugs Commission of the German Medical Association (AkdÄ) i 1998 og "flere deltakere ga uttrykk for ønsket om utvidelse og generell tilgjengelighet av en legemiddelinformasjonstjeneste som den som ble opprettet i Hannover . " Til slutt kan dette bli implementert av National Association of Statutory Health Insurance Physicians (KBV) og Federal Federal Ministry of Health. Slike fasiliteter finnes nå på mange institutter for klinisk farmakologi. Ved Medical University of Hannover ble “AIS” ytterligere utvidet til å bli dagens “Medicinal Therapy Information System” (ATIS). Frölich var således en viktig medinitiator for for eksempel den nyere positive utviklingen

Aksjonær i Atheso og FBR Arzneimittel

Utviklingen av en "AIS" (optimalisert som "CPOE-CDS", dvs. CPOE inkl. "Klinisk beslutningsstøtte", f.eks. Advarsel om legemiddelinteraksjoner ) som en ekspertstøttet programvareløsning ble gjort av Frölich og mange representanter for hans spesialitet til oppnå passende pasientsikkerhet som er viktig i moderne medisinering. Dette begrunnes med et enormt stort (og økende) antall medisiner og virkestoffer pluss et tilsvarende antall vitenskapelige publikasjoner som en lege umulig kunne håndtere i hverdagen. Lt. Den spesialist opplysninger gitt av produsenter fra industrifinansierte studier, som er delvis eller ikke i det hele tatt publisert på vilje, er utilstrekkelig i denne forbindelse, en stat som allerede har blitt kritisert av representanter for den tyske Legeforeningens Medicines Commission (AkdÄ).

I tillegg til den barrierefrie formidlingen av informasjon, er en slik programvareløsning som "mates med ekspertkunnskap" og kontrolleres, eller ytterligere forbedring av den, en del av kravene i "AMTS 2013-14 Handlingsplan". Målet og arbeidsprinsippet til systemet er å bruke programvaren til å administrere medisiner beregnet av en lege i tilfelle spesifikke sykdommer og intoleranser (f.eks. Allergier), blant andre. å kritisk sammenligne aldersrelaterte spesifikke metabolske aktiviteter , samt bivirkninger, interaksjoner og doser av medisinen og om nødvendig gi advarsler og tilpassede doseanbefalinger. I denne forbindelse er det også behov for å kombinere farmakologers ekspertkunnskap med programvareutviklernes kunnskap, noe som i lang tid ikke førte til at kvalitative systemer var tilgjengelige på markedet.

I 2003 beskrev Fröhlich AIS-systemet som ble utviklet ved MHH som umodent, men systemet var fortsatt en nyhet Fröhlich utviklet systemet videre. Fra juli 2005 til september 2008 var Frölich autorisert undertegner av Atheso Arzneimittel Sicherheit GmbH i Hannover. Atheso GmbH solgte legemiddelinformasjonssystemet "AIS" (CPOE-CDS, se ovenfor) utviklet av Frölich ved Hannover Medical School for drug therapy safety (AMTS) under navnet "TheraOpt" . I 2009 kunngjorde selskapet ID GmbH & Co. KGaA , markedslederen i bransjen, overtakelsen av TheraOpt- systemet og integrering i egne systemer; Atheso GmbH eksisterer ikke lenger. "TheraOpt" selges av ID GmbH til leverandører av sykehusinformasjonssystemer (HIS). Siden Frölich begynte å bruke TheraOpt- systemet "AIS", som han i stor grad hadde utviklet selv over mange år , kommersielt fra 2005 , men også fortsatte å uttrykke kritikk via TV for det han anså for å være det ofte utilstrekkelige rådet på apotek, ble Fröhlich fanget i kryssilden Farmasøytkritikk.

Frolich ble i 2012 som eneste aksjonær i selskapet FBR Arzneimittel GmbH i Springe igjen uavhengig , selskapet var i 2014 i insolvensbehandlingen.

Offentliggjøring av økte dødsfall

I 2003 publiserte Frölich antallet 58 000 dødsfall i Hannover, med dette som utelukkende henviste til indremedisin og kronisk skade som dialyse i en faktor 1:20: ”For hvert dødsfall forårsaket av feil medisinering er det 20 tilfeller der pasientene lider hele livet. Hvis du da må til dialyse tre ganger i uken på grunn av feil behandling, er livet ditt bortskjemt, ” sa Frölich til Berliner Zeitung . Grunnlaget for legens beregninger er en norsk studie av internist Just Ebbesen og kolleger, hvis resultater ifølge Frölich kan overføres direkte til Tyskland. I to år observerte teamet rundt Ebbesen 14 000 pasienter og undersøkte blodet for aktive stoffer før og etter døden. 571 av de totalt 732 døde ble obdusert. På grunnlag av resultatene av undersøkelsen bestemte en uavhengig kommisjon av kliniske farmakologer og internister at 133 av de 732 avdøde hadde blitt foreskrevet feildosert eller blandet medisin og døde som et resultat av disse medisinene. I følge ekspertene kunne 66 av disse sakene vært unngått. Det var "fem ganger så mye som tidligere antatt," sa Frölich.

- Vi antar at bare internmedisinsk avdeling dør 58 000 pasienter per år av bivirkninger. Det er en liten del av alle sykehusinnleggelser som finner sted, og det er en liten del av alle dødsfall som faktisk oppstår på grunn av narkotika. (...) Vi må vurdere at omtrent ti prosent av sykehusoppholdet er forårsaket av uønskede legemiddelreaksjoner; at fem prosent av innleggelsene på sykehus er forårsaket av bivirkninger, og i avdelingene der eldre pasienter er - og dette er tilfellet i nesten alle avdelingene for indremedisin - er femten prosent av innleggelsene forårsaket av bivirkninger. Du må ha det i bakhodet! Det er den vanligste sykdommen som finnes! (...) Jeg knytter disse heltallene til dødsfallene, og jeg kan vise dem mange dødsfall fra bivirkninger. Jeg kan navngi individuelle pasienter for deg. (...) Det som også deprimerer meg er at det er mye skade fra bivirkninger, som under visse omstendigheter kan skade pasienten for livet. "

- Jürgen C. Frölich : Schütz , Koßmann : Tödliche Pillen , SWR , 2004.

Federal Institute for Drugs and Medical Devices antok tidligere 8 000 til 16 000 dødsfall per år på grunn av for høy eller for lav dosering eller en feil kombinasjon av legemidler, hvorav, ifølge Frölich, "bare 1700 er offisielt registrert". Ekstrapolasjoner fra amerikanske tall resulterte imidlertid allerede i rundt 25.000 dødsfall i Tyskland. Basert på tidligere tall var "frivillig rapportering" av leger ved Federal Institute, sa Frolich Berliner Zeitung: "Og selvfølgelig er det for en lege alltid ubehagelig å innrømme at pasienten hans har dødd foreskrevet medisinering." "Likevel, i i tvilstilfelle er det alltid sykdommen som pasienten dør fra. ” I dokumentaren“ Tödliche Pillen ”(2004) ble det også diskutert og begrunnet at derfor blir“ legemiddelbot dekkes opp hver dag ”. Frölich viste dette på grunnlag av en eksemplarisk studie ved Magdeburg universitetssykehus (legevakt).

J. Schnurrer og Frölich publiserte en stor andel av disse dødsfallene (rundt 28 000 av de 58 000), og ytterligere tilfeller av skade som kunne unngås og skyldtes medisinske feil og manglende kunnskap i beregningen førte til kontroversielle diskusjoner. Noen kolleger anså Frölich for å forurense reiret , men fikk senere støtte fra kolleger som Bruno Müller-Oerlinghausen .

Aktiviteter i spesialistorganisasjoner

redaktør

  • Klinisk farmakologi
  • Praktisk urteterapi
  • Omsorgshåndbok for medisinsk behandling
  • Plasmanivå - sammenheng mellom effekten av legemidler

Deltakelse i dokumentarer , politiske magasiner osv.

  • Thomas Berndt og Christian Kossin: "Dødelige bivirkninger - 20 000 ofre på grunn av narkotika", Panorama , 24. juni 1999, 21:15.
  • Erich Schütz, Detlev Koßmann: “ Deadly Pills ” del 1 i den 3-delte SWR-serien “The Health Trap”. Kringkastingsdato: 15. juli 2004, kl. 20:15 på Phoenix .
  • Theo Koll et al.: "Dangerous pill cocktails - drug interactions" (kringkastet undertekst). I: Frontal21 , episode 272 av 20. mai 2008.
  • Norbert Lehmann, Stefan Orthmann og andre: "Vokt dere for risiko og bivirkninger - hvor godt er råd egentlig på apotek?" (Broadcast-undertekst). I: "ZDF.Reporter", sendt 23. april 2009,
  • Stefan Orthmann et al. i: “Niedersachsen 19.30”, NDR, juni 2008 (apotekstest).

Utmerkelser

  • 1967–1968 Robert A. Welch Foundation "Post Doctoral Fellowship"
  • 1970–1972 Research Grant, German Research Foundation (opphold ved Vanderbilt University, Nashville, Tennessee, USA)
  • 1973 Pfizer Travelling Fellow, Montreal, Canada
  • 1976 Burroughs-Welcome Visiting Professor, St. Louis, USA

Utmerkelser

  • Æresmedlem av det tyske samfunnet for klinisk farmakologi og terapi eV

weblenker

Individuelle bevis

  1. ↑ Vita ved International Prevention Organization (IPO) ( Memento av den opprinnelige fra 04.03.2016 i Internet Archive ) Omtale: The arkivet koblingen ble satt inn automatisk og har ennå ikke blitt sjekket. Vennligst sjekk originalen og arkivlenken i henhold til instruksjonene, og fjern deretter denne meldingen. , åpnet 4. mai 2018 @1@ 2Mal: Webachiv / IABot / internationale-praevention-organisation.org
  2. ↑ MHH pioner innen klinisk farmakologi. Professor Dr. Jürgen C. Frölich ble pensjonist , navn og nyheter - MHH Info juni / juli 2004
  3. ^ Information Service Science (idw), navn og nyheter fra Hannover Medical School, mars / april 2004
  4. ↑ MHH pioner innen klinisk farmakologi. Professor Dr. Jürgen C. Frölich ble pensjonist , navn og nyheter - MHH Info juni / juli 2004
  5. ↑ Sitat fra dokumentasjonen "Tödliche Pillen", 2004
  6. ↑ Thomas Berndt og Christian Kossin: "Fatal bivirkninger - 20 000 ofre gjennom narkotika" I: Panorama (ARD) , 24. juni 1999, 21:15
  7. ^ Tusenvis av unødvendige dødsfall , Bild der Wissenschaft, 1. desember 2001
  8. ↑ a b c Sykdommen er ikke alltid skylden . I: Berliner Zeitung , 27. august 2003.
  9. ↑ Claudia Ehrenstein: “Vioxx ble ansett som trygg til enden” I: Berliner Morgenpost, 12. oktober 2004. Alternativ lenke til Worldnews.com på grunn av betalingsbarrieren: Vioxx ble ansett som trygg til slutten
  10. ↑ Thorwald Ewe: "Tusenvis av unødvendige dødsfall" I: Bild der Wissenschaft, 1. desember 2001
  11. ↑ JC Frölich, M. Lumpe, DO Stichtenoth: "Medisinsk informasjon, et ansvarsfelt for klinisk farmakologi" . I: Current Arzneitherapie, 1998, s. 23-26 (25-28).
  12. ↑ B. Müller-Oerlinghausen: "Diskusjon" . I: Current Arzneitherapie, 1998, s. 42 (45).
  13. ↑ Legemiddelinformasjonstjenester fra Institutes for Clinical Pharmacology , på AkdÄ-nettstedet, åpnet 22. desember 2015
  14. ↑ Drug Therapy Information System (ATIS) , Hannover Medical School
  15. ↑ fjerde tyske kongressen for pasientsikkerhet i Medikamentell behandling ebm-netzwerk.de 2012, åpnes den 25. februar 2015.
  16. ↑ Kort portrett av APS eV
  17. ↑ "Drug Therapy Sikkerhet i Sykehus" - APS eV anbefalinger til tiltak ( Memento av den opprinnelige fra 23 desember 2015 i Internet Archive ) Omtale: The arkiv koblingen er satt inn automatisk og har ennå ikke blitt sjekket. Vennligst sjekk originalen og arkivlenken i henhold til instruksjonene, og fjern deretter denne meldingen.  @1@ 2Mal: Webachiv / IABot / www.aps-ev.de
  18. ↑ Professorship for drug safety opprettet eksklusivt i Tyskland ved MHH for første gang ( Memento of the original fra 22. desember 2015 i Internet Archive ) Info: Arkivkoblingen ble automatisk satt inn og ennå ikke sjekket. Vennligst sjekk originalen og arkivlenken i henhold til instruksjonene, og fjern deretter denne meldingen. MHH pressemelding 4. mai 2011, åpnet 25. februar 2015.  @1@ 2Mal: Webachiv / IABot / www.mh-hannover.de
  19. ↑ AMTS Handlingsplan for Federal Ministry of Health 2013-15, s 4-5 osv. ( Memento av den opprinnelige fra 25 oktober 2013 i Internet Archive ) Omtale: The arkivet koblingen ble satt inn automatisk og har ennå ikke blitt sjekket . Vennligst sjekk originalen og arkivlenken i henhold til instruksjonene, og fjern deretter denne meldingen.  @1@ 2Mal: Webachiv / IABot / www.akdae.de
  20. ↑ "AMTS-programvare utvides", medisinsk avis for Medica-messen 20. november 2009
  21. ^ "Medisinsk rådgivning gjennom datamaskinen", Deutschlandfunk, 25. august 2003 , åpnet 24. desember 2015.
  22. ^ Atheso Arzneimittelicherheit GmbH, registrer kunngjøringer på Jürgen Frölich
  23. ↑ "ID Berlin overtar TheraOpt® - Styrking narkotika terapi sikkerhet" , healthtechwire.de, 20 oktober 2009
  24. ↑ Philip Graetzel: Apotekstester på Kieker, DocCheck, 8. mai 2009
  25. ↑ Ny oppføring i handelsregisteret, filnummer: HRB 209073 , åpnet 23. desember 2015.
  26. ↑ http://insolnet.de/Verfahren.aspx?VID=183774240 insolnet.de FBR Arzneimittel GmbH, åpnet 23. desember 2015
  27. Ur Schnurrer J, Frölich J. Om hyppigheten og unngåelsen av dødelige bivirkninger . Internist 2003; 44: 889-95.
  28. ↑ J. Ebbesen et al.: Narkotikarelaterte dødsfall i en avdeling for indremedisin . I: Arch Intern Med. , 2001 22. oktober, 161 (19), s. 2317-223, PMID 11606147
  29. ↑ Frölich 2001 i: "Lipobay - en ny narkotikaskandale?" Intervju i Lifeline - helseportalen, sitert i: Thomas Gerlinger: "Kvalitet, kvalitetsdefekter og kvalitetssikring", undertittel: "Spesielle problemgrupper". I: Federal Institute for Civic Education , 1. mars 2012.
  30. ↑ Deutsches Ärzteblatt 1998; 95 (50): A-3233 / B-2597 / C-2349
  31. ^ "Fatal bivirkninger - 20 000 ofre på grunn av narkotika" Filmtekst med original lyd i Panorama Archive, åpnet 22. desember 2015
  32. ^ ZDF-årbok, programkronikk Frontal21, 2008
  33. ^ ZDF årbok, programkronikk ZDF.Reporter, 2009
personlig informasjon
ETTERNAVN Frölich, Jürgen C.
ALTERNATIVE NAVN Frölich, Jürgen Christoph (fullt navn)
KORT BESKRIVELSE Tysk spesialist og professor i farmakologi
FØDSELSDATO 1939
FØDSELSSTED Rudolstadt , Thüringen