Tannmasse
Den tannmasse (fra latin pulpa 'kjøtt'), også kalt papirmasse dentis , tann papirmasse eller tann nerve , fyller den indre delen av tannen , det tannhulen , som er omsluttet av den harde tann stoffer . Den masse hulrom strekker seg fra den aktuelle tannkrone til spissen av tannroten (e).
konstruksjon
Massen består av bindevev med blod og lymfekar samt nervefibre . Undertow. Tomes fibre , prosesser av odontoblaster , så dentinbildender celler, satt i veldig fint, med det blotte øye kan ikke sees dentinal tubuli (tubuli) opp til den smeltende Dentine grensen fortsatte. I tillegg til odontoblast-prosessene, er nervefibre også funnet i noen tannrør. Disse reproduserer mekaniske , termiske eller kjemiske stimuli over terskelen som smerteopplevelser . Ulike forfattere identifiserte forskjellige nevropeptider (inkludert substans P , opioidpeptider ) i massen (og dentinet) ved hjelp av immunhistokjemiske teknikker og diskuterte en rolle for disse i nociception av massen (og dentinet).
Anatomisk skilles det mellom krone og rotmasse.
Fysiologisk utvikling
Før løvfellende eller permanente tenner bryter gjennom i munnhulen, danner cellene i massen dentin og emalje under tannutviklingen . I ungdomsårene er massehulrommet veldig stort, og derfor er avstanden mellom massen og tannoverflaten ikke veldig stor. Som et resultat kan tannråte trenge veldig raskt inn i massen og føre til pulpitt . Massehulen blir mindre med økende alder, ettersom dentin produseres kontinuerlig innenfra. Dette øker igjen avstanden mellom massen og tannoverflaten kontinuerlig.
Patologiske endringer i massen
Det er tannlegens oppgave å skille mellom reversibel og irreversibel pulpitt, bestemme årsaken og starte passende behandling. På grunn av mangel på eget lymfedreneringssystem har massen bare et meget begrenset potensial for regenerering .
Man skiller:
- Pulpitt : betennelse i tannmassen .
- Masse gangrene : massevevet dør av anaerobe bakterier , og oppløses.
- Denticle : Forkalkninger av massevevet ved hjelp av avrundede til ovale harde vevslegemer. Årsaker kan være alderdom eller traumer; Dentikler kan også oppstå som et resultat av helbredelsesprosesser eller terapeutiske inngrep. De er stort sett som et tilfeldig funn på røntgenbildene eller i løpet av en rotfylling oppdaget
- Apikal periodontitt : betennelsesprosesser i spissen av en tann
- Odontogene infeksjoner : abscesser med og uten forbindelse til munnhulen eller i kjevebenet (fistel)
Den behandling som velges er vanligvis en rotfylling , inkludert forut apexification hvis det er nødvendig .
Vevsteknikk
Nye funn viser at regenerering av tannmasse i betydningen vevsteknikk kan være mulig. Resultater fra felt av grunnleggende forskning viser at tann stamceller kan danne masse vev og rørformet dentinet etter såing i en egnet bærermateriale. Kliniske kasusrapporter beskriver en prosedyre hos unge tenner med ufullstendig rotvekst, som etter provokasjon av blødning i rotkanalen kan føre til regenerering av tannmasse etter hvert som rotveksten utvikler seg.
Se også
Individuelle bevis
- ^ Joseph Maria Stowasser : Der Kleine Stowasser , latin-tysk skoleordbok , G. Freytag Verlag, München
- ↑ A. Abd-Elmeguid, DC Yu: tannpulpa nevro: del 2. Omløps diagnostiske tester for å vurdere massen vitalitet. I: Journal (Canadian Dental Association). Volum 75, nummer 2, mars 2009, s. 139-143, ISSN 1488-2159 . PMID 19267966 . (Anmeldelse).
- ↑ Wolfgang Hans-Michael Raab: Diagnostic Aspects of Tooth Pain , Zahnärztliche Mitteilungen 10/2000 , s. 58 f.
- ↑ kiler, M., P. Oehme og R. Zuhrt: På betydningen av endogene peptider for pulpal smerte. I: Zahn-, Mund-, Kieferheilkunde 77, s. 531-536 (1989).
- ↑ A. Abd-Elmeguid, DC Yu: tannpulpa nevro: del 1. Kliniske og diagnostiske implikasjoner. I: Journal (Canadian Dental Association). Volum 75, nummer 1, februar 2009, s. 55-59, ISSN 1488-2159 . PMID 19239745 .
- ↑ K. Galler, Regenerering av tannpulpa i ZM 09/2013