Slagenhet

En hjerneslagsenhet (inkludert hjerneslagsenhet ;. Dt hjerneslagsenhet , til og med hjerneslagsenhet ) er på rask behandling av pasienter med hjerneslagspesialist eller mistenkt hjerneslagsenhet på et sykehus. Der kan pasienter av et team av spesialister - spesielt nevrologer , kardiologer og radiologer og delvis nevrokirurger og vaskulære kirurger - diagnostisere og behandle intensive medisinske disipliner .

Slagsenheter må oppfylle strukturelle, tekniske, strukturelle, personell og profesjonelle og innholdsrelaterte minimumsstandarder. I tillegg bør de sertifiseres tilsvarende , slik at sertifiseringen i Tyskland er gyldig i tre år.

historie

Vladimir Hachinski og John W. Norris blir ofte sitert som pionerer for hjerneslagsenhetene . I 1975 åpnet du den første slagerenheten som oppfyller dagens standarder i Toronto . Hachinski og Norris navngir selv 1966 som året verdens første slagsenhet åpnet i Pittsburgh , selv om de oppnådde resultatene der var "skuffende". I Europa ble de første slagenehetene satt opp i Skandinavia på 1980-tallet. Tysklands første hjerneslagsenhet ble åpnet i 1990 i Harlaching Clinic i München (den gang: Harlaching Clinic).

Det er mer enn 330 slag enheter over hele Tyskland (per september 2019). I Østerrike har 36 sykehus hjerneslagsenheter (per november 2018). Sveits har 10 hjerneslagsentre og 13 hjerneslagsenheter (per desember 2017).

krav

Et sykehus med en overregionell hjerneslagsenhet bør ha CT , MR , ultralydsmaskin og kateterlaboratorium for trombektomi. Videre må flere sykepleiere settes ut enn på en vanlig avdeling. Hvis det er mulig, bør bare pasienter som har hatt hjerneslag være i en hjerneslagsenhet, og om mulig alle pasienter på et sykehus med hjerneslag skal behandles på denne avdelingen. Dette fokuset på et klinisk bilde skal føre til forbedrede behandlingsresultater.

bakgrunn

Jo raskere et akutt hjerneslag blir behandlet, jo mindre permanent skade blir det. Det er her mottoet "Time is Brain" kommer fra. Hjernevevet, som ikke lenger mottar tilstrekkelig oksygen på grunn av en vaskulær okklusjon, bør tilføres blod igjen ved hjelp av trombolyse eller trombektomi før det dør .

Mobil slaganordning

Mobile Stroke Unit of the DRK (2016)

I tillegg brukes mer enn 20 mobile slagenheter (“MSU”, også “STEMO” mobile slag enheter ) over hele verden i Tyskland, Norge, Australia, Amerika, Canada og Argentina. Dette er spesielle ambulanser , som også er utstyrt med en mobil CT-skanner , mobil laboratoriediagnostikk og telemedisinsk utstyr . Bruk av den kan redusere tiden til trombolyse med nesten en halv time og behandle flere pasienter. Verdens første MSU ble stasjonert i Homburg i 2010. Ytterligere tre STEMO er stasjonert i Berlin.

litteratur

• Germar Kroczek et al.: Stroke Unit . En tverrfaglig praktisk guide for akutt behandling av hjerneslag. Pflaum, München, Bad Kissingen, Berlin, Düsseldorf, Heidelberg 2002, ISBN 978-3-7905-0829-1 . 
• Hans-Christoph Diener (red.): Stroke Unit Manual . Thieme , Stuttgart, New York 2005, ISBN 978-3-13-133531-9 . 
• Sebastian Kubik: Kjennetegn ved de sertifiserte hjerneslagene i Tyskland . Medisinsk fakultet for Charité - Universitätsmedizin Berlin , 2016, DNB  1113592982 ( refubium.fu-berlin.de [PDF] Dissertation). 

Individuelle bevis

1. ↑ Omsorg - spesielle avdelinger for personer som er rammet av hjerneslag. Hentet 30. september 2019 . 
2. ↑ John W. Norris, Vladimir Hachinski : Utviklingen og effekten av akutte hjerneslag på utfallet hos pasienter med hjerneslag. (PDF; 68 kB) I: The Canadian Journal of Neurological Sciences. Cambridge University Press, mai 2009, åpnet 21. januar 2019 (engelsk, utgave: Volum 36, nr. 3, mai 2009, s. 274–276). 
3. ^ E. Bernd Ringelstein, Otto Busse: Stroke Units in Germany - Endangerment of a Recept for Success? (PDF; 102 kB) AOK Scientific Institute , juli 2004, åpnet 21. august 2019 (utskriftsmedium: GGW 3/2004). 
4. OC FOCUS Online: STROKE: Terapi i stedet for besvimelse. Hentet 3. juni 2020 . 
5. 24 BR24 - 30 års slagenhet. Hentet 17. juni 2020 . 
6. ↑ Liste over tyske hjerneslag. German Stroke Society, åpnet 8. november 2018 . 
7. ↑ Slag: Slagenhet. Forbundsdepartementet for arbeid, sosiale saker, helse og forbrukerbeskyttelse , åpnet 8. november 2018 . 
8. ^ Slagsentre og hjerneslagsenheter. Swiss Heart Foundation , åpnet 8. november 2018 . 
9. ↑ Sertifiseringskriterier for hjerneslagsenheter i Tyskland. (PDF) Hentet 30. september 2019 . 
10. ↑ Victoria J. Calderon, Brittany M. Kasturiarachi, Eugene Lin, Vibhav Bansal, Osama O. Zaidat: Review of the Mobile Stroke Unit Experience Worldwide . I: Intervensjonell nevrologi . teip 7 , nei. 6 , 2018, ISSN  1664-9737 , s. 347-358 , doi : 10.1159 / 000487334 , PMID 30410512 ( karger.com [åpnet 30. september 2019]). 
11. ↑ CSB - STEMO - Stroke mobilapplikasjon. Hentet 30. september 2019 .