Flere stoffer
Bruk av flere stoffer , også kjent som blandet bruk , er en form for narkotikabruk som involverer to eller flere psykotrope stoffer .
Spredning og eksempler
Tall på hyppigheten av blandet bruk, spesielt i kombinasjon med ulovlige stoffer, er bare sporadisk tilgjengelig. Det kan imidlertid antas at det i veldig mange tilfeller der narkotika konsumeres er mer enn ett stoff inkludert. Selv samtidig bruk av alkohol og tobakk er blandet forbruk. En studie publisert i Tyskland i 2004 viste at 87,8% av de spurte som hadde erfaring med alkohol eller cannabis, også hadde prøvd kombinasjonen av begge (se tabell om blandet forbruk).
Årsaker til bruk av flere stoffer kan være kompliserte. På den ene siden kan bruk av et bestemt stoff spontant skape et "ønske" om andre stoffer, på den andre siden er det også målrettet blandet forbruk i håp om å oppnå en spesiell effekt. For noen kombinasjoner har brukere utviklet sine egne vilkår, for eksempel for samtidig bruk av MDMA og LSD , som er kjent som candy flip , eller kombinasjonen av kokain og heroin , som kalles speedball .
Legemiddelrådgivningssentre fraråder generelt blandet forbruk av noe slag, da i de fleste tilfeller øker den individuelle risikoen for stoffene, men noen ganger også.
Stoffkombinasjon | Mulige blandede forbruksspesifikke effekter | Blandingsopplevelse blant respektive brukere av enkeltmedisinene (studie 2004) | Vurdering av forbrukerne som "god" (2004-studie) | hovne opp |
---|---|---|---|---|
Alkohol og tobakk |
|
ingen informasjon | ingen informasjon | |
Alkohol og cannabis |
|
87,8% | 36,6% | |
Alkohol og MDMA (Ecstasy) |
|
80,1% | 37,9% | |
Alkohol og LSD |
|
78,6% | 24,3% | |
Alkohol og amfetamin (hastighet) |
|
77,6% | 49,8% | |
Alkohol og kokain |
For kokainbruk etter alkoholbruk:
|
75,6% | 55,2% | |
Alkohol og heroin |
|
69,5% | 9,2% | |
Cannabis og MDMA (Ecstasy) |
|
47,1% | 79% | |
Cannabis og amfetamin (hastighet) |
|
25,9% | 62% | |
Cannabis og metamfetamin (krystall) |
|
ingen informasjon | ingen informasjon | |
Cannabis og kokain |
For kokainbruk etter cannabisbruk:
|
28,8% | 72% | |
MDMA (Ecstasy) og LSD ("Candyflip") |
|
27,9% | 46% | |
MDMA (Ecstasy) og amfetamin (hastighet) |
|
28,4% | 69% | |
Amfetamin (hastighet) og LSD |
|
17,1% | 20% |
Alternativ definisjon av begreper og klassifisering
Klassifisering i henhold til ICD-10 | |
---|---|
F19.- | Psykiske og atferdslidelser på grunn av flere stoffer og forbruk av andre psykotrope stoffer |
F19.0 | Akutt rus (akutt rus) |
F19.1 | Skadelig bruk |
F19.2 | Avhengighetssyndrom |
F19.3 | Uttakssyndrom |
F19.4 | Uttakssyndrom med delirium |
F19.5 | Psykotisk lidelse |
F19.6 | Amnestisk syndrom |
F19.7 | Rest- og forsinket psykotisk lidelse |
F19.8 | Andre psykiske og atferdslidelser |
F19.9 | Uspesifisert mental og atferdslidelse |
ICD-10 online (WHO versjon 2019) |
- I henhold til ICD-10 er bruk av flere stoffer en form for narkotikabruk der to eller flere psykotrope stoffer konsumeres og ingen stoffer alene dominerer bruken eller bare ett eller ingen av stoffene er kjent. Samtidig blir det ikke gitt noen uttalelse om tilstedeværelsen eller omfanget av helseforstyrrelser eller et spesifikt klinisk utseende.
- "Bruk av flere stoffer skjer når stoffet absorberes på en kaotisk og vilkårlig måte, uten at et bestemt stoff eller en gruppe stoffer dominerer."
Med negativ konnotasjon og stigmatisering blir det noen ganger snakket om polytoksikomani (fra gresk: μανία manía = vanvidd) og flere rusmisbruk . I motsetning til dette brukes flere avhengigheter for å beskrive et eksisterende avhengighetssyndrom når flere psykotrope stoffer tas. Den DSM-IV kreves (for diagnostisering av POLYSUBSTANSBRUK avhengighet ) gjentatt bruk av stoffer fra minst tre stoffgrupper (med unntak av koffein og nikotin ) over en periode på minst tolv måneder, hvorved de avhengighets kriterier gjelder for totaliteten av stoffene, men ikke for en bestemt gruppe, må oppfylles. Et omdøping til Polysubstance Use-Disorder blir for tiden diskutert.
Spesielle farer under graviditeten
Hvis mødre med flere avhengigheter også bruker flere stoffer under graviditet , er det stor sannsynlighet for at barnet blir født med fysiske og / eller psykiske funksjonshemninger . I Tyskland er tre av 1000 fødte barn barn av kvinner med flere avhengigheter. Gjennom bruk av heroin, kokain og alkohol kan for eksempel følgende feil oppstå hos barn: forsinket gjennomsøkingsstadium , forsinket rullatoralder , forsinket språkutvikling , ADD / ADHD , dyscalculia , dyslexia . I tillegg ble følgende observert ved bruk av flere stoffer under graviditet: medfødte misdannelser , økt følsomhet for infeksjon , utviklingsforsinkelse , læringsforstyrrelser , plutselig spedbarnsdødssyndrom og konsekvenser av obstetriske komplikasjoner.
Individuelle bevis
- ↑ et b c d Federal Center for Health Education (BZgA): Vokt dere for blandet forbruk , nås på 13 oktober 2015
- ↑ a b c d e f g h i j k l m n Gundula Barsch, Joachim Eul, Tibor Harrach (2004): Forståelse av blandet narkotikabruk annerledes - prevalenser og konsumvurderinger, i: og Wiener Zeitschrift für Suchtforschung, bind 27, 2004 nr. 4 , S. 49–6 og i: Konturen, utgave 6-2006, s. 8–15, tilgjengelig online 13. oktober 2015
- ↑ a b c d e f g Landescaritasverband Bayern eV: Blandet forbruk , tilgjengelig 13. oktober 2015
- ↑ a b SZL Suchtzentrum gGmbH: Stoffinformasjon LSD , åpnet 13. oktober 2015
- ↑ SSL-avhengighet gGmbH: stoffinformasjon Hastighet , tilgjengelig 13. oktober 2015
- ↑ SSL-avhengighet gGmbH: Stoffinformasjon kokain , tilgjengelig 13. oktober 2015
- ↑ SZL Suchtzentrum gGmbH: Substance Information Heroin , nås på 13 oktober 2015
- ↑ a b c d SZL Suchtzentrum gGmbH: Stoffinformasjon cannabis , tilgjengelig 13. oktober 2015
- ↑ Federal Center for Health Education (BZgA): Beskrivelse av forbruk for kombinasjoner av forbruk: cannabis - kokain - alkohol , tilgjengelig 14. oktober 2015
- ↑ SSL-avhengighet gGmbH: Stoffinformasjon MDMA , åpnet 13. oktober 2015
- ^ Landescaritasverband Bayern eV: Stoffinformasjon LSD , åpnet 14. oktober 2015
- ↑ Berger, Mathias (red.): Mental Illnesses - Clinic and Therapy , s. 382; Elsevier, 3. utgave 2009
- ↑ American Psychiatric Association, DSM-5 Development, 2010: Polysubstance-Use Disorder ( Memento of October 19, 2012 in the Internet Archive )
- ↑ Ruthard Stachowske ( side ikke lenger tilgjengelig , søk på web arkiver ) Omtale: Linken ble automatisk merket som defekt. Vennligst sjekk lenken i henhold til instruksjonene, og fjern deretter denne meldingen. . Hentet 29. mai 2014