Tarmsenter

Et tarmsenter er et nettverk av spesialister fra forskjellige medisinske og sykepleiespesialiteter fra poliklinisk og poliklinisk område, der pasienter med tykktarmskreft behandles helhetlig og i alle sykdomsfaser. Fra forebygging til diagnose og behandling til ettervern er det tett samarbeid mellom de ulike spesialistdisipliner og faggrupper; de individuelle undersøkelses- og behandlingstrinnene koordineres med hverandre og med pasientens behov. Grunnlaget for behandlingen og dermed også for sertifiseringen er de gjeldende S3-retningslinjene "Kolorektal karsinom" for tykktarmskreft i de vitenskapelige spesialistsamfunnene.

Deltakende spesialist- og faggrupper

Som regel er ledelsen av et tarmsenter ansvaret for spesialavdelingene for visceral kirurgi og / eller gastroenterologi . I tillegg inkluderer de såkalte viktigste samarbeidspartnerne feltene onkologi , strålebehandling , radiologi og patologi . I tillegg til disse spesialiserte fagområdene, blir spesiell oppmerksomhet rettet mot smertebehandling og fysioterapi, spesialisert onkologisk pleie og såkalt støttende terapi. Disse inkluderer Pastoralomsorg, psyko-onkologi, sosiale tjenester, ernæringsråd og selvhjelpsgrupper, med hjelp av hvilken best mulig støtte for pasienter og pårørende er mulig gjennom hele behandlingsprosessen. Medisinske forsyningsbutikker, polikliniske pleietjenester, rehabiliteringsklinikker og sykehus fullfører tilbudet og fungerer som en jevn overgang fra poliklinisk til poliklinisk område.

Sertifikater

I Tyskland har bare et visst antall tarmsentre mottatt et sertifikat fra det tyske kreftforeningen. Disse har blitt kalt tykktarmskreftsentre siden 2010 for å gjøre det klart at sertifiseringen utelukkende og spesielt gjelder tykktarmskreft. Det tyske kreftforeningen (DKG) vil med tildelingen av kvalitetsforseglingen " Certified Colon Cancer Center" sikre at pasienter kan være sikre på at de vil bli behandlet av et nettverk av spesialister i det sertifiserte senteret i henhold til dagens vitenskapelige tilstand. . Med sertifiseringsprosessen ønsker det tyske kreftforeningen å forbedre omsorgssituasjonen for pasienter som lider av tykktarmskreft ved å definere spesifikke faglige krav og gjennomgå dem som en del av sertifiseringsprosessen. Begrepet "tarmsenter" er imidlertid ikke beskyttet - det kan brukes av hvilken som helst klinikk. Sertifiseringsprosedyren for tarmsenteret til German Society for General and Visceral Surgery (DGAV) er også mer relatert til sykdommer i endetarmen enn til tykktarmskreft. De DKG-sertifiserte tykktarmskreftsentrene er samlet i en paraplyorganisasjon, Association of German Colon Cancer Centers (ADDZ).

Sertifiserte tarmsentre i Tyskland

I 2019 var det 277 DKG-sertifiserte tarmsentre i Tyskland.

Sertifisering

OnkoZert er et uavhengig institutt som fører tilsyn med sertifiseringsprosessen på vegne av det tyske kreftforeningen. Organkreftsentre setter frivillig kvalitetsstandarder som tidligere er satt som deres mål for kontinuerlig å forbedre omsorgen for kreftpasienter. Testen utføres av tekniske eksperter, hvis kvalifikasjoner blir sjekket. Det velges en sertifiseringskomité blant tekniske eksperter, som til slutt bestemmer sertifisering. Hvis de profesjonelle kravene er oppfylt og sertifiseringsprosessen er fullført, får Organ Cancer Center sertifisering fra det tyske kreftforeningen og forskjellige medisinske foreninger. For utvalgte organer (bryst, tarm, prostata, ...) er spesifikke faglige krav definert av legesamfunnene.

Krav til sertifisering

Helsefasiliteter som er intenst viet til ondartede sykdommer i tykktarmen og endetarmen kan få spesialistspesialiseringen sjekket av OnkoZert. For å motta anerkjennelse som et "Certified Bowel Center" fra det tyske kreftforeningen, må organisasjonene ha et anerkjent kvalitetsstyringssystem (f.eks. ISO 9001, KTQ®) og oppfylle de tekniske kravene (FAD) for tarmkreftsentre. I spørreskjemaet "Colon Cancer Centers" er de respektive gyldige kriteriene navngitt. Teksten til spørreskjemaet bestemmes av lederen for sertifiseringskommisjonen (for tiden T Seufferlein, S Post). Versjon I1 av 17. oktober 2018 er gyldig. Spørreskjemaet er strukturert slik:

1. Generell informasjon om Colon Cancer Center: Denne informasjonen er veldig lik for alle organsentre.
   1. Struktur av nettverket: samarbeidspartnere, samarbeidsavtaler
   2. Tverrfaglig samarbeid: svulstkonferanse, sykdom / dødelighetskonferanse, kvalitetssirkel
   3. Samarbeid mellom henvisere og ettervern
   4. Psyko-onkologi
   5. Sosialt arbeid og rehabilitering
   6. Pasientengasjement: støttegrupper
   7. Studieledelse: det stilles spørsmål ved deltakelse i studier!
   8. Sykepleie: sykepleierunder , onkologisk opplæring for cellegift , stomatoterapeuter
   9. Generelle omsorgsområder: Pastoral omsorg, ernæringsråd , screening av ernæringsrisiko , apotek,
2. Organspesifikk diagnostikk
   1. Konsultasjonstimer: ventetid, ekspertise for spesielle metoder
   2. Diagnostikk: 2 spesialister i indremedisin og gastroenterologi, hver med 200 koloskopier per år og 25 polypektomier med sløyfe
3. Radiologi: MR preoperativ
4. Atommedisin
5. Operativ onkologi
   1. Tværorganisk kirurgisk terapi
   2. Organspesifikk kirurgisk terapi: 30 tykktarmskreftoperasjoner og 20 endetarmskreftoperasjoner, 2 spesialister med tilleggsutdanning i "spesiell visceral kirurgi"
6. Medisinsk / intern onkologi
   1. ematologi og onkologi
   2. Organspesifikk medikamentell onkologisk terapi: pasienter med cellegift hvert år eller minst 50 pasienter med kreft i tykktarmen eller endetarmen
7. Strålingsonkologi: Felles spørreskjema for alle organsentre.
8. Patologi: Felles spørreskjema for alle organsentre.
9. Palliativ pleie og hospitsarbeid
10. Tumordokumentasjon Kvaliteten på resultatene

I tillegg til spørreskjemaet må følgende sendes inn:

• Nøkkeltallark
• Resultatkvalitetsmatrise

Merk: Tallene som vises representerer minimumsmengder.

weblenker

• Link til det tyske kreftforeningen V. Senterområde
• Oversikt over sertifiserte tarmsentre i Tyskland (Oncomap)
• S3-retningslinjer for kolorektal karsinom (PDF; 6,6 MB)
• Onkozert, ansvarlig for implementeringen av sertifiseringene
• Arbeidsgruppe for tyske DKG-sertifiserte tykktarmskreftsentre

Individuelle bevis

1. ↑ Wolff Schmiegel, Christian Pox et al. S3 retningslinjer for tykktarmskreft . Red.: German Cancer Society , German Cancer Aid , AWMF . Januar 2019 ( awmf.org [PDF; 6.6 MB ]). 
2. ^ Andreas Kämmerle, Julia Ferencz: Oncomap: Gut Centers. OnkoZert GmbH, 1. juli 2019, åpnet 1. juli 2019 . 
3. ↑ T Seufferlein, S Post: spørreskjema for kreftsentre. OnkoZert, 17. oktober 2018, åpnet 7. juli 2019 . 
4. Ko OnkoZert: Radiation Oncology Survey Form. Versjon G1. 20. desember 2018, åpnet 7. juli 2019 . 
5. ↑ OnkoZert: Spørreskjema patologi. Versjon H2. 24. januar 2019, åpnet 7. juli 2019 .