Svingende lommelyktest
Den svingende-lommelykt test (bokstavelig talt om, Svingende lommelykt test', også elev utveksling eksponeringstest eller SWIFT test) eller elever sammenligningstest er en rutinemessig medisinsk undersøkelse for rask vurdering av elever afference , slik at de hjernen afferent nervefibrene .
undersøkelse
I det mørkede rommet belyser undersøkeren pasientens pupiller flere ganger vekselvis med en lys halogenlampe eller et oftalmoskop . Pasienten fikser et punkt i det fjerne mens undersøkeren lyser opp elevene nedenfra i en vinkel på 45 ° i omtrent 2 til 3 sekunder. Denne prosessen gjentas minst 4 til 5 ganger.
observasjon
Sensor observerer om elevene er innsnevrede (sammentrekning). I så fall sammenligner han denne sammentrekningen med den kontralaterale (andre) pupillære sammentrekningen. Hastigheten og omfanget av pupillreaksjonen i forhold til den kontralaterale pupillen blir vurdert. Hos en sunn person trekker begge elevene seg like og raskt sammen. Når du skifter fra det ene øyet til det andre, utvider elevene seg igjen som et resultat av tilpasningen til mørket. Innsnevringen av de to elevene kan nå sammenlignes når det andre øyet er opplyst.
Patologier
Hvis SWIFT viser et patologisk resultat, snakker man om en relativ afferent pupilleddefekt (RAPD for kort, også Marcus Gunn-pupilltegn ). Et slikt resultat er tilgjengelig når begge elevene ikke samler seg like raskt eller bredt eller til og med utvider seg når de blir opplyst ("pupillary escape"). RAPD er forårsaket av skade på afferansen til synsnerven eller netthinnen .
Grundig kunnskap og feilkilder
Hvis sensor ikke er sikker på om RAPD er til stede, kan han holde et svakt grått filter foran det opplyste øyet. Hvis dette styrker effekten, blir mistanken bekreftet. Hvis effekten vandrer, forblir mistanken uklar. RAPD kan også kvantifiseres ved å holde forskjellige grå filtre. Ideelt sett bør du velge avstand, vinkel og lysintensitet slik at eleven trekker seg sammen rundt en tredjedel. Hvis avstanden og lysvinkelen varierer, eller hvis lyset er for svakt eller sterkt, kan det oppstå feil diagnoser. Det er viktig å sørge for at pasienten ikke endrer fiksering under testen og at punktet i det fjerne er f.eks. B. bytter mot noen i nærheten.
Individuelle bevis
- ↑ a b Ulrich Schiefer , Helmut Wilhelm, Eberhard Zrenner, Annelie Burk: Practical Neuroophthalmology . 2., revidert utgave. Kaden, Heidelberg 2004, ISBN 3-922777-56-2 , pp. 10 .
- ↑ Hanns Christian Hopf, Detlef Kömpf (red.): Sykdommer i hjernenerver . Thieme, Stuttgart et al. 2006, ISBN 3-13-140111-7 , s. 50 .
- ↑ Automatisk svingende lommelyktest (SWIFT) ( Minne til originalen fra 26. oktober 2010 i Internettarkivet ) Info: Arkivkoblingen ble satt inn automatisk og er ennå ikke sjekket. Vennligst sjekk originalen og arkivlenken i henhold til instruksjonene, og fjern deretter denne meldingen. . Steinbeis overføringssenter. Biomedisinsk optikk og funksjonstesting.
