Luft- og rommedisin

Den plassen medisin opptatt av bevaring av helsen til brukerne av fly og romskip . Det engelske begrepet luftfartsmedisin omfatter områdene luftfartsmedisin og rommedisin.

Den strekker seg over områdene:

Rommedisin består av områdene:

Luft- og rommedisin omhandler også psykologisk og fysiologisk testing for personellvalg. Et område som grenser til luftfartsmedisin er reisemedisin .

Luftfartsmedisin som tilleggsopplæring for spesialister

Denne artikkelen eller avsnittet presenterer situasjonen i Tyskland . Hjelp oss med å beskrive situasjonen i andre land.

Spesialister innen områdene indremedisin , generell medisin eller yrkesmedisin kan, etter fullført en tilsvarende ekstra opplæring, bruke tilleggsbetegnelse for flymedisin i tillegg til sin spesialist betegnelse.

Videre medisinsk opplæring er en sak for de statlige legeforeninger i Tyskland. Federal Medical Association har en koordinerende funksjon for å standardisere videregående opplæringskurs, men det er ikke et kammer i juridisk forstand, men bare en arbeidsgruppe for de statlige medisinske foreningene.

Som en oversikt over innholdet i det videre videregående opplæringskurset i flymedisin, er det følgende et utdrag fra modellen for videregående opplæring 2003/2010 fra den tyske legeforeningen, som generelt implementeres av de statlige legeforeninger. Interesserte må hente frem detaljene hos den regionale legeforeningen som er ansvarlig for dem.

"

Definisjon:
Ytterligere opplæringskurs i flymedisin, i tillegg til spesialistmedisinske ferdigheter, inkluderer luftfartsmedisin, inkludert de fysiske og medisinske egenskapene ved å være i luften og rommet, samt velvære for flypersonell og passasjerer.

Opplæringsmål:
Målet med tilleggsopplæringen er å tilegne seg spesialistkompetanse innen flymedisin etter fullført foreskrevet opplæringstid og opplæringsinnhold samt opplæringskurset.

Krav for å få navnet:
Spesialistgjenkjenning innen indremedisin eller allmennlege eller yrkesmedisinsk

opplæringstid:.
6 måneders opplæring i en opplæringsoffiser for flymedisin i henhold til § 5 1 setter ABS 2.
180 timers kursutvikling i henhold til § 4 8 i luftfartsmedisin
avviker fra I stedet for den 6-måneders videreutdanningen i flymedisin, ble en kollegial diskusjon regelmessig gjennomført over ett år og foregår annenhver uke under ansvaret av lederen for et flymedisinsk senter anerkjent av Federal Aviation Office, anerkjent som en annen, men tilsvarende videreutdanning.

Etterutdanningens innhold:
Tilegning av kunnskap, erfaring og ferdigheter i
- klinisk flyfysiologi
- vurdering av ytelse og
brukervennlighet for luftfart
- flypsykologi - egnethet for flyreiser
- prinsipper for primær og sekundær transport av syke og funksjonshemmede i fly og helikoptre
- medisinsk utstyr om bord på kommersielle fly
- Medisinsk luftfartsrådgivning for langtidsreisende om malariaprofylakse, innreisebestemmelser, hygienetiltak og medisinjusteringer ved
tidssoneendringer - Erfaring (under et mannskapsrotasjon) i store kommersielle fly med tidssoneforskyvninger (minst 6 tidssoner)
- FREMEC og MEDA-skjemaer fra IATA for syke og funksjonshemmede passasjerer
 

"

- German Medical Association 2010 : (prøve) opplæringsbestemmelser 2003, s. 152.

Rommedisin

Mer enn 560 astronauter har blitt utplassert i romfart siden 1961. De fleste av dem var høyt utvalgte, trente mennesker. Den ESA ( European Space Agency ) begynte å sette opp sin egen plass korps i 1978. Fra og med 1983 sendte Spacelab- oppdragene europeiske astronauter for første gang og fikk erfaring med fysiologien og patologien til å være i rommet. Basert på tidligere erfaring med bemannet romfart har ESA utviklet følgende kriterier for rekruttering av astronauter:

  • Helsekontroll i henhold til JAR-FCL 3, klasse 2 (utført av en flygelege (AME) godkjent av den nasjonale flymedisinske myndigheten)
  • Ingen sykdommer i det hele tatt
  • Ingen narkotika-, alkohol- eller tobakkavhengighet
  • Alle ledd må ha ubegrenset bevegelighet og normal funksjon
  • Resept i begge øyne 100% (20/20) resept. Korrigering med briller eller kontaktlinser tillatt
  • Ingen psykiske lidelser overhodet
  • Høye kognitive, mentale og karakterferdigheter for effektivt arbeid i et miljø med høye intellektuelle og sosiale krav

Romfartøyer skal være sunne og i en fysisk tilstand som er tilpasset alderen. Toppidrettsutøvere og overtrente mennesker har ingen fordel i romfart. Overdreven utviklede muskler kan til og med være en ulempe for astronauter i vektløshet.

Med åpningen av kommersiell romfart for ikke-utvalgte personer øker den medisinske risikoen for romfart. De medisinske problemene varierer avhengig av varigheten på romfarten. De dreier seg om den fysiologiske tilpasningen til vektløshet, de psykologiske problemene med isolasjon og avstanden fra jorden og en rekke nødssituasjoner, for eksempel på grunn av tap av trykk med følgende hypoksi eller kompresjonssykdom. Når romskipet tar av, oppstår betydelige akustiske belastninger, vibrasjoner og akselerasjoner, noe som kan forårsake alvorlige problemer for utrente passasjerer. Angstreaksjoner, kvalme og hypokapni er ofte resultatet. Et lengre opphold i rommet fører til en reduksjon i kalsiumsalter i beinene, hyppigere nyrestein, en endring i plasmavolumet, kardiovaskulær dekondisjonering og muskelatrofi i bena. Ytterligere problemer oppstår når astronauten er tilbake på jorden etter et langt opphold i verdensrommet. Kardiovaskulær regulering forstyrres ofte, den eksisterende tyngdekraften fører til svimmelhet, og vann- og mineralbalansen må justeres.

Romapotek

Medisiner ble fraktet på romfluktene til Apollo-oppdraget . Disse er oppført i en NASA- publikasjon, inkludert smertestillende midler , antibiotika og anti- emetika (kvalme mot kvalme). I romdrakten kunne imidlertid astronautene ikke svelge medisiner. NASA arbeidet derfor med fire injeksjonssprøyter i romdraktene, såkalte astropics. Disse astropene inneholdt sterile oppløsninger av petidin (mot smerte), metaraminol (for sjokk), cyklizin (for kvalme og svimmelhet) og amfetamin (for utmattelse). Astronauten klarte å aktivere astropen, som deretter automatisk utførte en injeksjon.

Se også

litteratur

  • J. Hinkelbein, E. Glaser (red.): Luftfartsmedisin. UniMed-Verlag, Bremen 2007.
  • S. Ruff og Hubertus Strughold : Oversikt over flymedisin. Johann Ambrosius Barth, München 1957.
  • Nick Kanas, Dietrich Manzey: Rompsykologi og psykiatri. Springer, Dordrecht 2007, ISBN 978-1-4020-6769-3 .
  • Hans Pongratz : Kompendium for flymedisin. Ny utgave / opptrykk. FlMedInstLw, 2006, ISBN 3-00-016306-9 .
  • Roy L. DeHart, Jeffrey R. Davis: Fundamentals of aerospace medicine. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2002, ISBN 0-7817-2898-3 .
  • Michael R. Barratt, Sam L. Pool: Prinsipper for klinisk medisin for romfart. Springer, New York 2008, ISBN 978-0-387-98842-9 .

weblenker

Individuelle bevis

  1. ↑ (eksempel) videre opplæringsbestemmelser 2003/2010 , fra Federal Medical Association i versjonen 25. juni 2010 (åpnet 9. januar 2017; PDF; 741 kB)
  2. ↑ FAQ: ESA-astronauter - opplæring og oppgaver. European Space Agency (ESA), 16. desember 2016, åpnet 24. mars 2019 .
  3. ↑ Jan Stepanek, Rebecca S Blue, Scott Parazynski: Space Medicine in the Era of Civilian Spaceflight . I: New England Journal of Medicine . teip 380 , nr. 11. 14. mars 2019, ISSN  0028-4793 , s. 1053-1060 , doi : 10.1056 / NEJMra1609012 ( nejm.org [åpnet 19. mars 2019]).
  4. ^ RT Jennings: Administrere rombevegelsessykdom . I: Journal of Vestibular Research: Equilibrium & Orientation . teip 8 , nei 1 , 1998, ISSN  0957-4271 , s. 67-70 , PMID 9416592 .
  5. ↑ SE Parazynski, AR Hargens, B Tucker, M Aratow, J Styf: Transcapillary fluid forskyvninger i vev i hodet og nakken under og etter simulert mikrogravitasjon . I: Journal of Applied Physiology . teip 71 , nr. 6 , 1991, ISSN  8750-7587 , s. 2469–2475 , doi : 10.1152 / jappl.1991.71.6.2469 ( physiology.org [åpnet 19. mars 2019]).
  6. ^ WH Cooke, IV Ames JE, AA Crossman, JF Cox, TA Kuusela: Ni måneder i rommet: effekter på menneskelig autonom kardiovaskulær regulering . I: Journal of Applied Physiology (Bethesda, Md.: 1985) . teip 89 , nr. 3 , 2000, ISSN  8750-7587 , s. 1039-1045 , doi : 10.1152 / jappl.2000.89.3.1039 , PMID 10956348 .
  7. ^ NASA: Apollo Medical Kits. Hentet 8. juli 2019 .
  8. ^ NASA: Apollo Medical Kits. Hentet 8. juli 2019 .
  9. ↑ Christiane Staiger: 50 år med Apollo 11. XING News, 7. juli 2019, åpnet 8. juli 2019 .