Europeisk sovende sykdom

Den europeiske sovesyken , encefalitt lethargica eller encefalittepidemi (synonymer: (Von) Economos sykdom , encefalitt Wien ) er en betennelse i hjernen , slapphet , ukontrollerbare søvnanfall og en midlertidig, av Parkinsons sykdom utløser lignende lidelse. Et virus som angriper sentralnervesystemet antas å være patogenet .

historie

Sykdommen oppstod i Europa mellom 1915 og 1927 og ble også oppkalt etter Constantin von Economo , som først beskrev den i 1916.

Folk sovnet mens de spiste eller på jobben. Hodepine, kvalme og feber fulgte ofte dagen etter. De som ble rammet sovnet ofte i helt ubehagelige stillinger. De kunne bli vekket, men i verre tilfeller fulgte en rask død. Omtrent en tredjedel av de berørte døde av sykdommen. Øyemuskelforlamning, spesielt oculomotorisk nervesvikt og lammelse av øyelokk , var vanlig; Slik beskrev Economo det, som forsket på lignende casestudier fra tidligere århundrer i Europa.

Den ledende spesialisten i Tyskland var nevrologen Felix Stern , som undersøkte de første tilfellene som assisterende lege i Kiel og publiserte en artikkel om det i mars 1920. På Göttingen universitetssykehus hadde han ansvaret for å sette opp Tysklands første spesialavdeling for pasienter med encefalitt lethargica på 1920-tallet. Der forsket og behandlet han hundrevis av pasienter i alle stadier av sykdommen og beskrev forløpsmønsteret sitt til sluttfasen, noe som førte til nesten fullstendig immobilitet hos mange pasienter. På den tiden fant Stern bare mindre makroskopiske fokus for betennelse, men ingen merkbare likheter i obduksjonen av hjernen til de berørte. Hans arbeid gjorde ham kjent utenfor Tysklands grenser og resulterte i boken Die Epidemische Encephalitis (1922), som raskt ble et standardverk.

Mellom 1917 og 1927 var det en spesiell opphopning av encefalitt lethargica tilfeller. Det anslås at det er mellom 500 000 og en million sykdommer over hele verden; Stern estimerte antall personer som ble rammet i Tyskland til 60.000. Etter det var det ikke mer epidemilignende forekomst, nye tilfeller ble bare beskrevet i enkeltsaker frem til 1940-tallet. På grunn av den nesten samtidige forekomsten av encefalitt lethargica med den spanske influensa , mistenkte Stern, som senere tilbakekalte denne avhandlingen, og senere Ravenholt og Foege i 1982, at disse to sykdommene var knyttet sammen. Imidlertid var McCall og kollegaer i stand til 2001, ingen influensa - RNA oppdaget i arkiverte vevsprøver, og bekrefter ikke denne antagelsen. Den herpes virus og skarlagensfeber patogenet ble også midlertidig mistenkt for å være ansvarlig for utbruddet av sykdommen.

Howard og Lees dokumenterte fire saker i 1987.

Trivia

• Oliver Sacks bok Awakenings handler om ofre for denne epidemien rundt 1920, som forfatteren møtte med på slutten av 1960-tallet som en ung lege ved nevrologisk sykepleieavdeling på et sykehus i USA. Sacks klarte kort å bringe pasienter til bevissthet med L-dopa , en forløper for nevrotransmitteren dopamin . Filmen Time of Awakening er basert på denne boka.
• Forfatteren Susanne Schäfer hevder i sin selvbiografiske bok "Stjerner, epler og rundt glass" at hun utviklet mange følgetilfeller som et resultat av sløv encefalitt, inkludert autisme , narkolepsi og epilepsi .

litteratur

• MS Dickman: fra Economo encefalitt. . I: Archives of Neurology . Volum 58, nummer 10, oktober 2001, ISSN  0003-9942 , s. 1696-1698 (PDF; 74 kB).
• RR Dourmashkin: Hva forårsaket epidemien av encefalitt lethargica 1918-30? I: Journal of the Royal Society of Medicine. Volum 90, nummer 9, september 1997, s. 515-520, ISSN  0141-0768 . PMID 9370993 . PMC 1296535 (fri fulltekst).
• Constantin von Economo : Encefalitt lethargica. Deuticke Verlag, Leipzig / Wien 1918 ( digitalisert i Internet Archive ).
• Felix Stern : Epidemisk encefalitt. (= Monografier fra hele feltet nevrologi og psykiatri, bind 30). Springer, Berlin 1922, DOI: 10.1007 / 978-3-662-35278-6 (2. utgave, Springer, Berlin 1928, DOI: 10.1007 / 978-3-642-90811-8 ).
• Felix Stern: Patologien til den såkalte "sløv encefalitt". I: Arkiv for psykiatri og nervesykdommer. Volum 61 (1920), utgave 3, s. 621-692, DOI: 10.1007 / BF01910029 .
• Karl Wurm, AM Walter: Smittsomme sykdommer. I: Ludwig Heilmeyer (red.): Lærebok for indremedisin. Springer-Verlag, Berlin / Göttingen / Heidelberg 1955; 2. utgave, ibid. 1961, s. 9-223, her: s. 191-194.

weblenker

• Europeisk sovende sykdom. I: Orphanet (Rare Disease Database).
• Europeisk sovende sykdom . I: MedLexi.de
• Christian Honey: På sporet av søvnepidemien. I: Spektrum.de , 25. januar 2019.

Individuelle bevis

1. ^ ^{A b} Russell C. Dale, Andrew J. Church, Robert AH Surtees et al.: Encefalitt lethargica syndrom: 20 nye tilfeller og bevis på autoimmunitet i basalganglier . I: hjerne . Bind 127, nr. 1 , 2004, s. 21-33 , doi : 10.1093 / brain / awh008 , PMID 14570817 (engelsk).  , (Fulltekst) , åpnet 16. februar 2013.
2. Re Peter Reuter: Springer Lexicon Medicine. Springer, Berlin et al. 2004, ISBN 3-540-20412-1 , s. 1924.
3. ^ Paul Foley: Bønner, røtter og blader: En kort historie om farmakologisk terapi av parkinsonisme. I: Würzburg sykehistoriske rapporter. Volum 22, 2003, s. 215-234, her: s. 221-223.
4. ↑ Felix Stern: Epidemisk encefalitt. 2. utgave. Julius Springer, Berlin 1928.
5. ↑ Christian Honey: På sporet av søvnepidemien . I: Spektrum.de, 25. januar 2019.
6. ↑ Alexander Menden: Mystisk søvnepidemi - Encefalitt lethargica. Hentet 21. april 2021 . 
7. ^ R. Howard, A. Lees: Encephalitic lethargica: en rapport om fire nylige tilfeller. I: hjerne. 110, 1987, s. 19-28.
8. Iver Oliver Sacks: Dawn of bevissthet. Om historien til vekkerstoffet L-DOPA . Deutscher Verlag der Wissenschaften, Berlin 1989, ISBN 3-326-00349-8 .
9. ↑ Susanne Schäfer: Stjerner, epler og rundt glass. 5. utgave. Gratis Spiritual Life Publishing House, Stuttgart 2012, ISBN 978-3-7725-1814-0 .