Dødsårsak

Den dødsårsaken er årsaken til forekomsten av døende og død . Avhengig av hvordan du ser på det, kan du definere begrepet annerledes. Dødsårsaker i bredere forstand inkluderer hendelser og omstendigheter som kan føre til død. Innen medisin er spesifikke sykdommer eller ytre voldshandlinger kalt dødsårsaker.

Begrepet type død refererer til skillet mellom dødsårsakene i tre kategorier: naturlig , ikke naturlig eller uforklarlig .

Bestemmelse av dødsårsaken

Den fastsettelse av død hos mennesker er en sak for legene. Det tekniske begrepet for dette er en undersøkelse av liket eller dødsfall, som utføres i Sveits, Tyskland og Østerrike av en autorisert lege. I dødsattesten (dødsattest, begravelsesregning) er dødsårsaken mulig.

Hvis det ikke er bestemt noen naturlig dødsårsak (dvs. unaturlig eller uklar årsak), bestemmer statsadvokaten hvordan den skal gå frem ( dødsetterforskingsprosedyre ). Dette etterfølges vanligvis av en obduksjon av en rettsmedisinsk patolog . Å bestemme den eksakte dødsårsaken gjennom obduksjon muliggjør også viktig kvalitetskontroll med hensyn til forrige diagnose og terapi .

Spesielt i tilfelle uventede dødsfall, bør det undersøkes hvilken sykdom eller vold som førte til døden.

Innenfor døden kan en annen komplikasjon til slutt føre til døden uten, fra et medisinsk synspunkt, å utløse døende prosess, der flere og flere organsystemer irreversibelt opphører sin funksjon. For eksempel, hvis noen med dødelig kreft sist døde av lungebetennelse, anses kreften for å være den (forårsakende) dødsårsaken. Hos mennesker med flere sykdommer ( multimorbiditet ) er det ofte ikke lett å finne ut den avgjørende dødsårsaken og rekkefølgen av forhold som førte til det. Dette kan være av avgjørende juridisk betydning når det gjelder forsikringssaker, voldelige dødsfall eller medisinsk feilbehandling, men også i tilfelle såkalt "sen død" etter en ulykke. Hendelsen som til slutt førte til døden kunne ha vært uker eller år siden. Eksempel: traumatisk hjerneskade → demens og sengestøtte → lungeemboli → sen død; Konklusjon: unaturlig død fra hjerne traumer .

statistikk

Statistikken om dødsårsaken er basert på medisinske dødsattester. Der, selv om det er flere sykdommer som fører til døden, må en enkelt oppføring krysses av som dødsårsak.

Statistikken om dødsårsaken til statene varierer sterkt, avhengig av den respektive gjennomsnittsinntekten. De vanligste dødsårsakene i Sentral-Europa er sirkulasjonssykdommer og kreft . Smittsomme sykdommer dominerer i utviklingsland (ofte på grunn av underernæring).

Verdensomspennende

Rundt 50–60 millioner mennesker dør på jorden hvert år (fra 2020).

Ifølge estimater fra Verdens helseorganisasjon var de tyve beste dødsårsakene over hele verden i 2016:

Frekvensene til dødsårsakene kan endres over tid. Ormsykdommer ble rangert som tiende i 1996 med 135 000 ofre. I 2000 døde rundt 2,2 millioner mennesker av diaréssykdommer. Av diabetes døde i 2000 mindre enn 1 million. Den HIV / AIDS -epidemien nådde en topp i 2005 med 1,8 millioner dødsfall. I 2018 døde rundt 770 000 mennesker av hiv / aids.

De vanligste dødsårsakene på begynnelsen av det 21. århundre er hjertesykdom og hjerneslag.

Grunnleggende årsaker til dødelige sykdommer

Underernæring

Jean Ziegler , FNs spesialrapportør om retten til mat fra 2000 til 2008, anslår i 2007 at sult eller konsekvensene av underernæring og underernæring var dødsårsakene for rundt 30–40 millioner mennesker , se også verdenssult .

aldring

Om lag to tredjedeler av alle dødsfall er forårsaket av alderdom sykdommer. I utviklede land - inkludert Tyskland - er dette forholdet enda mer ekstremt og kan nå 90 prosent.

Røyk

I 2007 ble det årlige antallet dødsfall fra røyking anslått til 5,4 millioner.

Alkohol inntak

Evalueringen av Global Burden of Disease- studien som ble presentert i 2018, omhandler drikkevaner i 195 land og de resulterende helseproblemene. I følge dette ligger alkoholforbruket på syvende plass når det gjelder de vanligste dødsårsakene. Over hele verden kan rundt 6,8 prosent av alle dødsfall hos menn og 2,2 prosent hos kvinner tilskrives problematisk alkoholkonsum.

I 2016 resulterte skadelig bruk av alkohol i omtrent 3 millioner dødsfall over hele verden, ifølge Verdens helseorganisasjon .

Luftforurensing

I følge Verdens helseorganisasjon (2012) og IEA (2016) dreper luftforurensning rundt 7 millioner mennesker over hele verden hvert år, noe som gjør den til verdens største enkeltstående miljømessige helserisiko. IEA bemerker at mange av grunnårsakene og løsningene kan bli funnet i energibransjen, og foreslår løsninger som stenging av luftforurensende kullkraftverk og innføring av strengere standarder for motorvogner. I 2020 rapporterte Det europeiske miljøbyrået at miljøfaktorer som luftforurensning bidro med 13% av menneskedødene i EU i 2012. En studie fra 2021, som bruker en modell med økt romlig oppløsning og oppdaterte data om effekten av forskjellige konsentrasjoner, konkluderer med at rundt 8,7 millioner - eller omtrent en femtedel - av dødsfallene i 2018 skyldes luftforurensning fra fossilt brennende drivstoff.

Tyskland

Årsak til dødsgrupper i Tyskland i 2012

De ti vanligste dødsårsakene i Tyskland ifølge ICD-10 i 2007

Mellom 1990 og 2016 døde mellom 818 000 og 925 000 mennesker årlig i Tyskland , se fødselsbalanse # Tyskland . I 2016 døde 910 902 mennesker.

De vanligste naturlige dødsårsakene (fra og med 2015):

• Kardiovaskulære sykdommer ( hjerteinfarkt , hjerneslag ) med nesten halvparten av alle ofrene
• Kreft ( lungekreft , tykktarmskreft , prostatakreft , brystkreft )
• Leversykdom , spesielt alkoholisk skrumplever
• Lungesykdommer ( bronkialastma ; kronisk bronkitt og emfysem , se KOLS )
• Infeksjoner

De vanligste unaturlige dødsårsakene:

• Faller: nesten 13 000 mennesker
• Selvmord : over 11 000 mennesker, hvorav 74% menn og 26% kvinner
• Trafikkulykker : rundt 4000 mennesker

• Andre ulykker : arbeidsulykker, husulykker, sportsulykker
• Skader
• Forgiftning

Rekkefølgen av de vanligste dødsårsakene varierer ytterligere i henhold til kjønn og aldersgruppe, som kan vurderes separat (f.eks. På grunn av aldersrelaterte sykdommer ).

Sveits

I 2015 døde 67 606 mennesker i Sveits, 6 prosent flere enn året før. Den våren influensa bølge , juli hetebølge og befolkningen aldring bidratt til dette. Dødeligheten og potensielle tapte leveår økte tilsvarende, og forventet levealder ved fødselen falt midlertidig. De vanligste dødsårsakene er ulykker og selvmord mellom 15 og 40 år, kreft mellom 40 og 80 år og hjerte- og karsykdommer hos personer over 80 år. Dette fremgår av statistikken om dødsårsaker fra Federal Statistical Office . Samlet sett var kreft den viktigste årsaken til for tidlig død i 2016. I 2017 har 1043 mennesker begått selvmord og andre 1009 mennesker til assistert selvmord begått. COVID-19 har vært den viktigste dødsårsaken siden november 2020 (per januar 2021).

Abort og dødfødsler

Statistikken er vanligvis relatert til levendefødte, så aborter og dødfødsler registreres ikke. Infeksjoner, misdannelser, utilstrekkelig pleie eller aborter hos ufødte babyer er derfor ikke oppført som dødsårsaker i den offisielle statistikken.

I Østerrike mellom 1970 og 2010 ble 19 110 dødfødsler (0,5%) registrert i 3 597 777 levendefødte. Den barnedødeligheten i 2010 var 3,9 ‰.

Narkotika forårsaker død

Den vanligste dødsårsaken er ikke ulovlig, men lovlig narkotika .

I Tyskland har antallet narkotikadødsfall fra ulovlige stoffer falt fra rundt 2000 til rundt 1300 (i 2018) siden begynnelsen av årtusenet. Antall dødsfall som følge av alkoholmisbruk ble gitt i rapportene fra narkotikakommisjonæren til den føderale regjeringen 2002 til 2008 med "over 40 000 mennesker". Siden rapporten fra 2009 (til og med 2012) har det blitt gitt betydelig høyere tall på grunn av nyere beregninger, ifølge hvilke “over 73 000 mennesker dør som følge av alkoholmisbruk”. Den vanligste alkoholrelaterte dødsårsaken er alkoholisk levercirrhose . Menn har tre ganger større sannsynlighet enn kvinner for å dø av alkoholmisbruk. Som et resultat av tobakkrøyking , dør 110 000 til 140 000 mennesker årlig i Tyskland (5,4 millioner per år over hele verden). I tillegg antas 3300 dødsfall fra passiv røyking.

I kjølvannet av den amerikanske narkotikakrisen i 2016, overtok overdoser hjertesykdommer som den viktigste dødsårsaken blant de under 55 år.

Dødsårsak krigstjeneste

Under andre verdenskrig omkom opptil halvparten av en gruppe tyske menn i individuelle årskull. I etterkrigsbefolkningen har antallet overlevende menn en tendens til å dø tidligere enn forventet i en befolkning som ikke er berørt av krig. Skader, psykisk stress, underernæring eller helsefare ved å bekjempe forkorter forventet levealder for overlevende. Siden disse mennene når 50 år og mer og først da dør i økende grad, har ikke denne endringen i helsesituasjonen til de som er berørt av krigen en effekt umiddelbart etter krigens slutt.

I en studie av tyskerne som overlevde begge verdenskrigene, ble det funnet at de mannlige ungdommene på slutten av krigen senere hadde en betydelig høyere dødelighet i middelaldersgruppene. Dette er ikke tydelig hos tyske kvinner. Noe lignende kan observeres, men ikke i samme grad, i de andre krigende landene i begge verdenskrigene. Dette forklares med at blodkarstrukturene svekkes av underernæring, men dette har bare en effekt i aldersgruppene der hjerte- og karsykdommer er den vanligste dødsårsaken. Dette rammer de unge mest på slutten av krigen, ettersom underernæring de siste årene av veksten ikke lenger kan kompenseres for senere, slik tilfellet er med mindre barn. At dette bare rammer menn forklares med det faktum at kvinner kan lagre mer fett.

Unaturlige dødsårsaker

Listen nedenfor gir eksempler på unaturlige dødsårsaker.

Ulykker:

• Trafikkulykker : biler , tog , fly , fotgjengere og syklister
• Innenlandske ulykker
• Sportsulykker : rideulykker , fjellulykker
• Fall, f.eks. B. Sklir mens du går (se også å falle i alderdommen )
• Elektrisitet ulykker (ulykker med elektrisitet)
• Brennskader
• Drukne
• Frys i hjel
• Våpen ulykker
• Dyrebitt ( hundebitt osv.)
• lynnedslag

Forsettlig drap:

• Mord
• selvmord
• Henrettelse (i land med lovlig dødsstraff)

Diverse:

• Forgiftning
• Radioaktivitet (kunstig og naturlig forekommende, f.eks. Radon )
• Bivirkninger av medikamenter, f.eks. B. av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler eller med eksisterende penicillinallergi
• Hendelser med kirurgi eller anestesi , feilbehandling

Se også

• Døende , død
• Karōshi
• Epidemiologi , forventet levealder
• Liste over uvanlige dødsfall

litteratur

• Sherwin B. Nuland : Hvordan vi dør. En slutt med verdighet? Kindler Verlag , München 1996, ISBN 3-426-77237-X (engelsk: How We Die . Oversatt av Enrico Heinemann og Reinhard Tiffert). 

weblenker

Wiktionary: dødsårsak  - forklaringer på betydninger, ordets opprinnelse, synonymer, oversettelser

• Steffen Kröhnert, Rainer Münz: Mortality and Causes of Death. (Ikke lenger tilgjengelig online.) I: Online-Handbuch Demographie. Berlin Institute for Population and Development, august 2008, arkivert fra originalen 13. januar 2011 ; Hentet 25. november 2017 . 
• Federal Statistical Office (Destatis): dødsårsaker .
• Federal Statistical Office (Destatis): Publikasjoner innen dødsårsaker . Hentet 4. oktober 2017
• Dødsfall i henhold til utvalgte dødsårsaker 1901–1938. (Ikke lenger tilgjengelig online.) Living Museum Online , arkivert fra originalen 25. januar 2010 ; Hentet 25. november 2017 . 

Individuelle bevis

1. ↑ ^{a b c} Topp 10 dødsårsakene , WHO, 24. mai 2018, åpnet 26. mai 2020.
2. ↑ Demografisk oversikt - World , International Data Base, United States Census Bureau, åpnet 23. mai 2020.
3. ↑ Oppsummeringstabeller over dødelighetsestimater etter årsak, alder og kjønn, globalt og etter region, 2000–2016 (XLS-format), Årsaksspesifikk dødelighet , Sykdomsbyrde og dødelighetsestimater, WHO, åpnet 24. mai 2020.
4. ^ Estimater av global, regional og nasjonal forekomst, prevalens og dødelighet av HIV, 1980-2015: Global Burden of Disease Study 2015 . I: Lancet HIV , august 2016, 3 (8), s. E361 - e387. PMC 5056319 (gratis fulltekst), doi: 10.1016 / S2352-3018 (16) 30087-X , publisert online 19. juli 2016.
5. ↑ Global HIV & AIDS statistics - 2019 faktaark. UNAIDS ; åpnet 26. mai 2020.
6. ↑ Et barn som dør av sult, blir myrdet. (Ikke lenger tilgjengelig online.) Verdens matvareprogram (WFP) , arkivert fra originalen 17. januar 2009 ; Hentet 22. oktober 2008 . 
7. ^ ^{A b} de Gray Aubrey DNJ : Life Span Extension Research and Public Debate: Societal Considerations . (PDF) In: Studies in Ethics, Law, and Technology . 1, nr. 1, artikkel 5, 2007. doi : 10.2202 / 1941-6008.1011 . Hentet 7. august 2011.
8. ↑ En milliard dødsfall fra røykere i dette århundret , welt.de, 2. juli 2007, åpnet 26. mai 2020.
9. ↑ Global alkoholstudie i Ärztezeitung Deutschland. Hentet 3. april 2021.
10. ↑ Global statusrapport om alkohol og helse 2018. (PDF; 7,4 MB) Verdens helseorganisasjon, åpnet 8. januar 2020 (engelsk). 
11. ↑ 7 millioner for tidlig dødsfall knyttet til luftforurensning . HVEM . 2014.
12. ^ Energi og luftforurensning . Arkivert fra originalen 11. oktober 2019.
13. ↑ ^{a b} Studie knytter 6,5 millioner dødsfall hvert år til luftforurensning . I: The New York Times , 2016. 
14. ↑ Én av åtte dødsfall i Europa knyttet til forurensning, miljø, sier EU (en) . I: Reuters , 8. september 2020. 
15. ↑ fossilt brensel forurensning fører til en av fem tidlig død globalt: studie (en) . I: Reuters , 9. februar 2021. Hentet 5. mars 2021. 
16. ↑ Karn Vohra, Alina Vodonos, Joel Schwartz, Eloise A. Marais, Melissa P. Sulprizio, Loretta J. Mickley: Global dødelighet fra utendørs forurensning av fine partikler generert av forbrenning av fossilt brensel: Resultater fra GEOS-Chem . I: Miljøforskning . 195, 1. april 2021, ISSN  0013-9351 , s. 110754. doi : 10.1016 / j.envres.2021.110754 .
17. ↑ Dødsårsaker i Tyskland i 2015. Tilgang 29. november 2019 . 
18. ↑ Federal Statistical Office: Antall mennesker som døde i henhold til utvalgte dødsårsaker i 2015. Tilgang 29. november 2019 . 
19. ↑ Federal Statistical Office: Antall mennesker som døde i henhold til utvalgte dødsårsaker i 2015. Tilgang 29. november 2019 . 
20. ↑ Årsak til dødsstatistikk 2015 I: bfs.admin.ch , 14. november 2017, åpnet 12. desember 2017.
21. ↑ Kreft. I: bfs.admin.ch. Hentet 3. mai 2020 . 
22. ↑ Dødsårsaksstatistikk 2017: Kardiovaskulære sykdommer og kreft er fortsatt de vanligste dødsårsakene i Sveits. I: bfs.admin.ch. 16. desember 2019, åpnet 16. desember 2019 . 
23. ↑ Dødsårsaksstatistikk - Hva de fleste sveitsere dør av. I: srf.ch . 16. desember 2019, åpnet 16. desember 2019 . 
24. ↑ Den andre bølgen endte dødelig i 1918. Universitetet i Zürich , 8. februar 2021, åpnet 17. mars 2021 . 
25. ↑ Levende / fortsatt fødte etter rapporteringsåret. Statistikk Østerrike , åpnet 28. februar 2012 (SDB online database: velg fanen "Databaser → Statistikk → Befolkning → Fødsler → Født" øverst til venstre; år 1970–2010).  
26. ↑ Dødsfall og spedbarnsdødelighet siden 1946. Statistikk Østerrike , 19. mai 2011, åpnet 28. februar 2012 .  
27. ↑ Narkotika- og avhengighetsrapport 2002 (PDF; 983 kB) fra narkotikakommisjonæren for den føderale regjeringen
28. ↑ Drugs and Addiction Report 2019 (PDF) Publikasjoner fra Drug Commissioner, åpnet 28. mai 2020.
29. ↑ ^{a b c} De enkelte rapportene finnes i oversikten over publikasjoner ( minner fra 27. januar 2012 i Internet Archive ) fra den føderale regjeringens narkotikakommissær.
30. ↑ ^{a b} Narkotika- og avhengighetsrapport 2012 (PDF; 2,5 MB) fra den føderale regjeringens narkotikakommisjonær
31. ↑ Josh Katz og Abby Goodnough, "Opioidkrisen blir verre - spesielt for svarte amerikanere," New York Times, 22. desember 2017
32. ↑ Marc Luy : Hvorfor kvinner lever lenger . Funn fra en sammenligning av klosterpopulasjonen og befolkningen generelt. I: Materials on Population Science . Nei.  106 . Federal Institute for Population Research , 2002, ISSN  0178-918X , DNB  965668789 , LCCN  2003-362130 , s. 13 f . ( PDF; 1,5 MB (PDF) [åpnet 6. desember 2015] pluss vitnemål 1998). PDF; 1,5 MB ( Memento fra 6. desember 2015 i Internet Archive ) 
33. ↑ Marc Luy: Insa Cassens, Marc Luy , Rembrandt Scholz (red.): Befolkningen i Øst- og Vest-Tyskland. Demografisk, sosial og økonomisk utvikling siden murens fall . VS Verlag für Sozialwissenschaften , Wiesbaden 2009, ISBN 978-3-8350-7022-6 , De kjønnsspesifikke dødelighetsforskjellene i Vest- og Øst-Tyskland med særlig hensyn til de krigsrelaterte langtidseffektene på kohortdødeligheten, s. 169–198 ( begrenset forhåndsvisning i Google Book Search).