syndrom

I medisin og psykologi beskriver et syndrom en kombinasjon av forskjellige symptomer ( symptomer ) som vanligvis forekommer samtidig og sammen. Her, med mest svinger at denne "symptomforeningen" over sjansen ofte. Ordet er avledet av eldgammelgresk συνδρομή syndromḗ "konvergens, møte" ( sc. Flere symptomer).

Begrepet syndrom er i utgangspunktet rent beskrivende: det etterlater det helt åpent om det dreier seg om symptomer som er kausalt eller patologisk-anatomisk forbundet, og er uavhengig av dette. Noen ganger er det ikke mulig å stille en pålitelig diagnose av et bestemt symptom i daglig klinisk praksis. Et “syndrom” brukes ofte for å indikere at det i det minste blir forsøkt på en grov, foreløpig diagnostisk oppgave.

Anvendelse av begrepet

Hvordan flere symptomer er årsakssammenheng, forblir mer eller mindre ukjent - så lenge en diagnostisk oppgave til en sykdom med en allerede kjent årsak ikke har lyktes. Den eksakte sammenhengen mellom de enkelte symptomene kan vanligvis bare gjettes på. Opprinnelsen og utviklingen av symptomer ( patogenesen ) er også ofte ukjent.

Derfor er flere symptomer som vises samtidig av større betydning. Ved å etablere en ren statistisk korrelasjon eller ved å observere individuelle allerede "kjente" symptomer, kan en forklaring eller til og med en regelmessighet i kausal forstand antas, i det minste hypotetisk, for hele gruppen av symptomer.

Syndrom i bredere forstand

Mange vitenskapelige artikler beskriver sykdomstilfeller der flere nøkkelsymptomer eller til og med Keynotes først som syndrom i streng forstand er beskrevet og observert. Hvis det da viser seg at beskrivelsene som er gjort på bakgrunn av enkeltsaker, også gjelder noen andre saker, utvider dette gyldigheten til den enkelte saksobservasjon. Man kan da snakke om et syndrom i bredere forstand .

Dette prinsippet er spesielt viktig når det gjelder medisinens historie, siden før-sosratikerne allerede hadde forfulgt tilsvarende hensyn når de bestemte sykdomstegn. Årsaken til en slik vurdering oppstår særlig hvis enigheten i beskrivelsen antyder en mulig årsakssammenheng også i andre tilfeller på grunn av et nesten identisk symptommønster . Ytterligere forhold oppstår for eksempel på grunnlag av klager som kan tildeles patologisk-anatomiske funn. Et kjent syndrom brukes når symptomene i det minste i en viss forstand er ensartede og i sammenlignbare tilfeller lignende symptomer, se også begrepet sykdomsenhet . Den tyske psykiateren Alfred E. Hoche (1865–1943) så på syndromer som enheter av andre orden mellom de elementære symptomene og sykdomsenhetene. Begrepet symptomkompleks har også en betydning som kan sammenlignes med begrepet syndrom .

Tverrsnitt og lengdesnitt

Den tidsmessige "konvergensen" eller "møtet" av sykdomstegn forstås vanligvis som samtidig tilstedeværelse av forskjellige symptomer. Denne samtidige manifestasjonen av sykdomstegn kalles også tverrsnittsbildet av en sykdom.

Imidlertid kan et syndrom også være et forskjøvet "løp etter hverandre" og "møte" av forskjellige symptomer, som bare vises etter hverandre som individuelle tilleggssymptomer i løpet av en viss tilstand. Så snakker man om tilstedeværelsen av et syndrom i lengdesnittet .

Relaterte eller lignende vilkår

Bruken av begrepet syndrom er ofte relatert til andre begreper, for eksempel symptomkompleks eller symptomklynge . Begrepet symptom , som allerede ble brukt i antikkens Hellas , har noe relatert til den enkelte sak, nesten tilfeldig og ikke nødvendigvis noe typisk. Derimot har ikke begrepet syndrom, særlig i bredere betydning, denne individuelle saksrelaterte konnotasjonen så åpenbart. Det blir derfor også referert til som symptomatisk behandling hvis den er rettet mot de enkelte symptomene og mindre mot en årsak.

Syndrom følger ofte med et tidligere kjent bilde i lengdesnittet av sykdomsforløpet. For eksempel, i det videre løpet av denne sykdommen, kan alkoholavhengighet kompliseres av Korsakoff syndrom . Dette syndromet følger med det, så å si, det oppstår i løpet av en allerede kjent tidligere sykdom. Dette er det som skiller bruken av begrepet syndrom fra den generelle beskrivelsen av symptomatologi, som dekker alle tegn på sykdommen .

Syndrom er noen ganger kombinasjoner av andre kjente sykdomsenheter eller atferdsvarianter, se DIDMOAD syndrom som en kombinasjon av diabetes insipidus , diabetes mellitus , atrofi i synsnerven og døvhet. Som i kap. Syndrom i bredere forstand , spørsmålet om det kan etableres en årsakssammenheng eller annen form for sammenheng mellom de enkelte syndromene mellom de forskjellige sykdomsenhetene . Det samme gjelder problemet med komorbiditet .

Navngivning av syndromer

Begrepet syndrom går tilbake til Jürgen Spranger . Hvis både etiologien og patogenesen er kjent, er det et typisk eller klassifisert klinisk bilde .

Navngivning av syndromer gjøres noen ganger eponymt etter at forfatteren som først skrev beskrivelsen, se det tidligere nevnte Korsakov-syndromet . Patogenetiske ideer fører også til tilsvarende termer, for eksempel i apallisk syndrom . Her antas det at svikt i neocortex (pallium = pels - i hjernen) utløser pasientens symptomer og bestemmer det videre forløpet. Noen ganger er det også et akronym for de viktigste symptomene, for eksempel i tilfelle av DIDMOAD syndrom eller BNS kramper (lyn-nick-salam-kramper).

Hvis tre symptomer vanligvis forekommer sammen, snakker leger om en triade (for eksempel "Merseburg-triaden" i Graves sykdom ), for fire om en tetralogi (for eksempel Fallot tetralogi ), for fem av en pentalogi .

Eksempler

Pseudosyndromer

Nøkkelsymptomer blir lett til pseudosyndromer, spesielt hvis den eksakte diagnosen er vanskelig.

Følgende syndromer kan for eksempel sees på som slike pseudosyndromer eller som mer eller mindre fantasibaserte navn eller som mer eller mindre vage beskrivelser:

Videre bruk av begrepet

  • I sosiologi kalles også en gruppe egenskaper eller faktorer, hvis samlede forekomst indikerer en viss forbindelse eller tilstand, et syndrom. Eksempler: syndrom av fedme i USA , syndrom av husholdningsgjeld osv.
  • I kodingsteorien , en gren av anvendt matematikk , står begrepet syndrom for "symptomer på feil" som kan oppstå i et kodeord i sammenheng med digital dataoverføring eller datalagring. Begrepet brukes i sammenheng med forskjellige feilrettingsprosedyrer . Et syndrom i en lineær kode er definert som en multiplikasjon av et mottatt eller lest, muligens ugyldig kodeord på mottakeren (dekoder) med sjekkmatrisen (kontrollmatrise) og er en vesentlig egenskap bare avhengig av feilen som kan ha oppstått og ikke på kodeordet sendt. Hvis det ikke er feil, syndromet  er s derfor alltid lik den nullvektoren . Hvis det er en overføringsfeil s indikerer  feil data sted som en vektor, som deretter kan bli korrigert.

Se også

weblenker

Wiktionary: Syndrome  - forklaringer av betydninger, ordets opprinnelse, synonymer, oversettelser

Individuelle bevis

  1. ^ Rolf-Dieter Stieglitz : Diagnostics and Classification in Psychiatry. Kohlhammer Verlag, 2008, ISBN 978-3-17-018944-7 , kap. 4.2, s. 44f.
  2. syndrom. I: Digital ordbok for det tyske språket . Hentet 18. mai 2020 ( Etymology Section ).
  3. syndrom. I: Norbert Boss (red.): Roche Lexicon Medicine. 2. utgave. Hoffmann-La Roche AG og Urban & Schwarzenberg, München 1987, ISBN 3-541-13191-8 , s. 1659. Gesundheit.de/roche
  4. Jürgen Spranger: Sykdom, syndrom, sekvens. I: Pediatrics. 137, 1989, s. 2.
  5. a b symptom. I: Hans-Georg Gadamer : Om hemmets skjulhet . (= Bibliotek Suhrkamp. Volum 1135). Frankfurt am Main 1993, ISBN 3-518-22135-3 , s. 138.
  6. a b c syndrom. I: Norbert Boss (red.): Roche Lexicon Medicine. 2. utgave. Hoffmann-La Roche AG og Urban & Schwarzenberg, München 1987, ISBN 3-541-13191-8 , s. 1659. Gesundheit.de/roche
  7. Rudolf Degkwitz et al. (Red.): Psykisk syk. Introduksjon til psykiatri for klinisk studie. Urban & Schwarzenberg, München 1982, ISBN 3-541-09911-9 , del II: Beskrivelse og struktur av psykiske lidelser; Kappe. 5.1 Begreper fra generell patologi, kolonne angitt nedenfor med ~, s. 49 ~ 2 om begrepet "syndrom".
  8. Jules frykter : Forløpet av schizoaffektive psykoser. I: Andreas Marneros (red.): Schizoaffektive psykoser. Diagnose, terapi og profylakse . Springer, Berlin 1989, ISBN 3-540-51243-8 , s. 47 på Stw. "Langsgående og tverrsnitt i nærvær av syndromer".
  9. symptom. I: Willibald Pschyrembel : Pschyrembel. Klinisk ordbok. 154-184. Utgave. Walter de Gruyter & Co., Berlin 1964, s. 856.
  10. Spr J. Spranger In: Pediatrics. 137, 1989, s. 2.
  11. Rudolf Gross, Markus Löffler: Medisinprinsipper: En oversikt over deres baser og metoder. Hentet 10. november 2015 .
  12. ^ W. Wölk: Diagnose versus medisin relatert til pseudosyndrom . I: Association of Life Insurance Companies V. og Association of Private Health Insurance e. V. (red.): Forsikringsmedisin . Volum 46, nummer 1, februar 1994, s. 20-22. PMID 8146947 .