Krampe

Klassifisering i henhold til ICD-10
R56,8 Andre og uspesifiserte kramper
ICD-10 online (WHO versjon 2019)

En krampe ( mellomhøytysk krampe , gammelhøitysk chrampho ), latinisert Krampus eller Crampus (flertall Crampi ) selv muskelkramper eller spasmer kalles, er en uønsket og ofte smertefulle muskelspenninger. Årsakene til muskelspasmer er veldig forskjellige, med gjentatte spasmer er det ofte nerve- eller muskelsykdommer. Krampeanfall og feberkramper skal skilles fra kramper som er beskrevet her .

årsaker

Kramper har forskjellige årsaker som mineralmangel ( elektrolyttlidelse , f.eks. Magnesiummangel eller hypokalsemi ), for eksempel som et resultat av overdreven alkoholforbruk, metabolske forstyrrelser (f.eks. Diabetes mellitus ), dårlig blodsirkulasjon, medikamentbivirkninger, hypotyreose , nerveskader , overforbruk av muskler eller ortopediske årsaker (f.eks. feiljustering av foten). Følsomheten for muskelkramper øker også under graviditet. Ofte oppstår en muskelspasme uten noen åpenbar årsak. En vanlig årsak til muskelkramper som er typiske for sport er magnesiummangel . Årsaken til muskelspasmer i hvile kan være mangel på kalsium i blodet .

En fysiologisk normal magnesiumkonsentrasjon i legemet favoriserer retur av kalium inn i cellen, noe som er viktig for terminering av virkningspotensialet og avslutning av tilstrømningen av kalsiumioner fra det sarkoplasmatiske retikulum ( SER ). Magnesium er en fysiologisk kalsiumkanalblokker som reduserer frigjøring av kalsium inne i muskelcellen. Mangel på magnesium kan følgelig føre til vedvarende, smertefull muskelsammentrekning . Samlet sett har magnesium en hemmende effekt på det nevromuskulære systemet. Det reduserer den elektriske eksitabilitet i neuron og reduserer nerveledningshastighet . Tilsvarende senker en lav magnesiumkonsentrasjon terskelen for nerveekspitasjon og øker nerveledningshastigheten.

Som et stort sett godartet fenomen kjent for mange mennesker, kan muskelkramper oppstå etter overanstrengelse av individuelle muskelgrupper og med elektrolyttforstyrrelser . Ofte er det nattlige kalv kramper, også kalt crampus syndrom (utdatert), eller såkalte skrivekramper av hånden muskler. De kan ofte lindres ved avslapningsøvelser eller forhindres ved å tilsette magnesium . Magnesium kan absorberes bedre av kroppen i en sitratforbindelse .

Noen ganger er mangel på natriumklorid (bordsalt) årsaken til kramper. Natriumklorid utskilles i økende grad gjennom svette under trening. Kompensasjon er helt nødvendig fordi en elektrolyttmangel i forhold til det ekstracellulære rommet kan svekke nervecellenes funksjon alvorlig.

På samme måte kan mangel på kalium (for eksempel på grunn av overdreven ekssudasjon) også bidra til utvikling av kramper. Som en viktig elektrolytt er det viktig for kontroll av muskelaktivitet (kaliummangel, se hypokalemi ).

Alternativt er hypotesen om en nevromuskulær opprinnelse for utvikling av muskelspasmer representert av mange medisinske fagpersoner. For eksempel ser det ut til at sporadiske nattlige muskelspasmer utløses av motoriske nevroner. I visse tilfeller kan tretthetsaspektet (lokalt eller sentralt) også spille en veldig avgjørende rolle. Både de eksakte årsakene til muskelkramper og smertene det forårsaker er ikke fullstendig undersøkt.

I følge en studie i 2004 kunne årsaken til muskelspasmer hos idrettsutøvere ikke være mangel på elektrolytter, som antydet i litteraturen, men snarere oppstå fra en neuronal dysfunksjon i målmuskelspindlene og Golgi-seneorganene .

behandling

Den anbefalte for muskel- og leddskader pitch kontroll ( P huset, E er, C ompression, H ochlagern) er ikke egnet for muskelspasmer. Spesielt anbefales ikke kjøling for behandling av muskelspasmer. P- hus og H derimot ochlegen kan bidra til smertelindring og regenerering.

For å behandle spasmen, må leddets bevegelsesområde være utmattet slik at muskelen kan forkorte for å forhindre at senrefleksen blir utløst igjen . En mild avslappende massasje eller varmebehandling kan også hjelpe mot akutte muskelsmerter.

En krampe kan ofte avsluttes ved å strekke den berørte muskelen. I tilfelle kalvekramper kan dette gjøres, for eksempel ved å plassere forfoten på det berørte benet i en høyde eller ved å strekke benet bakover og legge vekt på det.

For å unngå kramper under eller etter fysisk aktivitet, anbefales det ofte å ta tilstrekkelig væske før, under og etter trening. Drikkevann som inneholder kalsium inneholder tilstrekkelig kalsium, men kan ikke forsyne kroppen med alle salter og mineraler som utskilles i svetten. Dette gjøres vanligvis gjennom et sunt og balansert kosthold. Fruktjuice og mineralvann kan gi en rask balanse hvis de inneholder nok natrium (klorid), kalium og magnesium. Du bør også ta hensyn til innholdet av disse stoffene i såkalte isotoniske drikker . Sportsdrikker oppnår ofte bare en kortsiktig forbedring gjennom sukkeret de inneholder. Inntaket av isolerte sukker forårsaker imidlertid ofte en svingning i blodsukkernivået, noe som også kan være kontraproduktivt (se: Elektrolytt #Fysiologi ).

Siden årsakssammenhengen med kramper som følge av fysisk aktivitet ennå ikke er avklart, kan kramper under sport bare foreløpig utelukkes ved å unngå uvanlig stress. Dette betyr at belastningen (selv i konkurranser) ikke må være annerledes eller betydelig mer intens enn under vanlig trening.

Det rapporteres av og til at inntak av magnesium hjelper med kramper (eller andre muskelproblemer) på kort sikt, men det er ikke blitt vitenskapelig bevist. Ved å drikke fortynnet eddik eller "agurkevann" (den eddikholdige væsken som agurker syltes i) kan derimot, ifølge en amerikansk studie, krampetiden forkortes med nesten halvparten til et gjennomsnitt på 85 sekunder.

Effektiviteten av kinin er vitenskapelig bevist, men på grunn av mulige bivirkninger, bør den bare brukes under streng medisinsk tilsyn. Den daglige dosen for behandling av kramper bør ikke overstige 200–400 mg. Eldre mennesker opplever ofte nattlige kramper i bena. Tilstrekkelig hydrering , et balansert kosthold rik på magnesium, lett og regelmessig trening og tøying har en forebyggende effekt .

Legemidler med vanndrivende effekt , som f.eks B. Mange antihypertensive midler bidrar til tap av salter fra kroppen og kan dermed fremme kramper.

Typer av kramper

Andre typer anfall er hjerneanfall . Kramper i rask rekkefølge, for eksempel et anfall, kalles også kramper . De er typiske for epilepsi .

Tonic anfall (langvarig) er ved stivkrampe , når tonic Fazialiskrampf , når torticollis og noen ganger i hysteriet observert.

Stort sett smertefulle spasmer i glatte muskler i hule organer (f.eks. Galleblære , tarm , urinblære , nyre) kalles kolikk . I forbindelse med blodårer, bronkier og strupehode , taler man spasmer, slik som vasospasme , bronkospasme eller laryngospasmer .

Se også

weblenker

Wiktionary: Krampf  - forklaringer på betydninger, ordets opprinnelse, synonymer, oversettelser

Individuelle bevis

  1. Alfabetisk katalog for ICD-10-WHO versjon 2019, bind 3. German Institute for Medical Documentation and Information (DIMDI), Köln, 2019, s. 474
  2. krampe, m.. I: Jacob Grimm , Wilhelm Grimm (Hrsg.): Tysk ordbok . teip 11 : K - (V). S. Hirzel, Leipzig 1873 ( woerterbuchnetz.de ).
  3. ^ HC Diener, K. Westphal: Differensialdiagnose og behandling av kramper. I: MMW Fortschr Med. 155 Suppl 3, 10. oktober 2013, s. 83-86.
  4. Jennifer G. Hensley: Leg Cramps og restless legs syndrom under svangerskapet. I: Journal of Midwifery & Women's Health. 54, 2009, s. 211, doi: 10.1016 / j.jmwh.2009.01.003 .
  5. a b Krampe / muskelkramper. AWMF-retningslinje, 2008, s. 654 ff.
  6. H. Mörl I: H. Mörl (red.): Muskelkramper. Springer-Verlag, 1987, s. 59-66.
  7. Klaus Golenhofen: fysiologi i dag. Lærebok, kompendium, spørsmål og svar. 1. utgave. Urban & Fischer, München 1997, ISBN 3-437-42480-7 , s. 60-61.
  8. Rainer Klinke, Stefan Silbernagl (red.): Lærebok for fysiologi. 4. utgave. Thieme, Stuttgart 2003, s.94.
  9. MP Schwellnus et al.: Serumelektrolyttkonsentrasjoner og hydratiseringsstatus er ikke assosiert med treningsassosiert muskelkramper (EAMC) hos distanseløpere . I: Br. J. Sports. Med. 38, 2004, s. 488-492.
  10. a b Strekker leggmuskelen , illustrasjon på nettstedet til Mayo Clinic.
  11. a b Beskrivelse av årsakene til kramper på nettstedet til Mayo Clinic.
  12. se også de individuelle referansene i artikkelen om muskelkramper under sport i den engelske Wikipedia.
  13. Magnesium under sport - føler du krampe? Forbrukerrådgivningssenter fra 11. januar 2017
  14. KC Miller, GW Mack, KL Knight, JT Hopkins, DO Draper, PJ Fields, I. Hunter: Refleksinhibering av elektrisk induserte muskelkramper hos hypohydrerte mennesker. I: Medisin og vitenskap i sport og trening. Volum 42, nummer 5, mai 2010, s. 953-961, doi: 10.1249 / MSS.0b013e3181c0647e , PMID 19997012 .
  15. Bivirkninger av kinin . narkotikatelegram