Josef Flammer


Josef Flammer (født 21. april 1948 i Trungen , kanton St. Gallen ) er en sveitsisk øyelege og direktør for Basel universitetssykehus . Flammer regnes som en av de viktigste forskerne i patogenesen og behandlingen av glaukom og har utviklet et nytt patogenetisk begrep om glaukomskade, der den ustabile blodtilførselen fører til oksidativt stress i mitokondriene til cellene i synsnerven og netthinnen.

Liv og utdannelse

Josef Flammer ble født på en gård nær landsbyen Bronschhofen i kantonen St. Gallen. Han gikk på ungdomsskolen i Wil og kostskolen i Gossau . I 1968 begynte han å studere medisin, først i Freiburg im Üechtland (Fribourg), deretter i Bern . Flammer fullførte årene som assisterende lege innen emnene indremedisin, nevrologi og oftalmologi - som han til slutt bestemte seg for og fullførte sin videreutdanning ved Eye Clinic ved University of British Columbia i Vancouver og ved Eye Clinic ved University of Bern . I 1984 ble han utnevnt til overlege ved Bern Eye Clinic, og i 1987 aksepterte han stillingen som direktør for University Eye Clinic i Basel, som han ledet til han ble pensjonist i desember 2013. Flammer, som var dekan for det medisinske fakultetet ved Universitetet i Basel i 1995/96, har undervist som gjesteprofessor ved universiteter i Halifax (Canada), Brescia (Italia) og Warna (Bulgaria) samt ved Salus University i Amerikanske delstaten Pennsylvania .

Vitenskapelig arbeid

Hans vitenskapelige og medisinske arbeid var veldig tverrfaglig. Det første forskningsfokuset var automatisk perimetri, som han etablerte normale verdier for og beskrev de korte og langsiktige svingningene, samt faktorene som påvirket dem. Sammen med Hans Bebie utviklet han Bebie-kurven, som er viktig for å diagnostisere glaukomrelaterte synsfeltdefekter. Flammer var den første forskeren som demonstrerte systemiske bivirkninger av betablokkere påført lokalt i øyet (i form av øyedråper). Flammer ble senere en viktig pioner innen revurdering av glaukom (glaukom), en av de viktigste årsakene til blindhet. Flammer og hans kolleger fant at svingninger i intraokulært trykk er like viktige for utviklingen av sykdommen som det økte intraokulære trykket, som tradisjonelt regnes som en risikofaktor. I flere forskningsartikler viste han da at glaukom ikke bare er forårsaket av økt eller svingende intraokulært trykk, men også av en dysregulering av blodstrømmen. I likhet med trykksvingningene fører dette til en ustabil oksygentilførsel til øyet og dermed til oksidativt stress. Flammer la merke til at vasospasmer (krampaktig innsnevring av blodkarene) i øyet er en manifestasjon av det generelle vasospastiske syndromet, og var den første øyelegen som startet behandling med kalsiumantagonister og magnesium. Senere la han merke til at slike spasmer bare er toppen av isfjellet til en mye mer generell vaskulær dysregulering, og at det han kalte primær vaskulær dysregulering (PVD), autoreguleringen av øyet, også blir forstyrret. Dette øker igjen risikoen for øyesykdom, spesielt normal trykkglaukom . Til slutt la han merke til at personer med primær vaskulær dysregulering har ytterligere symptomer og tegn; dette førte til beskrivelsen av Flammer-syndromet oppkalt etter ham . Han viste også rollen som arteriell hypotensjon i glaukom og erkjente at papillærblødningene er et uttrykk for en barriereforstyrrelse i netthinnen. Flammer viste sammenhengen mellom øye- og hjertesykdommer og at øyesykdommer sjelden forekommer isolert, men er for det meste et uttrykk for en generell sykdom, noe som førte til begrepet "sykt øye i en syk kropp". I mange laboratoriestudier viste han rollen som endotelin og nitrogenoksider i blodsirkulasjonen i øynene. Økt produksjon av endotelin i generelle sykdommer, spesielt autoimmune sykdommer, denne økningen i endotelin fører til redusert blodstrøm til øyet, en situasjon som ifølge Flammer omtales som sekundær dysregulering. Et nåværende forskningsfokus for Flammers er patologiske endringer i venene i øyets netthinne, spesielt de plutselige okklusjonene av disse blodkarene som fører til akutt synstap for pasienten. Han har også beskrevet rollen som blodstrøm i øyet i retinopathia pigmentosa .

Journalistikk og trening

I tillegg til hundrevis av originale verk, skrev Flammer flere bøker. I tillegg til hans "Basic Sciences in Ophthalmology", er hans mest kjente bok en beskrivelse av glaukom på et språk som lekfolk forstår. Siden har den blitt gitt ut på 22 språk og 30 forskjellige utgaver, noe som gjør den til verdens mest distribuerte sakprosabok om denne øyesykdommen. Som introdusert av Flammer organiserer Basel Eye Clinic hvert år en av de mest fremtredende videregående treningskongressene for øyeleger i Europa, Basel Glaucoma Meeting. I september 2019 vil Flammer lede den første store internasjonale kongressen om okulær blodstrøm i Rigi Kaltbad som president .

Priser (utvalg)

  • 1984 International Chibret Award, Helsinki (Finland)
  • 1985 Alfred Vogt Award, St. Moritz (Sveits)
  • 1991 Alcon Award, Fort Worth (Texas, USA)
  • 1996 Montgomery Award, Dublin (Irland)
  • 2001 William MacKenzie Award, Glasgow (Skottland)
  • 2002 Poster Award of the Swiss Ophthalmological Society, Lucerne (Sveits)
  • 2003 Æresmedlemskap i det tsjekkiske oftalmologiske foreningen, Praha (Tsjekkia)
  • 2003 Honor Guest, Nobel Laureate Meeting, Lindau
  • 2006 Gullmedalje fra Saudi Arabian Ophthalmological Society, Riyhad (Saudi Arabia)
  • 2010 Georg Bartisch Glaucoma Research Prize, Dresden
  • 2010 Invitert professor, Universitetet i Brescia (Italia)
  • 2012 Professorfakultet i biomedisin, Salus University, Pennsylvania, USA
  • 2014 Invitert hovedlærer EPMA Summit, Milano
  • 2014 Invitert hovedforeleser European Glaucoma Society
  • 2017 EPMA-pris fra European Society for Predictive, Preventive and Personalized Medicine
  • 2018 Fankhauser Award, Basel

Skrifttyper

  • med K. Konieczka: Fenomenologi og klinisk betydning av Flammers syndrom. Oftalmiske kliniske månedlige ark 2016; 233: 1331-1336.
  • med Maneli Mozaffarieh og Hans Bebie: Basic Sciences in Ophthalmology: Physics and Chemistry. Springer, Heidelberg / New York 2013, ISBN 978-3-642-32260-0 .
  • med A. Cybulska-Heinrich og M. Mozaffarieh: Viktigheten av "ikke-IOP- senkende terapi for glaukom (Verdi av ikke-IOP-senkende terapi for glaukom). I: Klin Monatsbl Augenheilkd. 230, 2013, s. 114–119.
  • med K. Konieczka, RM Bruno, A. Virdis, AJ Flammer og S. Taddei: Øyet og hjertet. I: Eur Hjerte J . 34, 2013, s. 1270-1278.
  • M. Mozaffarieh, J. Flammer: Ny innsikt i patogenesen og behandling av normal spenningsglaukom. I: Curr Opin Pharmacol . 2012.
  • Rollen til okulær blodstrøm i patogenesen av glaukomatøs skade. I: US Ophthalmic Review. 4 (2), 2011, s. 84-87.
  • Glaukom. En manual for de berørte. En introduksjon for interesserte. En oppslagsbok for de som har det travelt. 3. Utgave. Verlag Hans Huber, Bern 2009, ISBN 978-3-456-84677-4 .
  • med Maneli Mozzafarieh: Ocular Blood Flow og Glaucomatous Optic Neuropathy. Springer, Heidelberg / New York 2009, ISBN 978-3-540-69442-7 .
  • med Stephan Fraenkl og Maneli Mozaffarieh: Retinal vene okklusions: The potential impact of a dysregulation of the retinal venes. EPMA Journal 2010; 1: 253-261.

weblenker

Individuelle bevis

  1. A. Haas, J. Flammer, U. Schneider: Innflytelse av alder på de visuelle felt av normale personer. I: Am J Ophthalmol. 101, 1986, s. 199-203.
  2. J. Flammer, SM Drance, M. Tilførsel: Differential lys terskel. Kortsiktige og langsiktige svingninger hos pasienter med glaukom, normal kontroll og pasienter med mistanke om glaukom. I: Arch Ophthalmol. 102, 1984, s. 704-706.
  3. ^ J. Flammer, SM Drance, F. Fankhauser, L. Augustiny: Differensiallyseterskelen i automatisk statisk perimetri. Faktorer som påvirker kortsiktig svingning. I: Arch Ophthalmol. 102, 1984, s. 876-879.
  4. B H. Bebié, J. Flammer, Th. Bebié: Den kumulative defektkurven : separasjon av lokale og diffuse komponenter i synsfeltskade. I: Graefe's Arch Clin Exp Ophthalmol. 227, 1989, s. 9-12.
  5. Fl J. Flammer, D. Barth: Kardiovaskulære effekter med lokalt påført timolol. I: Klin Monatsbl Augenheilk. 176, 1980, s. 561-565.
  6. ^ P. Niesel, J. Flammer: Korrelasjoner mellom intraokulært trykk, synsfelt og skarphet, basert på 11 års observasjoner av behandlede kroniske glaukomer. I: Int Oftalmol. 3, 1980, s. 31-35.
  7. J. Flammer, IO HAEFLIGER, S. Orgül, T. Resink: Vaskulær dysregulering: en hovedrisikofaktoren for glaucomatous skade? I: J DrDeramus. 8, 1999, s. 212-219.
  8. Fl J. Flammer, M. Mozaffarieh: Hva er det nåværende patogenetiske konseptet med glaukomatøs optisk nevropati? I: Surv Ophthalmol. 52: Suppl 2, 2007, s. S162-S173.
  9. Fl J. Flammer, U. Guthauser: Behandling av koroidale vasospasmer med kalsiumkanalblokkere. I: Klin Monatsbl Augenheilk. 190, 1987, s. 299-300.
  10. J. Flammer, K. Konieczka, AJ Flammer: Den primære vaskulære dysregulering syndrome: implikasjoner for øyesykdommer. I: EPMA. 7; 4 (1), 2013, s. 14.
  11. MC Grieshaber, J. Flammer: Spiller blod-hjerne-barrieren en rolle i glaukom? I: Surv Ophthalmol. 52 Suppl 2, 2007 nov, S115-S121.
  12. Fl J. Flammer, M. Mozaffarieh: Hva er det nåværende patogenetiske konseptet med glaukomatøs optisk nevropati? I: Surv Ophthalmol. 52: Suppl 2, 2007, S162-S173.
  13. J. Flammer, K. Konieczka, RM Bruno, A. Virdis, AJ Flammer, S. Taddei: Øyet og hjertet. I: Eur Heart J. 34, 2013, s. 1270-1278.
  14. M. Pache, J. Flammer: Et sykt øye i en syk kropp? Systemiske funn hos pasienter med primær åpenvinklet glaukom. I: Surv Ophthalmol. 51 (3), 2006, s. 179-212.
  15. ^ IO Haefliger, J. Flammer, JL. Bény, Th. Lüscher: Endotelavhengig vasoaktiv modulering i oftalmisk sirkulasjon. I: Prog Retin Eye Res. 20, 2001, s. 209-225.
  16. Stephan A. Fraenkl, Maneli Mozaffarieh, Josef Flammer: retinal vene okklusjon: Den potensielle virkningen av en feilregulering av netthinnens vener. I: EPMA J. 1, 2010, s. 253-261.
  17. ^ J. Flammer, K. Konieczka: Retinal venetrykk: rollen som endotelin. I: EPMA Journal. 6, 2015, s. 21.
  18. Konieczka K, Flammer AJ, Todorova M, Meyer P, Flammer J: Retinitis pigmentosa og okulær blodstrøm. EPMA J. 2012 3. desember; 3 (1): 17. doi: 10.1186 / 1878-5085-3-17 .
  19. ^ Josef Flammer: DrDeramus. En manual for de berørte. En introduksjon for interesserte. En oppslagsbok for de som har det travelt. 3. Utgave. Verlag Hans Huber, Bern 2009, ISBN 978-3-456-84677-4 .
  20. DrDeramusmøte
  21. http://www.obfsummit.com/