Diplopi
| Klassifisering i henhold til ICD-10 | |
|---|---|
| H53.2 | Diplopi |
| ICD-10 online (WHO versjon 2019) | |
Diplopia ( synonymer: dobbeltsyn, dobbeltsyn ) er vanligvis en forstyrrelse av kikkertvisjonen som resulterer i permanent eller midlertidig oppfatning av identiske gjenstander på forskjellige steder i rommet. Det er i et skjærende øye forårsaket av projeksjonen av visuelle ting på netthinnen, som har et annet romplassering enn de som objektet ble vist på det ikke-kvisende øyet. Avhengig av hvilke øyemuskler som påvirkes, kan posisjonen til dobbeltbilder være horisontal, vertikal eller skråstilt. I tillegg kan avstanden deres variere sterkt avhengig av visningsretningen.
Diplopia kan assosieres med følgende kliniske bilder, som har en okulær ubalanseforstyrrelse som et sentralt symptom :
- Lesjoner av kranialnervene som er ansvarlige for motorisk tilførsel av øyemuskulaturen ( lammelse strabismus ): Nervus oculomotorius , nervus abducens eller nervus trochlearis
- Forstyrrelse av nevromuskulær overføring av stimuli som myasthenia gravis pseudoparalytica eller en eller annen forgiftning ( botulisme )
- mekaniske begrensninger i baneområdet (f.eks. orbital gulvbrudd , Browns syndrom eller prosesser som tar plass)
- betennelsesprosesser som endokrin orbitopati
- tidlig barndomskjel
- normosensorisk sen myse
- dekompenserende heteroforer
- sentral fusjonsforstyrrelse ved alkoholmisbruk .
En annen form for diplopi uten patologisk bakgrunn kalles fysiologisk diplopi . Dette skjer når gjenstander som projiseres på netthinnen er utenfor grensene for det såkalte panumarealet .
Dobbeltbilder kan korrigeres optisk med prismer i visse tilfeller og avhengig av funn , men dette håndterer ikke de utløsende årsakene. Omvendt betyr dette at dobbeltbilder også kan utløses av prismer.
Monokulær diplopi
Hvis diplopien bare oppfattes med ett øye ( monokulær diplopi ), kan hornhinneendringer som keratokonus , grå stær eller andre lesjoner i brytningsmediet være årsaken til dette. I svært sjeldne tilfeller kan monokulær diplopi også være det uønskede resultatet av intensiv pleoptisk amblyopi-behandling . Monokulære dobbeltbilder kan også oppstå hvis øyet viser avvik av høyere orden som kløverblad, koma eller sfærisk aberrasjon. Slike avvik kan ofte korrigeres med passende briller .
- Cerebral polyopy
En veldig sjelden form for monokulær diplopi er dens oppfatning med begge øyne, dvs. vekselvis med høyre og venstre øye, avhengig av hvilken som for øyeblikket er åpen ( cerebral polyopia ). I tillegg til psykosomatiske aspekter kan dette utløses av organiske lidelser i form av ervervede lesjoner i den visuelle cortexen .
Se også
weblenker
litteratur
- Herbert Kaufmann (red.): Strabismus. Med samarbeid fra Wilfried de Decker et al., Enke, Stuttgart 1986, ISBN 3-432-95391-7 .
- Albert J. Augustin: Oftalmologi . Berlin: Springer Verlag, 2007, s. 152 ff. ISBN 978-3-540-30454-8