Bobath-konseptet

Den bobath-konseptet er en problemløsning tilnærming i diagnose og behandling av voksne og barn med neurologiske sykdommer.

Konseptet kan særlig brukes i rehabilitering etter hjerneslag hos personer som er lammet på den ene siden ( hemiplegics ) . I motsetning til andre terapier som tvungen bruksterapi (FUT), har Bobath-konseptet ennå ikke blitt klassifisert som signifikant effektivt i vitenskapelige studier. Likevel brukes Bobath-konseptet over hele verden med tvilsom suksess.

Fundament og grunnleggere av konseptet

nærme seg

Konseptet ble utviklet fra 1943 av fysioterapeuten Berta Bobath og hennes ektemann, nevrologen og barnelegen Karel Bobath . Bobath-konseptet er basert på nevrofysiologiske og utviklingsmessige nevrologiske prinsipper og er basert på pasientens ressurser. Allerede da la både Karel og Berta Bobath stor vekt på at metodene og teknikkene som brukes alltid tilsvarer de siste nevrologiske funnene. Denne påstanden gir store muligheter i den videre utviklingen av selve konseptet og samtidig en grunn til kritikk av konseptet.

Grunnleggende antagelse og prosedyre

Konseptet er basert på antagelsen om at hjernen er i stand til å omorganisere (plastisitet), noe som betyr at sunne hjerneregioner kan lære om og overta oppgavene som tidligere ble utført av de syke regionene. I tilfelle traumatisk hjerneskade er det ofte ikke de faktiske kontrollsentrene som blir ødelagt, men snarere at forbindelsesveiene blir avbrutt, som kan gjenopprettes av alle omsorgspersoner med konsekvent oppmuntring og stimulering av pasienten.

Bobatene anerkjente mulighetene som hjernens plastisitet ga . Funksjoner som har gått tapt, for eksempel etter hjerneslag , kan gjenvinnes ved å knytte nettverk og intensivere andre områder av hjernen. For dette formål "beveges sekvenser" igjen gjennom repetitiv praksis (konstant repetisjon). Dette betyr at intakte forbindelser ( synapser ) rekrutteres mellom nervefibrene slik at nevrale funksjonelle grupper bygges opp for å etablere motorisk funksjon. Behandlingen påvirker deltakelsesnivået så vel som det strukturelle eller funksjonelle nivået (ICF og ICFcy).

Hemiplegics har ofte en tendens til å forsømme den lammede (mer berørte) siden av kroppen - til fullstendig fornektelse - og å kompensere deres begrensninger enda mer med deres mobile (mindre berørte) side av kroppen. Imidlertid hjelper slike ensidige bevegelser pasienten bare overfladisk, siden den mer berørte siden ikke får muligheten til å motta og behandle ny informasjon. Hjernen får derfor ikke oppgaven med å restrukturere seg selv. I stedet er det større risiko for å utvikle smertefull spastisitet på grunn av asymmetriske bevegelser . Hovedprinsippet i Bobath-konseptet involverer derimot gjentatte ganger den mer berørte siden av kroppen i hverdagsbevegelser ved å stimulere den med sensorer for å holde bevegelsene i harmoni med den mindre berørte halvdelen av kroppen.

Grunnleggerne

Berta Bobath (1907–1991), født i Berlin, emigrerte til England som jøde sammen med sønnen fra sitt første ekteskap. Som fysioterapeut erkjente hun at spastisitet kunne påvirkes av ulike bevegelser og stillinger. Utviklingen av Bobath-konseptet begynte rundt 1943. Fru Bobath oppdaget under behandlingen av sterkt spastiske pasienter at pasientens spastisitet avtok eller til og med forsvant gjennom visse stillinger, posisjoner og bevegelser. Hun erkjente at spastisitet ikke er et fast, konstant fenomen, som tidligere generelt antatt, men er påvirket av kroppens posisjon og bevegelse. Systematisk observasjon av mange pasienter og testing av videre behandlingsteknikker resulterte i Bobath-konseptet som et empirisk (erfaringsbasert) behandlingskonsept.

Mannen Kar (e) l (1906–1991) studerte medisin i hjemlandet Berlin, hvor han besto sin første statsundersøkelse i 1932. Etter 1933, som jøde, fikk han ikke lenger ta eksamen i Tyskland og fullførte derfor studiene i Praha og Brno . Etter okkupasjonen av Tsjekkia av den tyske Wehrmacht i 1939 flyktet han til England, hvor han giftet seg med "Bertie" i 1941. I 1951 grunnla de Western Cerebral Palsy Centre i London, et privat senter for behandling av pasienter med hjernebevegelsesforstyrrelser. De første Bobath-kursene for fysioterapeuter fant også sted på dette senteret. I 1958 kom Bobath-paret til Tyskland for første gang på lenge.

Karl Bobath motsatte seg opprinnelig konas betraktninger og funn, men måtte på grunnlag av sine egne studier fastslå at hun tross alt hadde rett. Som nevrolog utarbeidet han det nevrofysiologiske grunnleggende og jobbet med henne i flere tiår for å spre Bobath-konseptet.

Konsept, ikke metode

Bobath-paret beskrev uttrykkelig arbeidsmetoden de utviklet som et konsept og ikke en metode. Bobath-konseptet inneholder derfor ingen foreskrevne teknikker, metoder eller øvelser som alltid må fullføres på samme måte med alle pasienter, men det tar heller hensyn til pasientens individuelle muligheter og grenser og inkorporerer dem i pleie og terapi ved bruk av visse prinsipper.

Pasienter for Bobath-konseptet

Bobath-konseptet brukes av terapeuter innen fysioterapi , ergoterapi og logoped, samt av leger og sykepleier, ideelt i tverrprofesjonelt samarbeid. Bobath-konseptet brukes til behandling av spedbarn, barn og voksne med forstyrrelser i hjernen , sensoriske motoriske lidelser og nevromuskulære sykdommer som hjerneslag, multippel sklerose , intracerebral blødning , traumatisk hjerneskade , sykdommer i ryggmargen , encefalitt , hjernesvulster , Parkinsons sykdom og perifer nerveskade.

Opprinnelig ble bare spedbarn og barn med medfødte bevegelsesforstyrrelser (barn med cerebral parese) behandlet "ifølge Bobath". Konseptet er basert på en forståelse av utviklingsfysiologi og nevrofysiologi . På 1960-tallet ble konseptet utvidet til behandling og behandling av voksne pasienter. I dag er det det mest vellykkede og globalt anerkjente behandlingskonseptet for mennesker med bevegelsesforstyrrelser som et resultat av en nevrologisk sykdom.

For noen år siden ble pasienter med hjerneskade og sentral lammelse ansett som sykehjem. Med målrettede sykepleie- og terapeutiske tiltak kan de rehabiliteres med suksess i dag.

Sykdommen der Bobath-konseptet hyppigst brukes, er apoplektisk fornærmelse eller hjerneslag (hjerneinfarkt), som er assosiert med hemiplegi, eller de forskjellige manifestasjonene av cerebral parese og sykdommer med forskjellige hypotoniske manifestasjoner som spinal muskelatrofi.

Antall pasienter med iskemisk (forårsaket av redusert blodstrøm) fornærmelser (kramper) som overlever den akutte fasen av sykdommen har økt betydelig de siste årene. Umiddelbar debut av Bobath-terapi og endringer i design av sykepleie basert på Bobath-konseptet forbedrer fremtidsutsiktene til disse pasientene med hensyn til uavhengighet og uavhengighet i dagliglivets aktiviteter (ATL).

Undervisning og formidling av konseptet

International Bobath Instructors Training Association (IBITA) har eksistert siden 1984 med formelle hovedkvarter i St. Gallen, Sveits, kontorer i Amstelveen, Nederland, og landsrepresentanter i Tyskland, Østerrike og Sveits. Foreningen ble stiftet med samtykke fra Berta og Karl Bobath for å unngå gjengroing i opplæringen av terapeuter i Bobath-konseptet. Blant de rundt 250 medlemmene over hele verden (per mars 2009) tilhører 51 instruktører fra fysioterapi og ergoterapi i Tyskland, 26 fra Sveits og 3 fra Østerrike. Internasjonalt anerkjente Bobath-kurs holdes utelukkende av IBITA-instruktører; det vises til det i kursbevisene. I august 2011 skulle den verdensomspennende IBITA årlige konferansen finne sted i Wien .

En organisasjon av sykepleier har jobbet i Tyskland siden 1994, Bobath-Initiative für Kranken- und Altenpflege e. V. (BIKA) med base i Karlsbad-Langensteinbach . Den fremmer spredning og videreutvikling av Bobath-konseptet i eldreomsorg og eldreomsorg og regulerer opplæringen av omsorgsinstruktører for Bobath.

Association of Bobath Instructors (IBITA) Tyskland og Østerrike eV, basert i Berlin, har eksistert siden 1996 og har et omfattende kursprogram.

Bobath-kurs tilbys av mange institusjoner og profesjonelle foreninger for fysioterapeuter og sykepleie, i Tyskland av Albertinen Academy i Hamburg (den største leverandøren av Bobath-kurs) og VPT Academy Fellbach, i Østerrike av Physiotherapists Association Physio Austria.

Detaljert informasjon

Mål, oppgaver

Målet med Bobath-konseptet oppstår fra den gjensidige målavtalen mellom pasienten og omsorgspersonene (terapeuter, leger, sykepleiere). Det generelle målet er størst mulig uavhengighet, personlig aktivitet og pasientens evne til å handle i hverdagen, med tanke på og analysert motoriske ferdigheter. Terapeuten, legen og / eller sykepleieren analyserer problemene i utførelsen av handlingen og utførelsen av bevegelser. Kunnskap fra nevrologisk utvikling, bevegelsesanalyse og andre relaterte vitenskaper som pedagogikk eller psykologi spiller en viktig rolle.

Den målrettede og essensielle delen av arbeidet i henhold til og med Bobath-konseptet er den individuelle utformingen av pasientens miljø, slik at han kan oppnå målene for handling og bevegelse. Dette inkluderer også råd og testing av hjelpemidler som rullestoler eller ortoser i bruk og håndtering.

I dag brukes Bobath-konseptet av alle relevante faggrupper innen medisin. Spedbarn, barn og voksne blir behandlet. Hele team, inkludert leger, terapeuter og sykepleierpersonell, har tatt opp konseptet og prøver å drive det helhetlig i 24-timers ledelse i de tilsvarende fasilitetene.

Overordnede mål

  • Å anerkjenne pasientens ferdigheter og kompetanser og dermed oppnå størst mulig uavhengighet og utviklingsmuligheter for å fremme deltakelse og aktivitet i hans sosiale miljø.
  • Evnen til å lære eller lære om bevegelsesferdigheter i betydningen motorisk læring, med tanke på alle nivåer av kroppsfunksjoner og kroppsstrukturer (f.eks. De perseptuelle funksjonene)
  • Unngåelse av sekundære endringer, som f.eks B. Leddstivere

Fordeler for pasienten

I motsetning til konvensjonelle metoder, er ikke Bobath-konseptet ment å oppnå en midlertidig kompensasjon for lammelse, men snarere omlæring av normale mobilitetsevner. Forutsatt at pasienten samarbeider intensivt, blir han eller hun mer selvstendig i det daglige. I mange tilfeller kan dette forhindre behov for langvarig omsorg, avhengighet av hjelp utenfor og overnatting på sykehjem. Tidlig bruk av terapi og omsorg i henhold til Bobath-konseptet allerede på intensivavdelingen kan bidra til å redusere eller unngå negativ utvikling som utvikling av spastisitet og læring av ikke-fysiologiske bevegelsessekvenser. Den fortsatte anvendelsen av prinsippene i Bobath-konseptet fører til en bedre sjanse for å lykkes i videre rehabilitering for alle pasienter.

Teamansvar for pleie og terapi

Bobath-konseptet er et døgnåpent konsept. Siden hjernen alltid lærer, må læringsmulighetene alltid være riktig utformet for å unngå feil læringsprosesser. Læringsprosessen i henhold til Bobath-konseptet finner ikke bare sted under terapienheter i en begrenset periode, men er en konstant del av hele den daglige rutinen. For dette er det nødvendig at alle som er i kontakt med pasienten orienterer seg i henhold til de to prinsippene i Bobath-konseptet (regulering av muskeltonen og igangsetting av fysiologisk bevegelse). Pasienten selv, fysioterapeuter, sykepleiere, ergoterapeuter, logopeder, leger, andre terapeuter og pårørende til pasienten, orienterer seg ideelt mot en felles tilnærming som er individuell for pasienten for å gjøre læringstilbudet for hjernen like og ikke - motstridende som mulig.

Omsorgspersoner bruker mesteparten av tiden sammen med pasienten. Derfor tar omsorgen for eldre og syke mye ansvar i Bobath-konseptet; det blir en del av terapien. Det er derfor veldig viktig å trene sykepleierne i Bobath-konseptet; en egen forening (se nedenfor) er dedikert til denne oppgaven.

Fysioterapeuter forbereder seg på at de må jobbe i et team for å lage et individuelt terapikonsept for hver pasient som ikke kan spesifiseres av den behandlende legen. (De fleste leger er ikke opplært i Bobath-konseptet; medisinsk kurs tilbys imidlertid for å redusere denne mangelen.) I den profesjonelle gruppen av fysioterapeuter er informasjon om og opplæring i Bobath-konseptet mest utbredt.

Det tette samarbeidet i det terapeutiske teamet inkluderer pasienten selv, ergoterapeuter, logopeder, andre terapeuter og pårørende til pasienten. (Mange ergoterapeuter har fullført Bobath-kurs.)

For alle som er opptatt av mobilisering og håndtering av pasienten, er det gunstig at Bobath-konseptet muliggjør spesielt ryggvennlige og kroppsøkonomiske prosedyrer: Man orienterer seg på den normale bevegelsen til personen og jobber utelukkende med trekk- og løftestyrke. Pasienten blir aldri løftet.

Sammenkoblingen av arbeidet, spesielt fysioterapi og sykepleie, er en avgjørende faktor for suksess. Bobath-konseptet stiller spesielle krav til begge faggruppene, ikke bare når det gjelder teknisk kunnskap, men også når det gjelder evnen til å jobbe på en ikke-hierarkisk måte og kommunisere.

Prioriteringer innen sykepleie

Bobath-konseptet tar sikte på en læringsprosess for pasienten for å gjenvinne kontrollen over muskeltonen og funksjonene med tapt bevegelse. Denne læringsprosessen er basert på hjernens livslang læringsevne gjennom konstant omorganisering av samarbeidet mellom nervecellene og ufullstendig bruk av hjernens nerveceller (plastisitet). "Resultatet" av denne ønskede læringsprosessen er tilrettelegging av funksjoner på nivået av nervecellene i hjernen gjennom aktivering av eksisterende synapser (forbindelser mellom nerveceller) eller dannelse av nye synaptiske forbindelser mellom nervecellene.

Læringsprosessen i henhold til Bobath-konseptet finner ikke bare sted under begrensede terapitimer, men er en konstant del av hele den daglige rutinen. Alle som er involvert i rehabilitering jobber tett sammen. Pasienter, fysioterapeuter, ergoterapeuter, sykepleiere, leger og pårørende til pasienten orienterer seg døgnet rundt på felles, tverrprofesjonelle arbeidsprinsipper.

Lagringskurs

På grunn av den gjentatte repetisjonen, spesielt i den akutte fasen, representerer dens posisjonering en spesielt viktig læringsmulighet for pasienten. Konsekvent og profesjonell posisjonering kan uansett gunstig påvirke og begrense en økning i muskeltonus. En uønsket hindring av den meget ønskelige utviklingen av funksjonell muskeltonus forhindres også. Uten terapeutisk posisjonering er rehabiliteringsutsiktene mye mindre gunstige.

For pasienter med forstyrrelser i kroppsoppfatningen, som ofte skiller seg ut på grunn av stor rastløshet eller alvorlig spastisitet, er posisjonering en god måte å intensivere bevisstheten om sin egen kropp på en målrettet måte. I full kontrast til populær tro på trykksårprofylakse, vil det bli gjort forsøk på å posisjonere disse pasientene ganske hardt. Pasienten bør motta mer informasjon om sin egen kropp gjennom det høyere kontakttrykket og den ekstra innstøpningen av fast lagringsmateriale og dermed mer kontaktflate selv på ikke-støttede kroppsdeler.

I hvert enkelt tilfelle må det naturligvis opprettes en individuell balanse mellom risikoen for trykksår på den ene siden og de terapeutiske terapeutiske fordelene ved hardere posisjonering på den andre. I mange tilfeller vil du oppnå tilstrekkelig decubitus-profylakse ved å bare plassere deg regelmessig med kortere intervaller!

Kurs om mobilisering og håndtering

Den terapeutisk korrekte håndtering ("håndtering") av pasienten under bevegelse må z. B. bli observert ved hver mobilisering, blant annet når du legger deg til sengen, når du omplasserer deg, når du reiser deg og overfører til rullestolen. Håndteringsteknikker brukes når en pasient blir flyttet eller transportert eller skal bevege seg med hjelp. Ved å forme situasjonen og veilede de berørte kroppsdelene, gir den omsorgsfulle personen (terapeut, sykepleier, pårørende) pasienten en læringsmulighet for å gjenvinne de mislykkede bevegelsesfunksjonene. Pasienten bruker evnene til den mindre berørte siden av kroppen. Ved å føre til fysiologiske bevegelsessekvenser og dermed korrigere input som læringstilbud, blir initiering eller gjenvinning av normal, bilateral bevegelse mulig.

Selvhjelpstrening (ADL-trening)

Selvhjelpstrening kalles også ADL-trening (aktivitet i dagliglivet), da det er her du praktiserer uavhengighet i aktiviteter i dagliglivet (ADL). Ved å inkludere regelmessige tilbakevendende hverdagsaktiviteter i Bobath-terapien, blir pasientens læringsprosess spesielt intensivert. Ved å utforme utgangssituasjonen (posisjonering eller utgangsposisjon til pasienten, hjelpemidler, miljø), er målet å kontrollere muskeltonen.

Fra denne tonekontrollerte situasjonen lærer pasienten gjennom veiledning å gjentatte ganger involvere sine berørte kroppsdeler eller hele kroppen i aktiviteter. I tillegg til uavhengighet eller egenaktivitet, innebærer dette også å starte eller ringe opp fysiologiske treningsprogrammer lært før sykdommen. Egnede områder for terapeutisk utformet ADL-trening er f.eks. B. Personlig hygiene, påkledning og avkledning og spising. Dette er handlinger som er kjent for pasienten fra tiden før sykdommen, som han hadde nøyaktige konsepter og treningsprogrammer for før sykdommen. Omsorg og terapi kan dermed falle tilbake på konkret bevegelsesopplevelse og slipper å utvikle nye, i utgangspunktet abstrakte bevegelser fra bunnen av. Pasientens motivasjon og orientering er vanligvis bedre på grunn av den kjente, konkrete og praktiske viktige situasjonen enn i abstrakte treningssituasjoner som er langt fra praksis i det virkelige liv.

Spesielt innen kroppspleie er det muligheter for terapeutisk stimulering av kroppens selvoppfatning (proprioception). Interessante paralleller finnes her mellom Bobath-konseptet og basal stimulering , noe som antyder en gjensidig komplementær bruk av begge konseptene hos noen pasienter.

Arbeidsgrenser i følge Bobath

Suksessen med rehabilitering hos hjerneskadede pasienter kan ikke garanteres selv når man arbeider i henhold til Bobath-konseptet, og avhenger av mange faktorer. Hjerneskaden som ligger til grunn for sykdommen kan ikke angres med arbeidet til Bobath. Når det gjelder type og omfang, påvirker det naturlig evnen til å lære, dvs. hjernens evne til å omorganisere samarbeidet mellom intakte nerveceller. Spesielt flere hjerneskader eller diffus hjerneskade z. B. på grunn av generell mangel på oksygen etter gjenoppliving (hypoksemisk hjerneskade) er mindre gunstig for læringsprosessen, da de påvirker hjernens evne til å omorganisere seg ikke bare i et fokus, men globalt. I tillegg kan hjernesykdommer forårsaket av hjerneskade (nevropsykologiske lidelser) begrense evnen til å lære.

Pasientens motivasjon til å samarbeide aktivt er en veldig avgjørende faktor. Det bestemmes av pasientens personlighet før sykdommen, hans individuelle måte å takle sykdommen på og også typen hjerneskade. Motivasjonen må opprettholdes gjennom gjentatt og åpen informasjon til pasienten. Den beste motivasjonen oppnås gjennom suksess og fremgang som pasienten selv kan se.

Pårørende spiller en viktig rolle. De kan påvirke pasientens motivasjon positivt og negativt, aktivere ham eller oppmuntre ham til å være passiv, ha avgjørende innflytelse på mestring av sykdommen og dermed ha en betydelig innflytelse på rehabiliteringsprosessen. Det er derfor deres tidlige involvering og informasjon er gitt og avgjørende i Bobath-konseptet.

For en effektiv utforming av læringsprosessen i følge Bobath, er det viktig at alle som er involvert i rehabilitering av pasienten jobber sammen og så likt som mulig. Jo mindre et slikt gjensidig avhengig samarbeid finner sted og jo mer forskjellig arbeidet med pasienten er, desto mindre blir pasientens læringsuksess.

Under gunstige forhold er en nesten fullstendig gjenoppretting av pasienten ganske mulig; Uansett vil rehabiliteringssuksessen bli betydelig bedre med en koordinert tilnærming av alle involverte.

kritikk

Kritikk av Bobath-konseptet kommer fra islendingen Þóra B. Hafsteinsdóttir ( Thora B. Hafsteinsdottir ), hvis mål er å basere behandlingen av slagpasienter på reflekterende, vitenskapelige studier.

Noen av deres kritikk er:

  • mangel på vitenskapelige og fremfor alt nåværende studier på konseptet
  • delvis gale eller utdaterte antagelser, men også manglende grunnleggende om konseptet i forhold til de nevrovitenskapelige grunnleggende
  • Uoverensstemmelse i hele konseptet og dets forståelse
  • ingen merkbare forskjeller i utfallet i sammenligning mellom konvensjonelle tilnærminger og Bobath-konseptet
  • Kostbar og tidkrevende opplæring og implementering uten noen gjenkjennelig fordel

Akademiseringen av sykepleieryrket i Tyskland, som for tiden er under etablering, gjør det vanskelig å finne konkrete vitenskapelige studier og studier.

Se også

Notater og individuelle referanser

  1. Født i Berlin 14. mars 1906, delte selvmord med Berta Bobath 20. januar 1991 i London
  2. TB Hafsteinsdottir, J. Kappelle, MHF Grypdonck, A. Algra: Effekter av bobatbasert terapi på depresjon, skuldersmerter og helserelatert livskvalitet hos pasienter etter hjerneslag. I: Journal of Rehabilitation Medicine. 39 (8), 2007, s. 627-632. PMID 17896054
  3. ^ TB Hafsteinsdóttir, A. Algra, LJ Kappelle, MH Grypdonck; Nederlandsk NDT-studiegruppe: Nevroutviklingsbehandling etter hjerneslag: en komparativ studie. I: Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry. Jun; 76 (6), 2005, s. 788-792. PMID 15897499

litteratur

  • Frauke Biewald (red.): Bobath-konseptet . Urban & Fischer . 2004 , ISBN 3-437-45636-9 .
  • Ute Steding-Albrecht (red.): Bobath-konseptet i barnets hverdag. Thieme Verlag, 2003, ISBN 3-13-130861-3 .
  • Hille Viebrock, Barbara Forst (red.): Bobath . Thieme Verlag, 2008, ISBN 978-3-13-143381-7 .
  • Katharina Scheel: Modeller og praktiske konsepter for fysioterapi . LIT, 2013, ISBN 978-3-643-12040-3 .
  • Gisela Ritter, Alfons Welling: De 10 prinsippene i Bobath-konseptet i barneterapi . Thieme Verlag, 2008, ISBN 978-3-13-145691-5 .
  • Berta Bobath, Karel Bobath: Motorisk utvikling i cerebral parese . Thieme Verlag, 1998, ISBN 3-13-539006-3 .
  • Alfons Welling: Niklas og Bobath-terapidokumentasjonen for en individuell studie . Thieme Verlag, ISBN 978-3-13-143651-1 .
  • Pat M. Davies: Hemiplegia . Springer Verlag, 2002, ISBN 3-540-41794-X .
  • Karin Cornelius, Gisela Ritter: Å leve og jobbe med Bobath-konseptet . 2011.
  • Karl-Michael Haus: Nevrofysiologisk behandling hos voksne . Springer Verlag, Berlin 2010, ISBN 978-3-540-95969-4 .
  • Bettina Paeth Rohlfs: Opplevelser med Bobath-konseptet. Grunnleggende, behandling, casestudier. 2. utgave. Thieme 2005.
  • Birgit Dammshäuser: Bobath-konsept i omsorg. Grunnleggende, problemidentifisering og praksis (med DVD på håndteringen). Elsevier, Stuttgart 2005, ISBN 3-437-26740-X .
  • Herma Purwin, S. Korte, M. Längler: Håndtering ifølge Bobath ved bruk av eksemplet på hemiplegi. Ledsagerbok for leksjoner og daglig pleie. 3. utgave. Vincentz Network Publishing House, Hannover 1999, ISBN 3-87870-602-2 .
  • Carina Schmelzle blant andre: I går var riktig - i dag en omsorgsfeil? I: Care magazine. 4/2004, s. 233-236.
  • Lothar Urbas: Omsorg for en person med hemiplegi i henhold til Bobath-konseptet 2. utgave. Georg Thieme Verlag, Stuttgart 1996, ISBN 3-13-113802-5 . (utdatert, også i uendret utgave fra 2005)
  • Reinhard Lay: Hva er nytt i Bobath-konseptet? I: Søsteren / sykepleieren . 6/2007, s. 488-494.
  • Barbara Ohrt: Røttene til Bobath-konseptet. I: Bevegelse og utvikling . 1/1998, s. 3-10.
  • Bente E. Bassoe Gjelsvik: The Bobath Therapy in Adult Neurology . Georg Thieme, 2007, ISBN 978-3-13-144781-4 .