Vannmannen August

Vannmannen August

August Paul von Wassermann (født 21. februar 1866 i Bamberg , † 16. mars 1925 i Berlin ) var en tysk immunolog og bakteriolog . I 1906 publiserte han en serologisk metode for påvisning av syfilis , Wassermann-testen .

familie

August von Wassermann kom fra en jødisk bankfamilie i Bamberg og Berlin, som ble adlet i Bayern i 1910. Han var den andre sønnen til den bayerske hoffbankmannen Angelo von Wassermann og giftet seg 3. desember 1895 med Alice von Taussig (1874-1943), datteren til Theodor von Taussig og søster til maleren Helene von Taussig (1879-1942), som viste seg å være voksne hadde blitt døpt katolske. Alice von Wassermann var - i likhet med søstrene Clara von Hatvany-Deutsch og Helene von Taussig - et offer for Holocaust . August og Alice sønn, Robert von Wassermann (1897–1943), flyktet til Belgia. På midten / slutten av 1930-tallet emigrerte Alice, som var alvorlig syk, til Brussel for å bo sammen med sønnen Robert, hvis kone var av ikke-jødisk opprinnelse. Imidlertid ble Robert deportert til interneringsleiren Saint-Cyprien i 1940 og til forsamlingsleiren i Mechelen (Malines) i 1943, hvor han ble myrdet.

Liv

Urn av August von Wassermann på Columbarium urnegravplassen

August von Wassermann fullførte sine medisinstudier fra 1884 til 1889 ved universitetene i Erlangen , Wien, München og Strasbourg , hvor han tok doktorgraden i 1888. Etter lisensen til å praktisere medisin reiste han til Berlin som frivillig i 1890 og ble i 1891 med i det nystiftede preussiske instituttet for smittsomme sykdommer , som ble ledet av Robert Koch og senere kalt Robert Koch Institute for Infectious Diseases . Etter å ha fullført habiliteringen i 1901 ble han assisterende lege, deretter overlege og senere - som etterfølger av Ludwig Brieger (1849–1919) - overlege i instituttets kliniske avdeling . I 1902 ble han utnevnt til lektor.

I 1906 overtok han ledelsen for den uavhengige avdelingen for eksperimentell terapi og serumforskning. Samme år publiserte han sammen med Albert Neisser og Carl Bruck reaksjonen for serodiagnose av syfilis, som senere ble oppkalt etter ham. Fra 1913 til sin død var Wassermann direktør for det nystiftede Kaiser Wilhelm Institute for Experimental Therapy i Berlin-Dahlem . I 1921 ble han tildelt Aronson-prisen . Fra 1918 til 1925 var Wassermann medlem av forstanderskapet i Fürst Donnersmarck Foundation .

Han er gravlagt på urnegravplassenRichtstrasse . Gravet hans er utpekt som hedersgraven til byen Berlin .

Vitenskapelig arbeid

August von Wassermann er mest kjent for Wassermann-reaksjonen, men han var også aktiv innen mange andre områder innen bakteriologi og immunologi. Av hans arbeid fikk imidlertid utviklingen av serodiagnostics of syfilis størst praktisk betydning og gjorde navnet hans verdensberømt. Wassermann behandlet hovedsakelig metoder for diagnostisering og behandling av sykdommer.

I 1902 utviklet Wassermann og Robert von Ostertag et polyvalent serum for behandling av grisesykdom . På den tiden forårsaket denne sykdommen stor skade i landbruket med smågrisedødelighet på opptil 70%. Behandling med det nye serumet reduserte dette tallet til 10 til 20%. Alle andre helbredende sera utviklet fram til da hadde bare vært effektive i noen tilfeller i tilfelle av milde sykdomsprosesser. Selv aktiv immunisering av griser mot grisesykdommen førte ikke til en pålitelig beskyttende effekt, til tross for mange forsøk. Hygieniske tiltak var også utilstrekkelige for å bekjempe sykdommen. Den store helbredelsessuksessen til serumet fra Wassermann og Ostertag kan forklares med det store antallet bakteriestammer som brukes til å produsere det . I tillegg før hver bruk av serumet testet de i en laboratorietest om det hadde noen beskyttende effekt mot den spesielle svinesykdomsstammen. Hvis den ikke gjorde det, ble ikke serumet frigitt. I rapportene fra veterinærer som hadde brukt serumet, oppveide de positive resultatene av behandlingen de samlede resultatene. Resultatene av serumterapien kan forbedres ytterligere ved innføring av en samtidig vaksinasjon av Wassermann, Ostertag og Julius Bernhard Citron . Den aktive vaksinasjonen av dyrene, som ble utført samtidig med serumterapien, førte nå til langvarig beskyttelse mot sykdommen.

Til tross for effektiviteten avtok betydningen av svinesykdomsserum over tid. Dette skyldtes hovedsakelig at det ofte ble brukt etter feildiagnostisering . Det var en rekke sykdommer som lett kunne forveksles med grisesykdom. Nyere forskning konkluderte også med at grisesykdom var en relativt sjelden sykdom. I tillegg var det ikke mulig å tydelig identifisere hvilke bakterier som forårsaket denne sykdommen.

Wassermanns arbeid med behandling av svinepest fra 1906 hadde vært vellykket i laboratorietester. Imidlertid hadde de ingen praktisk innvirkning, da det faktiske patogenet som forårsaket svinepest først ble oppdaget på dette tidspunktet. Bakterien Wassermann hadde jobbet med, derimot, dukket bare opp som en del av en sekundær infeksjon. Derfor er det nå gjort andre forsøk på terapi.

Det polyvalente meningokokk-serumet , som Wassermann utviklet sammen med Wilhelm Kolle i 1906, oppnådde større praktisk betydning enn griseepidemiserumet . Det var det første effektive middelet for behandling av hjernehinnebetennelse . Mens dødeligheten fra denne sykdommen uten serumterapi var 65-80% og hos spedbarn til og med opp til 100%, kunne den reduseres til opptil 20% ved å bruke meningokokk serum. Alle tidligere forsøk på å skaffe et terapeutisk effektivt serum hadde ikke lyktes. Wassermann og Kolle utviklet også en ny metode for å bestemme innholdet av spesifikke beskyttende stoffer i det helbredende serumet. Siden dyreforsøket ikke var egnet for dette, brukte de komplementfikseringsreaksjonen i modifikasjonen ifølge Wassermann og Bruck. Meningokokkekstrakter ble brukt som antigener. Denne prosedyren ble også brukt senere i tilstandstestingen av serumet.

Wassermann prøvde også å bekjempe meningokokker i halsen på friske mennesker ved hjelp av tørket meningokokk serum. Han ønsket å forhindre at sykdommen spredte seg. Imidlertid ser det ikke ut til at disse eksperimentene hadde noen praktisk innvirkning.

Betydningen av det polyvalente meningokokk-serumet avtok noe da det ble oppdaget at det var få forskjellige typer meningokokker. Av denne grunn byttet folk noen ganger til å gi pasienten et monovalent serum som var rettet mot patogenet i hvert tilfelle. Fra 1912 ble de første vellykkede forsøkene på å aktivt vaksinere mennesker mot meningokokker gjort. Likevel, etter Wassermann og Kolle von Neufeld, ble meningokokk-serumet rangert som nummer to blant alle serumpreparater etter difteri-serumet. I tillegg til reduksjonen i dødelighet førte serumet også til en kortere sykdomsvarighet og rekonvalesens, samt mindre forekomst av alvorlige sekundære tilstander etter at hjernehinnebetennelse var overvunnet. I dag behandles meningokokk meningitt bare med antibiotika.

Ifølge Kutscher hadde Wassermann og Kolle, gjennom sine studier av meningokokker, sammen med arbeidet til andre forskere, bekreftet den etiologiske betydningen av disse bakteriene i hjernehinnebetennelse. I tillegg klarte de å bevise at meningokokker alltid var gramnegative med Gram-flekken . Fargemetoden deres ble også anbefalt senere for farging av meningokokker. Wassermann og Kolle utviklet ikke bare det første brukbare serumet for behandling av hjernehinnebetennelse, men fikk også ny kunnskap om årsakene til denne sykdommen.

Wassermann hadde gjort vellykkede forsøk på cellegift mot musetumorer fra 1910 og utover . Ved å injisere eosin - selen i blodet, var han i stand til regelmessig å drepe tumorcellene og få til helbredelse uten å angripe de sunne cellene i organismen. På den tiden var det bare kirurgiske prosedyrer og lokale behandlinger med forskjellige forbindelser som var vanlige i tumorbehandling hos mennesker, noe som ikke lenger kunne føre til en kur i et avansert svulststadium. Wassermann hadde således bevist at det var mulig å selektivt ødelegge en svulst med kjemiske midler fra blodet. Eosinet fungerte som en "bærer" for det aktive stoffet selen. Wassermann var imidlertid ikke den første som klarte å kurere svulster med kjemikalier. Andre forfattere hadde tidligere hatt ideen om å bringe medisiner til et bestemt sted ved hjelp av "transportører". Wassermann var den første som lyktes med å bringe et stoff med svulstaffinitet til cellene ved hjelp av en bærer og i alle tilfeller å ødelegge svulsten. Andre forskere klarte derimot bare å få helbredelse i noen få tilfeller. Wassermanns eksperimenter betydde at det ble gjort forsøk på å finne andre bærerstoffer som eosin og andre tumoraffine stoffer enn selen. Etter Blumenthals mening ga Wassermanns eksperimenter ingen brukbare resultater for svulstbehandling hos mennesker. Wassermann selv hadde alltid advart mot antagelsen om at resultatene hans også var gyldige for mennesker.

I 1914 gjennomførte Wassermann eksperimenter for å avklare spørsmålet om hvilken effekt radioaktive stråler hadde på tumorceller. Det har vært mange forsøk på å helbrede svulster med stråling, men mekanismen der stråling virker, var ikke klar. Wassermanns eksperimenter viste at strålene hadde en direkte effekt på tumorcellene uten påvirkning fra andre stoffer eller celler i organismen. Som Wassermann videre bemerket, ble ikke de bestrålte tumorcellene drept, slik man ofte antok på den tiden, men deres evne til å formere seg var begrenset. På denne måten kunne han også forklare hvorfor bestråling kan føre til sterilitet . På grunn av strålingseffekten ble også kimcellene forhindret i å formere seg. I følge Wassermann, bør selve drapet på svulstcellene være forårsaket av aldring eller av celledrepende krefter i organismen. For effekten av stråling etablerte han loven om at et vev reagerer mer følsomt for stråling, jo raskere formerer cellene seg. Med sine eksperimenter har Wassermann allerede etablert viktige fakta som fremdeles er gyldige i dag i strålebehandling av svulster. Etter Wolffs syn bekreftet hans eksperimenter imidlertid bare observasjoner som var kjent tidligere.

I motsetning til dette var Wassermann-reaksjonen noe helt nytt.Wassermann, Albert Neisser og Carl Bruck var de første som lyktes med å bruke komplementfikseringsreaksjonen utviklet av Jules Bordet og Octave Gengou for å diagnostisere syfilis. De hadde funnet den første nyttige metoden for serodiagnose av denne sykdommen. Etter innledende kritikk og tvil om reaksjonens spesifisitet, ble denne metoden endelig anerkjent over hele verden. Imidlertid var det bare mer enn 15 år etter den første beskrivelsen at det var mulig å belyse Wassermann-reaksjonens natur. Det viste seg at den opprinnelige teorien til Wassermann, Neisser og Bruck ikke var korrekt. Reaksjonen påviste ikke antistoffer mot syfilispatogenet, men antistoffer mot kroppens egne lipoider . Likevel var det ingen tvil om den kliniske nytten av metoden.

Ved hjelp av Wassermanns reaksjon var det mulig å oppdage infeksjonen i tvilsomme tilfeller og i latent syfilis og dermed sette i gang behandling. Suksessen med en terapi kan også kontrolleres ved hjelp av reaksjonen, hvorved også feil oppstod og det var tvil om påliteligheten av testen. Bruk av Wassermann-reaksjonen viste at syfilis forekom mye oftere enn tidligere antatt. Ved hjelp av serodiagnostika var det mulig å identifisere pasienter med latent syfilis som ikke viste noen kliniske symptomer . Det var også et viktig verktøy for differensialdiagnose . Det var nå mulig å avgjøre om et symptom eller en sykdom var forårsaket av syfilis. Deteksjon av sekundære sykdommer i syfilis ble også mulig. Ved bruk av reaksjonen ble det funnet at det var en sammenheng mellom syfilis og forskjellige sykdommer i sentralnervesystemet (f.eks. Progressiv lammelse og tabes dorsalis ) og indre organer (f.eks. Aorta-aneurismer og aortaklaffesvikt ). Wassermann-reaksjonen var også veldig viktig for diagnostisering og profylakse av medfødt syfilis, som man nå kunne forklare. Det var ikke, som tidligere antatt, forårsaket av farens sæd som infiserte egget. Snarere hadde gjennomføring av Wassermanns reaksjon vist at moren i alle tilfeller av medfødt syfilis var latent syk med syfilis og dermed smittet barnet. Behandling av moren kan beskytte barnet mot infeksjon. Dette har gjort det mulig å redusere antall premature fødsler og spedbarnsdødelighet . Ved hjelp av Wassermanns reaksjon var det mulig å få betydelig ny kunnskap om syfilisforløpet.

Over tid ble Wassermann-reaksjonen og dens modifikasjoner erstattet av de senere utviklede flokkuleringsreaksjonene. I mer enn femti år, fram til 1960-tallet, var det ganske vanlig å gjennomføre Wassermann-reaksjonen. Mens andre mer pålitelige metoder nå brukes til å diagnostisere syfilis, brukes fortsatt flokkuleringsreaksjoner for å bestemme aktiviteten til den syfilittiske infeksjonen. De samme antistoffene oppdages her som med Wassermann-reaksjonen.

Skrifttyper

Vannmannen i litteraturen

Wassermanns bevis på syfilisinfeksjon er nevnt i et skjelvende rim av den amerikanske forfatteren Dorothy Parker :

Jeg vil heller slå min Wassermann-test
enn å lese et dikt av Edgar Guest.

Jeg vil heller la "positivt" være på Aquarius-testen
enn bare et av Edgar Gests dikt.

Utmerkelser

Siden 24. mai 1951 har en gate i Berlin-Adlershof (den gang DDR) blitt kalt Wassermannstrasse. Et torg i Berlin-Zehlendorf ble oppkalt etter ham fra 1930 til 1938; i dag Corrensplatz og i området til den allerede eksisterende "science location" Dahlem. Døpingen av den var åpenbart knyttet til Wassermanns jødiske opprinnelse.

litteratur

  • Ludwik Fleck : Opprinnelse og utvikling av en vitenskapelig fakta. Introduksjon til læren om tenkestil og tenkekollektiv (første 1935). Med en introduksjon redigert av Lothar Schäfer og Thomas Schnelle . 4. utgave. Frankfurt am Main 1999.
  • Peter Krause: August von Wassermann (1866-1925). Liv og arbeid med spesiell vurdering av Wassermann-reaksjonen. Mainz, Univ., Diss., 1998.
  • Ilana Löwy: Testing for en seksuelt overførbar sykdom, 1907-1970: Historien om Wassermann-reaksjonen. I: Virginia Berridge / Philip Strong (red.): AIDS og samtidshistorie. Cambridge UP, 1993, s. 74-92.
  • Lutz Sauerteig: Sykdom, seksualitet, samfunn. Seksuelt overførbare sykdommer og helsepolitikk i Tyskland på 1800- og begynnelsen av 1900-tallet. Stuttgart 1999.
  • Barbara I. Tshisuaka: Vannmannen, August Paul von. I: Werner E. Gerabek , Bernhard D. Haage, Gundolf Keil , Wolfgang Wegner (red.): Enzyklopädie Medizingeschichte. De Gruyter, Berlin / New York 2005, ISBN 3-11-015714-4 , s. 1467.
  • Wassermann, August von , i: Joseph Walk (red.): Korte biografier om jødenes historie 1918–1945 . München: Saur, 1988, ISBN 3-598-10477-4 , s. 379

weblenker

Wikikilde: August von Wassermann  - Kilder og fulltekster

Individuelle bevis

  1. Bryllupsbok for Israel. Cultusgemeinde i Wien , åpnet 6. juni 2014
  2. Sa Insa Meinen, Utvisningen av jøder fra Belgia og valutasikringskommandoen, i: Johannes Hürter og Jürgen Zarusky [red.], Yrke, Samarbeid, Holocaust. Nye studier om forfølgelse og drap på europeiske jøder. Med en rapport av Wassili Grossman, serie av Vierteljahrshefte für Zeitgeschichte, Vol. 97, München 2008, s. 45–80, her: s. 65
  3. ^ Sebastian Weinert: 100 år med Fürst Donnersmarck Foundation 1916–2016 . Berlin 2016, s. 68, urn : nbn: de: 0168-ssoar-48867-6 .
  4. Bernard Zalc: Noen kommentarer til Flecks tolkning av Bordet-Wassermann-reaksjonen med tanke på nåværende biokjemisk kunnskap. I: Robert S. Cohen, Thomas Schnelle (red.): Kognisjon og fakta. Materialer på Ludwik Fleck. Dordrecht 1986, s. 399-406.
  5. Fre Arthur Freudenberg: Igjen en advarsel om å være forsiktig i diagnostisk bruk av Wassermanns reaksjon. I: Berlin klinisk ukentlig. Volum 53, 1916, s. 1154 f.
  6. Ence Clarence A. Andrews: Michigan i litteratur . Wayne State University Press, Detroit 1992, s.260
  7. Wassermannstrasse. I: Gatenavn ordbok for Luisenstädtischer Bildungsverein (nær  Kaupert )
  8. Wassermannplatz . I: Ordboken for Luisenstädtischer Bildungsverein